政府庁は、2024年4月17日付通知第167/TB-VPCP号を発行し、国家結核撲滅委員会の2024年活動計画の実施に関する会議におけるトラン・ホン・ハ副首相の結論をまとめた。
発表では次のように述べられている。「近年、ベトナムにおける結核の予防と管理は、党、国家、首相の多大な関心と指導を受けており、多くの注目すべき成果を上げています。2015年、ベトナムはミレニアム開発目標(MDGs)の3つの指標(結核の蔓延率、発症率、死亡率)をすべて達成した9カ国のうちの1つとなりました。国家の結核および肺疾患の予防と管理体制は効果的に機能しており、 治療成功率は高く(感受性結核患者で92%、薬剤耐性結核患者で75%以上)、地域社会における薬剤耐性結核の伝播は徐々に抑制されつつあります。」
上述のような良好な成果にもかかわらず、早急に対処する必要がある多くの困難と課題が依然として残っています。ベトナムでは、年間約17万2千人が結核に罹患し、1万3千人以上が死亡していると推定されています。ベトナムは、世界で結核および薬剤耐性結核の蔓延が最も深刻な30カ国のうち11位にランクされています。また、結核の積極的な予防、管理、治療に関する国民の意識と関心は依然として低い状況です。
2017年10月25日付の第12期中央委員会の新たな状況における人々の保護、ケア、改善の強化に関する決議20-NQ/TWに定められた、2030年までに結核の流行を終わらせるという基本目標を達成するため、チャン・ホン・ハ副首相は保健省、中央および地方レベルのその他の省庁、機関の指導者に対し、結核の予防、管理、治療に対する人々の認識と責任を高めるために、コミュニケーション活動の指導を強化し、状況、予防と管理措置、結核患者の受け入れと治療の能力に関するタイムリーで正確な情報を提供するよう要請した。
新たな段階における結核予防および管理のための国家戦略を発表する。
保健省は、関係機関や部署と連携し、2020年までの10年間の結核予防管理国家戦略の実施状況と2030年までの展望を整理し、保健省の月次社会経済報告書に結核予防管理に関する報告書を盛り込み、実施のための資源と政策を提案するために国会に提出する社会経済報告書において、人口と結核予防管理に関する現状と課題の内容を更新する。
同時に、保健省は政治局に提出した結核予防管理強化指令の内容を作成し、首相に報告するとともに、それに基づいて新期間の結核予防管理国家戦略の制定を首相に提案した。
医療従事者の参加を促し、結核予防・管理のための人材を確保するための法律文書の改正・補足、結核治療における西洋医学、東洋医学、伝統医学の融合に関する研究を行う。
結核予防と制御のための地域病院の設立に関する研究。
保健省は、まだ結核専門病院がない12の地域と協力し、結核の予防、管理、治療のモデルを標準化し、リソースを優先する計画である。また、内務省を主導し、調整して、結核の予防と管理のための適切な組織モデル(地域部門や病院の設立など)を研究・提案し、2024年第3四半期に首相に提出する。さらに、結核の予防と管理に関する国家目標プログラムを策定し、2024年第3四半期に首相に報告する予定である。
保健省は、結核予防管理プログラムと中央肺病院に対し、国際協力、特に迅速検査および検出技術の技術移転を強化し、結核予防管理活動を実施するための援助資金を動員するよう指示しています。
さらに、保健省は、ベトナム社会保険、関係省庁、地方自治体と連携し、地域内で健康保険証を持たない人々、特に結核と診断された人々のリストを確認し、これらの人々が健康保険の適用を受けられるように解決策を見つけ、すべての結核患者の健康保険適用を目指します。また、結核の予防と管理のための医薬品、物資、化学薬品の十分な供給を確保するために、集中入札を実施します。
保健省は、関係省庁、機関、地方自治体と連携し、2030年までに結核を撲滅することを目指し、適切かつ効果的な結核予防および管理の解決策を提案するための基礎となる、2025年までに全国的な結核蔓延調査の計画を研究開発する。また、公安省、労働傷病兵社会省と連携し、刑務所、拘置所、一時収容所、薬物リハビリテーションセンター、精神保健施設、社会福祉施設で管理されている個人に対する適切かつ効果的な結核予防および管理措置を実施する。
各教育段階における結核予防と管理に関するガイドラインをまとめる。
副首相は教育訓練省に対し、学校が毎年2月27日と11月20日に一定の時間を割いて、結核の予防と管理に関する知識を含む健康の維持と改善に関する情報を普及するよう指導すること、また保健省と協力して各教育レベル向けの結核予防と管理に関する指導資料を作成することを指示した。
各省、中央直轄市の人民委員会は、以下の文書に記載されている結核予防と管理に関する指令を実行するためのプログラムと計画を早急に策定すべきである:(i) 2023年10月25日付党中央書記局指令第25-CT/TW号「新たな状況下で草の根の保健医療活動の質を継続的に強化、改善、向上すること」、(ii) 2024年3月25日付首相電報第25/CĐ-TTg号「結核予防と管理の強化」、(iii) 現行規則および2019年12月4日付首相決定第1745/QĐ-TTg号に従い、各レベルの結核予防と管理機関を統合すること。
情報通信大臣、保健大臣、ベトナムテレビ、ベトナムラジオ、ベトナム通信社およびその他の報道機関の総局長、省および中央直轄市の人民委員会の委員長は、報道機関およびメディア機関に対し、結核の負担、結核予防および管理の役割、結核予防および管理における国民の認識と責任、ならびに早期スクリーニングと適時の予防および治療措置のための結核の兆候に関する宣伝活動を強化するよう指示するものとする。
ベトナム老人協会、ベトナム女性連合、ベトナム農民協会、ホーチミン共産青年同盟中央委員会などの大衆組織の中央機関は、幹部とメンバーが結核予防と管理に関する情報と知識を積極的に学習し把握し、地方レベルで結核予防と管理計画を実施する中心人物となるよう、宣伝と動員活動を強化する必要があります。
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