最近、VNAさん(72歳、ハロン区在住)が、倦怠感と長引く胸痛のため、家族に付き添われて省立総合病院を受診しました。VNAさんは拡張型心筋症と慢性心不全の既往があり、15年前に中央レベルの病院でCRT(心臓再同期療法)の植込み手術を受け、長期間にわたり安定した治療を受けていました。しかし、検査の結果、VNAさんの心臓デバイスの電池が切れており、効果的な治療を継続するためには交換が必要であることが判明しました。
特筆すべきは、患者とその家族は以前のように中央レベルの病院に戻るのではなく、医師の専門知識と地域の医療システムの発展を信頼し、ペースメーカー交換手術を受けるために省立総合病院に行くことを決めたことである。トラン・クアン・ディン部長率いる心臓血管外科・インターベンション科の医師団は、約30分でペースメーカーの交換手術を成功させた。手術はスムーズに進み、患者は意識を保ったままで、切開部は小さく、痛みも最小限で、回復も早かった。
CRT交換手術からわずか数日後、患者の倦怠感や胸痛といった症状は著しく軽減し、徐々に健康状態が安定してきた。「以前、バクマイ病院で2回手術を受けました。しかし、自分の住む県の医師でも手術を受けられることが分かり、自宅からも近いので、安心してここで治療を受けることにしました。手術は迅速かつスムーズに進み、結果も非常に良好でした。手術チームの専門技術と、病院の医師や看護師の献身的でプロフェッショナルなケアに大変満足しています」と、NVA氏は嬉しそうに語った。
拡張型心筋症は、心臓の心室が拡大し、心筋の収縮力が低下する疾患です。この病気はしばしば自覚症状を伴わずに進行するため、発見された時には、息切れ、倦怠感、浮腫などの心不全の症状が現れている場合があります。さらに、適切な治療を受けないと、不整脈、失神、突然死のリスクが高まります。したがって、早期かつ適切な治療が非常に重要です。
症状をコントロールするための薬物療法に加え、心臓カテーテル検査(CRT)は、 国内外の多くの心臓専門医から高く評価されている治療法です。この技術では、植込み型デバイスを用いて心臓の電気活動を調整し、心腔の収縮をより同期させ効率的にすることで、心機能の改善、心不全症状の軽減、入院頻度の減少、そして患者の寿命延長を図ります。CRTは、駆出率が低く、伝導障害を伴う心不全患者に特に効果的です。
以前は、CRTの植込みや交換手術はハノイの主要病院への紹介が必要となることが多かったが、現在では省立総合病院がこの技術を習得し、患者は地元で治療を受けられるようになった。省立総合病院心血管外科・インターベンション科長のトラン・クアン・ディン医師によると、CRTの植込みはそれほど複雑な手術ではないが、経験豊富な医師と最新の設備が必要となる。適切なタイミングでデバイスを交換することが、継続的かつ効果的な治療を確保する上で極めて重要である。現在、同病院は主要な心血管センターと同様に、新しいデバイスの植込みとCRTの交換の両方を安全かつ効果的に実施できる体制を整えている。
省立総合病院では、CRT植込み術に加え、開胸手術、冠動脈インターベンション、ステント留置術、不整脈治療のための高周波アブレーションなど、その他多くの高度な心血管技術も実施しています。これは、上位病院の負担軽減に役立つだけでなく、当病院の医師たちの専門能力がますます高まっていることを証明するものです。
出典: https://baoquangninh.vn/suy-tim-nang-duoc-cuu-song-nho-may-crt-3364915.html







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