20年後にマラリアが再発

国立熱帯病病院の救急外来は最近、 ホアビン省出身のモン族の37歳の患者BV Dを受け入れた。彼は20年ぶりにマラリアが再発した。

患者は重度のマラリアと重度の貧血と診断された。彼は20年以上もこの病気に苦しんでいる。

入院前、D氏は5日間連続で39～40℃の高熱が続いていました。患者は、悪寒、頭痛、倦怠感、食欲不振、腹部膨満、肝臓腫大、黄疸（皮膚や眼球の黄変）の進行、尿量の減少と濃い尿などの症状を示していました。

毎年、 世界中で40万人以上がマラリアで命を落としている。

最初に受診した医療機関で医師が行った寄生虫検査の結果、マラリア原虫（P.vivax）に感染していることが判明した。その後、呼吸不全、肝不全、重度の溶血といった重篤な状態で、国立熱帯病病院に搬送された。

肝疾患の既往歴はなかったものの、重度のマラリアにより著しい肝機能障害が生じた。

彼の経歴について質問した結果、D氏は井戸掘削作業員として働いており、その仕事は頻繁に出張して様々な場所で働く必要があったことが分かった。

この期間中、彼は原因不明の発熱を経験した。BV D氏は、2002年に中部高原で、2003年にホアビン省で、マラリア原虫（P. vivax）によるマラリアに感染した経験がある。

中央熱帯病病院救急部のチュオン・トゥ・テ・バオ医師によると、患者は悪性マラリア、重度の貧血、急性肝不全と診断された。重度の溶血のため、患者は息切れと呼吸不全を呈した。

現在、患者は特定の薬剤投与と輸血による治療を受けています。一定期間の治療後、患者の状態は安定し、酸素吸入なしで呼吸できるようになりました。

患者Dの症例は、長年経過した後に三日熱マラリアが再発するリスクについて重要な警告となる。三日熱マラリア原虫は20年間彼の体内に潜伏し、好条件の下で再発した。

これは、マラリア原虫であるP.vivaxの危険性を示す典型的な症例であり、この原虫は肝臓に「休眠状態」で潜伏し、好ましい条件が整うと再び活動を始める可能性がある。

したがって、マラリアにかかったことのある人、特に高リスク地域に住んでいる人や働いている人は、健康状態に注意を払い、油断してはいけません。マラリアは再発する可能性があるからです。

毎年、世界中で40万人以上がマラリアで命を落としている。この病気は主に熱帯および亜熱帯地域で発生する。専門家によると、マラリアはプラスモジウムという寄生虫によって引き起こされ、頭痛、発熱、悪寒などの症状が現れ、死亡リスクも高い。

マラリアは、ハマダラカに刺されてから10～15日後に発症します。感染経路としては、輸血、母子感染、マラリア原虫に汚染された血液が付着した注射針の共有、蚊の刺咬などが挙げられます。

マラリアは主に山岳地帯の森林地帯で発生し、そこでは人々が焼畑農業を行ったり、ゴムを栽培したり、マラリア流行地域へ旅行したりします。患者は血液検査で陽性反応が出た場合にマラリア原虫感染と診断されます。

マラリアのリスクが高いのは、幼児、乳児、高齢者、妊婦などです。特に、まれではありますが、先天性マラリアの中には、出生直後など乳幼児期に発症するものもあります。このような場合、子どもはぐずったり、発熱、黄疸、肝臓や脾臓の腫大などの症状が現れます。

生後6ヶ月以上の乳幼児では、マラリアは持続的な高熱、嘔吐、下痢、腹部膨満、肝臓と脾臓の腫大、髄膜炎の兆候、けいれん、そして高い死亡率を引き起こす可能性がある。

出典： https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html