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胸に鋭い痛みがあるだけで心臓発作を検知する

Báo Đầu tưBáo Đầu tư23/06/2024

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心臓発作の典型的な兆候がなかった44歳のフックさんは、心臓に血液を供給する2本の主要な血管が完全に閉塞しているという診断に驚いた。

フック氏(ホーチミン市3区在住)は、中国の空港でベトナムへの帰国を待っていた際、胸に鈍く刺すような痛みを感じた。痛みは15分ほど続き、その後治まった。

しばらく休養した後、彼の健康状態は再び安定し、異常な症状は見られなくなりました。安心して帰国の飛行機に搭乗できましたが、飛行機が着陸するとすぐにフック氏は病院へ直行し、検査を受けました。

心臓発作の典型的な兆候がなかった44歳のフックさんは、心臓に血液を供給する2本の主要な血管が完全に閉塞しているという診断に驚いた。

フック氏が訪れた病院の医師らによると、患者は胸痛や呼吸困難もなく、完全に健康な状態で病院に来たという。

フック氏は、喫煙はしないものの、糖尿病の病歴があり、運動不足の生活を送っていると話した。心臓病ではないと考えているため、心血管疾患の検査を受けたことはないという。

医師はフック氏に心エコー検査を指示しましたが、結果は異常なく、心電図では心筋梗塞の明らかな兆候は見られませんでした。

しかし、心臓酵素検査値の上昇と適切な臨床状況を併せて、医師はこれが隠れた心筋梗塞であり、心筋の部分的壊死を引き起こしていることを確認しました。

「心筋梗塞と診断された時は、病気の具体的な兆候がほとんどなかったので、とても驚きました。もし医者に行かなかったら、病気は重篤に進行し、急性心不全、不整脈、そして突然死を引き起こしていたかもしれません」とフックさんは語った。

心筋梗塞の原因を突き止めるため、患者はすぐに冠動脈造影検査を受けました。その結果、心臓に栄養を供給する2つの主要な血管、前室間動脈と回旋動脈が完全に閉塞していることが判明しました。

ベトナムでは、毎年約20万人が心血管疾患で亡くなっており、これは全死亡数の33%を占めています。この割合は、現在も死因の第1位となっている癌による死亡数の2倍に相当します。

心筋梗塞(MI)は一般に「心臓発作」と呼ばれ、1つまたは複数の冠動脈の枝が閉塞し、心筋の一部への血流が減少または完全に停止して、突然の心筋虚血および虚血心筋の壊死を引き起こす危険な急性心血管イベントです。

冠動脈狭窄の原因は、血液中のコレステロールの沈着によって動脈壁の内層が損傷し、その部位に慢性的な炎症を引き起こすことです。その際、体は炎症反応を起こし、大量の血小板と免疫細胞が傷口を探し出して治癒しようとします。

時間の経過とともに、これらの細胞はカルシウムやコレステロールと結合し、動脈壁に動脈硬化性プラークを形成します。プラークが剥がれると、動脈を損傷して血栓を形成し、血流を阻害します。さらには局所的な閉塞を引き起こし、心筋梗塞を引き起こすこともあります。

この病気は突然発症することが多く、急速に進行し、速やかに発見・治療されなければ予後は不良となります。

多くの患者は、狭心症、胸の重苦しさ、疲労、息切れ、めまい、失神など、心筋梗塞の典型的な症状を示します。

しかし、心筋梗塞の具体的な兆候が見られず、適切な診断と治療が遅れるケースもあります。

心筋梗塞の症状は、心筋の酸素供給と需要の不均衡の程度や患者の体質などによって、ある程度の違いがあります。

医師によると、若者の無症候性心筋梗塞の危険因子には、喫煙、太りすぎまたは肥満、運動不足、高血圧、高コレステロール、糖尿病の2つが含まれます。

典型的な症状はありませんが、無症候性心臓発作の場合は、インフルエンザにかかったときのような強い疲労感、胸部または背中上部の筋肉痛、顎や腕の痛み、消化不良などの症状が現れることがあります。

心筋梗塞を予防するには、定期的な心血管スクリーニングと検査が非常に重要です。健康的なライフスタイル(禁煙、定期的な運動、心臓に良い食品の摂取、基礎疾患の管理など)を実践することも、この病気のリスクを軽減するのに役立ちます。

さらに、心筋梗塞患者に対する適切な応急処置、病院への迅速な搬送、または外来救急システムの起動は、患者の命を救い、危険な合併症を防ぐための「黄金の鍵」です。

心筋梗塞の患者は初期治療が非常に重要であるため、急性心筋梗塞の患者を発見した場合は、速やかに救急隊に連絡し、その場で心筋梗塞の応急処置を行う必要があります。

まず、患者を座った姿勢または横になった姿勢に保ち、衣服やベルトを緩め、患者の周りに人が集まらないようにし、患者の周りのスペースを空けて、血液の循環を良くします。

すぐに救急サービス(115)に電話してください。最寄りの病院からの救急車を待つことができない場合は、タクシーを手配するか、患者を最寄りの病院または医療施設まで自分で連れて行ってください。

医師の許可があれば、救急車を待つ間、患者にアスピリンを噛んで服用させてください。アスピリンは血栓を予防し、心臓へのダメージを軽減します。ただし、アスピリンの成分にアレルギーのある患者にはアスピリンを投与しないでください。

患者が意識を失い、呼吸を停止している場合は、1 分の遅れごとに患者が救われる可能性が 10% 低下する可能性があるため、できるだけ早く胸骨圧迫 (心肺蘇生法 - CPR) を実行してください。

心筋梗塞の一般的な症状は 13 種類あり、その中には、圧迫されているような胸の痛み (胸の重苦しさ)、顎から背中や腹部に広がる痛みや不快感、冷や汗 (発汗)、心筋梗塞の症状である異常な疲労、息切れ、胸の重苦しさ、時には息切れ、消化不良を伴う胸やけ (上腹部の不快感)、突然のめまい、ふらつき、吐き気などがあります。

患者は通常よりも神経質になり、不安を感じます(落ち着かない感じ)、心拍数が速くなること、意識を失うこと、血圧が急激に低下すること、失神することは心筋梗塞の一般的な症状です。


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出典: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html

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