2030年までに結核を撲滅するための解決策を拡大

政府官庁は、 2024年4月17日付で、国家結核撲滅委員会の2024年活動展開会議におけるトラン・ホン・ハ副首相の最終意見に関する通知第167/TB-VPCPを発行した。

発表では次のように述べられている。「近年ベトナムにおける結核の予防と制御の取り組みは、党、国家、首相の積極的な指導と実施を受けており、多くの重要かつ注目すべき成果を達成した。」 2015年、ベトナムは結核の蔓延率、新規感染者数、死亡者数の3つの指標すべてにおいてミレニアム開発目標を達成した9か国のうちの1つでした。結核および肺疾患の予防と制御のための国家保健システムは効果的に機能しており、治療成功率が高い（感受性結核患者の場合は92％、薬剤耐性結核患者の場合は75％以上）。薬剤耐性結核の地域社会における伝染は徐々に抑制されつつあります。

上述の肯定的な結果以外にも、すぐに克服しなければならない困難や課題がまだ数多くあります。ベトナムでは、結核患者が約172,000人おり、毎年約13,000人が結核で亡くなっていると推定されています。世界で結核および薬剤耐性結核の負担が大きい30か国のうち11番目に多い国である。積極的な疾病予防、管理、治療に対する人々の意識や関心は依然として低い。

2017年10月25日付の第12期中央執行委員会の「新たな状況下で人々の保護、ケア、改善活動を強化することに関する決議20-NQ/TW」に基づき、2030年までに結核の流行を終息させるという基本目標を達成するため、チャン・ホン・ハ副首相は保健省、各省庁、支部、中央および地方機関の指導者に対し、コミュニケーション活動の指導を強化し、結核患者の状況、予防と管理措置、治療を受ける能力に関するタイムリーで正確な情報を提供し、結核の予防、管理、治療活動に対する人々の責任感を高めるよう要請した。

新たな段階における結核予防管理のための国家戦略の公布

保健省は、2020 年までの結核予防および管理に関する国家戦略の実施 10 年間と 2030 年までのビジョンを総括するために、関係機関および部署を統括および調整します。保健省の毎月の社会経済状況報告書に結核予防および管理活動に関する報告書を含める。国会に提出する社会経済報告書の中で、現状、人口問題、結核予防と管理に関する内容を更新し、国会に資源と実施政策を提案する。

同時に、保健省は政治局に提出した結核予防および管理の強化に関する指令の内容を作成し、首相に報告し、それに基づいて新期間の結核予防および管理に関する国家戦略を公布するよう首相に提案した。

医療従事者の参加を奨励し、結核の予防と管理のための人材を確保するための法的文書の調査と改正。結核の治療における西洋医学、東洋医学、伝統医学の融合に関する研究。

結核予防管理のための地域連携病院の設立に関する研究

保健省は、近いうちに結核専門病院のない12の地域と協力し、モデルを統一し、結核の予防、管理、治療のための資源を優先する予定です。結核予防と管理を組織するための適切なモデル（部門、地域間病院の設立など）に関するプロジェクトを研究および提案し、2024年第3四半期に首相に提出するために、内務省を主導し調整する。結核予防および管理に関する国家目標プログラムを策定し、2024年第3四半期に首相に報告する。

保健省は、結核予防管理プログラムと中央肺病院に対し、国際協力、技術移転、特に検査と迅速検出技術を強化し、結核予防管理活動を実施するための援助資金を動員するよう指示している。

併せて、保健省は、ベトナム社会保障局、関係省庁、機関、地方自治体を主導し、調整して、当該地域における健康保険証を持たない人々、特に結核と診断された人々を検討し、これらの人々が健康保険を享受できる解決策を見つけ、すべての結核患者が健康保険に加入できるようにすることを目指すものとする。結核の予防と管理のための医薬品、資材、化学物質が十分に入手できるように集中入札を実施します。

保健省は、2030年までに結核を撲滅することを目指し、適切かつ効果的な結核予防および管理の解決策を提案するための基礎となるよう、2025年までに全国の現在の結核発生状況の調査計画を研究および策定するために、関係省庁、機関、地方自治体を主導し、調整する。公安省および労働傷病兵社会省と連携し、刑務所、臨時拘置所、臨時拘置所、薬物リハビリテーション施設、精神保健施設、社会保障施設で管理されている対象者に対する結核の予防および制御のための適切かつ効果的な対策を展開する。

各教育レベルにおける結核予防と管理に関するガイドラインをまとめる。

副首相は教育訓練省に対し、毎年2月27日と11月20日に一定の時間を設け、結核の予防と撲滅に関する知識を含む健康の維持と増進についての意識を広めるよう学校を指導するよう指示した。保健省と連携し、各学校レベルにおける結核予防および管理に関するガイドラインを策定します。

各省、中央直轄市の人民委員会は、以下の文書に記載されている結核予防と管理に関する指示を実施するためのプログラムと計画を緊急に策定する。(i) 2023年10月25日付中央党書記局指令第25-CT/TW号「新たな状況において、草の根の保健医療活動の質を継続的に強化、改善、向上すること」（ii）2024年3月25日付首相官邸発布告第25/CD-TTg号「結核の予防及び管理の強化について」（iii）現行規則及び2019年12月4日付首相決定第1745/QD-TTg号に従い、あらゆるレベルで結核予防・管理機関を強化する。

情報通信大臣、保健大臣;ベトナムテレビ、ベトナムの声、ベトナム通信社および報道機関の総裁。各省、中央直轄市人民委員会委員長は報道機関に対し、結核の負担、結核予防・管理の役割、結核予防・管理における人々の認識と責任、結核の兆候を把握して早期検査と適時の予防・治療措置を講じることなどについて宣伝活動を強化するよう指示した。

組織の中央機関：ベトナム老人協会、ベトナム女性連合、ベトナム農民協会、ホーチミン共産青年同盟中央委員会、…宣伝を強化し、幹部とメンバーを動員して結核予防と管理に関する情報と知識を積極的に学習および把握し、現地での結核予防と管理計画の実施における中核と背骨となる。

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