足の黒い斑点から癌を発見

中央皮膚科病院は、検査と治療のために女性患者（68歳）を受け入れた。病変は左足の外側の縁にある黒い斑点である。

女性の足にできた黒い斑点の画像 - 写真: BVCC

患者さんによると、この黒い斑点は何年も前から現れていたそうです。約1年前、黒い斑点が徐々に大きくなってきたのに気づきましたが、痛みやかゆみはありませんでした。

その後、彼女は個人クリニックに行き、病変全体を切除しました。手術から約3ヶ月後、以前の病変が再び現れ始め、黒い斑点が大きくなり、中央に出血を伴う潰瘍ができました。

検査後、中央皮膚科病院形成外科・リハビリテーション科のヴー・グエン・ビン医師は、患者は意識があり、発熱もなく、容態は安定していると判断した。

主な病変は、左足の外側縁に生じた4×3cmの色素沈着斑で、周囲の健康な皮膚と比較して境界が比較的明瞭で、縁は凹凸があり、表面は汚く鱗状です。この患者は高血圧、腎結石などの疾患も併発しています。

ビン医師は、皮膚科における専門的な臨床検査であるダーモスコピー検査を患者に実施するよう指示しました。スキャンの結果は医師の黒色腫という臨床診断と一致し、患者は治療のために入院しました。

ビン医師によると、病変は長い時間をかけて現れ、進行していったとのことです。患者とその家族は、それが普通の、危険ではないほくろだと考えていたため、早期に医師の診察を受けませんでした。

患者は、病変が大きくなり出血が始まった場合にのみ医師の診察を受けます。この時点で、病変は癌に進行している可能性があります。

また、患者は最初に専門施設以外で治療を受けるため、リスクを十分に評価できず、治療方法が間違っています。

中央皮膚科病院では、患者は病変の広範囲切除（病変の端から2cm）を指示されました。病変が小指に近かったため、安全を確保するため、医師は左足の小指を切断する手術を行いました。

その後、病理学的に病変を検査し、癌細胞の浸潤の深さを判定して転移を評価します。

さらに、センチネルリンパ節生検による転移のスクリーニングも行われます。これは、転移の初期スクリーニングとして有用な方法です。

幸いなことに、癌病変は患部に深く浸潤しておらず、リンパ節転移の兆候も見られませんでした。患者の予後は比較的良好で、癌病変の切除後、皮膚欠損部を覆うために皮膚移植が行われました。

この方法は失われた皮膚の修復を助け、治療後の再発の監視を容易にします。

茶色や黒色の病変に注意してください。

中央皮膚科病院形成外科部長のグエン・ホン・ソン医師は、この患者と同様の負傷や診断を受けた患者が毎年多く病院に来院していると語った。

「そのため、手のひらや足の裏に色素沈着病変（茶色、黒色）が見つかった場合は、これらの部位の色素沈着病変は癌発生率と悪性度が高いため、すぐに専門施設に行き、早期発見と適切な治療を行い、不幸な結果を最小限に抑える必要があります」とソン医師は警告した。

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柳

出典: https://tuoitre.vn/phat-hien-mac-ung-thu-tu-mang-den-o-ban-chan-2025051217510585.htm