ホーチミン市保健局によると、うつ病(DD)は世界で最も一般的な精神疾患の1つであり、患者の健康だけでなく、家族や社会関係にも影響を及ぼす。
うつ病は年齢や性別を問わず発症する可能性があり、早期発見・早期治療を怠ると慢性化する可能性があります。 世界保健機関(WHO)は、人口の約3.8%(約2億8000万人)がRLTC(継続的うつ病)に苦しんでいると推定しています。特にWHOは、COVID-19パンデミック後のうつ病罹患率の上昇を指摘しています。
RLTC の典型的な臨床症状は、長期にわたるうつ病、人生に対する興味や喜びの欠如、仕事や生活に対する意欲の低下、そして疲労、痛み、不安、動悸、睡眠障害などの他の身体的症状を伴うことです。
ホーチミン市保健局は、2023年8月に実施した60歳以上の人々を対象とした試験的な健康診断を通じて、軽度から重度のうつ病の兆候を示す人が420人(3.05%を占める)記録され、軽度から重度の不安の兆候を示す人が295人(2.14%を占める)発見された。
ホーチミン市保健局は、60歳以上の人々を対象とした健康診断プログラムを通じて、軽度のうつ病の兆候を示す症例を多数発見した。
治療に関しては、WHOによると、RLTCのほとんどの症例には心理療法が適用され、中等度および重度の症例には心理療法と抗うつ薬の併用療法が適用されます。軽度のRLTCの場合は、薬物療法は不要で、心理療法のみで十分です。
うつ病を検出し、心理療法と薬物療法で治療することはそれほど難しくなく、成功率も高いのですが、現在、WHOによると、低所得国および中所得国におけるRLTC症例の75%以上が治療および支援サービスにアクセスできていません。
発展途上国の精神医療システムでは、患者の診断と治療を行うための精神科医が不足しているケースが多く見られます。さらに、うつ病に対する一般の理解は限られており、精神疾患に対する偏見は非常に強いのが現状です。
世界保健機関(WHO)ベトナム事務所は、都市保健セクターにおける非感染性疾患(NCD)管理の実施を支援するプログラムにおいて、地域に根ざしたうつ病の管理・治療モデルを導入しました。このモデルに基づき、WHOはメンタルヘルスケアをNCD管理プログラムに統合しました。
具体的には、WHOは保健所や地域社会においてうつ病や不安障害などの一般的な精神疾患を検出、治療、管理できるよう、プライマリヘルスケア従事者に対して技術支援と能力開発研修を提供します。
WHOは、保健所における地域ベースのうつ病の検出と管理、特に非薬物によるうつ病管理の能力を向上させるために、ベトナムのBasicNeedsやその他のパートナーと協力し、市内の保健所における軽度から中等度のRLTCに対する非薬物によるうつ病治療管理モデルの導入を支援しています。
世界保健機関ベトナム事務所はホーチミン市保健局と連携し、ホーチミン市内のアン・トイ・ドン保健所(カンザー)、タン・フー・チュン(クチ)、タン・フン・トゥアン(第12区)、フー・チュン(タンフー)、第15区保健所(タンビン)の5つの保健所で、地域ベースのうつ病管理モデルを試験的に導入する予定である。
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