半月板断裂は最も一般的な膝の怪我の一つで、患者の運動能力に影響を与えます。この怪我は、運動中、 スポーツ中、あるいは労働災害や交通事故などで膝が突然回転することで発生することがよくあります。
半月板断裂の原因
特に体全体の重量を支えながら、膝関節をひねったり回転させながら関節に大きな圧力をかけるような活動は、半月板断裂につながる可能性があります。
それぞれの膝には、大腿骨顆と脛骨プラトーによって形成される内側と外側の関節間隙の間に、C字型の半月板が2枚あります。半月板断裂は、膝の痛み、腫れ、硬直を引き起こします。また、膝が完全に屈曲または伸展していないように感じる場合もあります。
膝の半月板断裂には多くの原因があり、次のような危険因子が含まれます。
- サッカー、テニス、バスケットボールなどの激しいスポーツによる怪我。
- 肥満患者ではリスクが増大します。
- 高齢者の場合、変性が原因であることが多いです。椅子に座っている患者が不自然な姿勢で急に立ち上がった場合も、半月板損傷を引き起こすことがあります。
半月板断裂は、膝の痛み、腫れ、硬直などの症状を引き起こします。
半月板断裂の症状
半月板が断裂すると、患者には次のような症状が現れることがあります。
- 軟骨が裂けるとすぐに、膝の中で「パキッ」という音が聞こえたり感じたりします。
- 足をひねったり回したりすると痛みます。
- 膝の腫れや硬直。
- 膝を最大限に伸ばすことが困難。
- 膝を曲げたり伸ばしたりすると引っかかる感じがします。
- 枕が崩れ落ちそうな感じです。
半月板断裂の患者は次のような症状を経験することが多い:
- 歩いたり動いたりするときに、下肢が体から離れたり、抜け落ちたりするように感じます。
- コントロールの喪失と頻繁な痛み。
- 長期にわたって進行すると、膝の骨関節炎につながります。
半月板断裂を診断するために、外傷医は上記の病歴特性を活用し、臨床診断テストを通じてさまざまな姿勢での膝の活動を確認し、痛みの箇所を見つけます...さらに、次のような他の診断が病気の特定に役立ちます。
- X線検査:半月板は軟骨構造であるため、X線検査では写りません。しかし、X線検査は、同様の痛みを引き起こす可能性のある他の金属損傷を除外する上で有用です。
- MRI検査は、ハードウェアとソフトウェアの両方の詳細な画像を提供します。これは、半月板断裂の診断において最もよく用いられる画像検査です。
- 膝関節鏡検査:まだ原因がはっきりしない場合は、医師が膝関節鏡検査を用いて膝関節全体を検査し、損傷を評価します。損傷が見つかった場合、医師は必要に応じて特殊な補助器具を用いて直ちに介入することができます。
半月板が破れた場合、手術が必要ですか?
半月板断裂の治療は、損傷部位の半月板の形態、位置、大きさ、断裂範囲に応じて医師が適切な治療方針を決定します。すべての症例で手術が必要なわけではありません。
半月板断裂の治療法には以下のものがあります:
- 保存的治療(非外科的治療)
半月板断裂は、小さな断裂を伴う場合、関節炎を伴う場合、一定期間の関節炎治療により、しばしば著しい改善が見られます。患者は安静にする必要があります。膝関節に強い衝撃を与える活動、特に膝の捻転や回旋を引き起こす動作は避けてください。痛みがひどい場合は、松葉杖を用いて歩行を補助することができます。
冷湿布と冷たいタオルは、膝関節の痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。1回15分間、膝に当てて膝を高く保ちます。これは、怪我をしてから1~2日間続ける必要があります。
薬物療法:主に鎮痛剤を使用します。
- 外科的治療
上記のすべての対策が効果がない場合、医師は手術を検討します。患者の状態に応じて、医師は開腹手術または関節鏡手術を選択し、半月板手術を行います。
概要:半月板は膝関節の末梢で関節包にしっかりと付着しており、膝関節の動きに関係しています。脚を伸展させると半月板は後方に滑り、屈曲させると前方に押し出されます。この動きが急激かつ強すぎると、半月板に亀裂や断裂が生じる可能性があり、関節の動きを制限する障害となります。そのため、疑わしい兆候がある場合は、すぐに医療機関を受診し、検査と治療を受けてください。
グエン・ハイ・ソン博士
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出典: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sung-dau-goi-canh-giac-voi-rach-sun-chem-khop-goi-172241206225854366.htm
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