フランス、2024年オリンピックに向けた疾病予防計画を策定

経験上、世界中から多数の観客が集まるスポーツイベントは、必ずしも感染症のリスクを伴うわけではないことが分かっています。実際、2014年ブラジルFIFAワールドカップや2008年北京夏季オリンピックでは、懸念されるような症例は発生しませんでした。2010年バンクーバー冬季オリンピックでは麻疹の症例がわずか数件しか記録されておらず、2006年ミュンヘンワールドカップ（ドイツ）では胃腸炎の症例が約60件しか発生しませんでした。

パリ観光局が1月に発表した数字によると、フランスは7月26日から8月11日まで開催されるオリンピック期間中、首都パリに1,130万人の観光客を迎えると見込んでいる。さらに、8月28日から9月8日まで開催されるパラリンピックには390万人の観光客が訪れる予定だ。観光客の約40%はイル・ド・フランス首都圏以外のフランス国内各地から訪れ、海外からの観光客は13%と推定される。

デング熱の良好なコントロール

フランスでは、2004年からネッタイシマカ（Aedes属）が生息しており、デング熱、マラリア、チクングニア熱などのリスクをもたらしています。アルボウイルスは、蚊を含む節足動物によって媒介され、感染者から健康な人へと感染を広げる病気を引き起こします。当局は、この病気を厳重に監視しています。デング熱は高熱を特徴とする病気で、非常にまれに命を脅かすこともあります。

2023年、首都パリでは、海外からの旅行者や居住者によるウイルスの輸入症例が2,000件以上記録されました。さらに、フランス保健省は国内で45件のデング熱症例を確認しました。

フランス全土の少なくとも71地域でネッタイシマカが確認されており、これには北部を除くすべてのオリンピック会場も含まれます。一方、2024年はラテンアメリカとカリブ海アンティル諸島におけるデング熱のピークとなると予測されています。

汎米保健機構は、2024年第1四半期にこの地域でデング熱の症例が350万件以上発生し、2023年全体の450万件にほぼ匹敵すると発表した。

4月3日公開のル・モンド紙（フランス）のインタビューで、開発研究研究所名誉研究ディレクターで、フランス健康リスク監視・予測委員会（Covars）委員でもある昆虫学者ディディエ・フォントニール氏は、頻繁な干ばつと熱波のため、2023年はフランスの蚊にとってあまり好ましい年ではないと語った。

ディディエ・フォントニール氏も、今年も同じ状況が繰り返されるかどうかは確信が持てない。「天候に多少左右されますが、オリンピックはプログラムが長く、複数の都市で開催されます」と彼はコメントした。

蚊の幼虫の繁殖を促進する水たまりの除去を含む予防措置が実施されています。イル・ド・フランス地域保健局は、2023年にアルボウイルス感染症の患者居住地周辺の複数の道路で20回以上の殺虫剤散布を実施しました。

オリンピック組織委員会は、ネッタイシマカとデング熱を懸念している（写真：20Minutes）

食品の安全と衛生を確保する

フランス農業省によると、オリンピック会場内および周辺で提供される数百万食の衛生管理も大きな課題となっている。選手、ジャーナリスト、ボランティア、オリンピックスタッフへの食事供給業者は、体系的な管理が求められる。観客や来場者向けのケータリング業者は、「現地でのリスク分析に基づき、対象を絞った強化された管理措置」を遵守しなければならない。

フランス農務省食品局長モード・ファイプー氏によると、オリンピック開催に向けた検査は2023年から実施されており、今年1月からは「大規模に展開」されている。2023年4月末までにイル・ド・フランス地域圏で100件の検査が実施され、品質不良のため18の施設が閉鎖に追い込まれた。

オリンピック会場では、食品安全管理を担当する300の検査チームが設置されている。最近、管理業務の迅速化を図るため、31の検査チームが一時的に増員され、そのうち26チームがイル・ド・フランス首都圏に配属される予定である。

新型コロナウイルス感染症はまだ制御下にある

モンペリエ大学の疫学者で感染症の進化の専門家であるミルチャ・ソフォネア氏は、4月3日にル・モンド（フランス）に掲載された記事の中で、高温、紫外線、低湿度がウイルスの増殖を防ぐのに役立つことは知られているものの、その伝染力は依然として高すぎると述べた。

昨年夏のバイヨンヌ・フェスティバルでの経験から、暑い天候の中で屋外で娯楽活動が行われたとしても、群衆が病気を蔓延させるリスクが残ることが判明した。

それに加えて、「閉鎖空間に人が多すぎること、新型コロナウイルス感染症のパンデミック後の人々の免疫力の低下、多くの新しい変異株や亜変異株の出現」など、オリンピック期間中の感染拡大を促進する要因はまだ多くあり、依然としてウイルスが予測不可能な速度で拡散する可能性がある。

実際、SARS-CoV-2はJN.1変異株とともに進化を続け、この冬、フランス全土に広がるまでにわずか3か月強を要しました。しかし、フランス健康リスク監視予測委員会（Covars）のブリジット・オートラン氏によると、近い将来に新たな変異株が出現する兆候は見られないとのことです。

「現段階では、新型コロナウイルス感染症は私たちが最も心配するリスクではありません。私たちは定期的に訓練を受けており、発生時に対応できるからです」と、保健局（DGS）健康危機センター所長のマリー・バヴィル氏は述べ、ウイルスは「定期的に監視されています」と付け加えた。

さらに、オリンピック直前の4月15日から6月16日まで、80歳以上の人、免疫不全の人、高齢者介護施設の職員、個人の健康状態により非常にリスクが高い人を対象に、無料の追加ワクチン接種キャンペーンが実施される予定である。

サン＝ドニにある2024年オリンピック選手村の模型。（写真：パリ2024）

熱中症予防対策の強化

2024年大会では、感染症の感染リスクに加え、熱中症のリスクが大きな懸念事項の一つとなっています。世界的な気温上昇に伴い、熱中症をはじめとする気象関連の健康被害が顕在化しています。そのため、リスクを軽減するための強力な対策が必要です。

組織委員会は、暑さを避けるための給水所や場所の提供に加え、特に屋外イベントにおいては、参加者の健康と安全を重視しています。医療従事者は、熱中症の初期症状を認識し、病院に搬送する前に応急処置を施すための訓練を受ける必要があります。

ル・モンド紙（フランス）はまた、南フランスのモンペリエ市では研究者らが新たな高温気象条件に適応する訓練用衣服を開発しており、人々を熱の悪影響から守るための追加対策を検討していると報じた。

呼吸器の健康と大気汚染のリスク

世界的な学際誌『ランセット・プラネタリー・ヘルス』は、致命的な大気汚染の影響を最も受けているヨーロッパの都市のリストで、パリを第4位にランク付けしました。パリでは毎年、大気汚染によって引き起こされる重篤な呼吸器疾患で数千人が早死にしています。

2024年オリンピックには数百万人の選手、来場者、そして報道陣が集まることが予想されており、大気汚染への懸念が高まっています。パリ当局は、厳格な排出規制の実施、持続可能な公共交通機関の推進、そして大会期間中の大気質改善と公衆衛生の確保につながる緑地の拡大に取り組んでいます。

ピエール＝シモン・ラプラス大学研究所（IPSL）のニュースウェブサイトによると、汚染除去掃除機はセーヌ＝サン＝ドニ市（パリ北郊）の選手村広場に試験的に設置される予定だ。ただし、これは一時的な措置であり、対象地域は限定されている。

オリンピック開催のプロセスにおいて、環境汚染は難しい問題となっている。（写真：パリ市）

モンペリエの職業資源・スポーツパフォーマンスセンター（CREPS）の環境担当ディレクター、セバスチャン・ラシネ氏は、2024年パリオリンピックは、アスリートの回復力を向上させるための方法を総合的に試す新たな機会となるだろうと述べた。

環境汚染がアスリートに与える影響を調査するために最近開始された「ポルスポート」研究キャンペーンについて、大気システム多様性研究所（LISA）の講師兼研究者であるジル・フォレ氏は、IPSLのニュースサイトで次のように語った。「私たちの研究はトップレベルのプロアスリートを対象としていますが、都市部で活動するすべてのスポーツ選手にとって役立つ提言を提供できることを願っています。」

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