トゥドゥ病院(ホーチミン市)は、胎盤が櫛に付着しているため、母娘HTDさん(2歳)の命を救うために、ここの医師たちが下層部を積極的に支援していると述べた。
母親は二度の手術を経て、赤ちゃんは健康に生まれました。 (写真:病院提供)
Dさんはそれまでに2回帝王切開で出産し、1回は普通分娩で出産しました。 計画を逸したため、今回で4回目の妊娠となる。
地元の産院に行ったが母子ともに異常は見られなかった。 妊娠 39 週 2 日のとき、D さんはお腹が少し張っていることに気づき、ビンズオン省総合病院を受診しました。 検査の結果、逆子のため帝王切開の指示を受けて入院しました。
しかし、手術が行われたとき、医師は、膀胱の前部の筋肉によって多くの血管が増加していることに気づき、パークレタ型胎盤の疑いがあると指摘しました。 したがって、医師たちは患者にとって最善の解決策を見つけるためにトゥドゥ病院に相談しました。
Tu Du 病院の医師たちは、H さんの退院の日を家族に祝福しました。 (写真:病院提供)
「当初、トゥドゥ病院は支援のためにビンズオン省総合病院に外科チームを派遣する予定でした。 しかし、これは困難で危険な症例であり、ここの施設や設備、麻酔と蘇生チームが十分ではないことを懸念し、新生児は母子の命を救うのに十分な力を持っていないため、医師たちは最終的にそうすることを決定しました。腹部を閉じて、緊急のために母子をトゥドゥ病院に搬送する計画だ」とトゥドゥ病院は共有した。
ここで患者は引き続き2回目の手術を受け、医師が腹部を検査したところ、大網が腹壁に付着しており、体の前面と子宮の下部に血管が増殖していることがわかりました。膀胱が高く引っ張られた状態。 医師らは失血を抑え、膀胱の損傷を避けるため、慎重に膀胱を少しずつ解剖した。
約4時間の解剖の後、医師は子宮筋の縦方向の手術を行って体重1kgの男児を捕獲し、蘇生処置に移すことを決定した。
膀胱の漿膜、2つの骨盤壁、そして子宮頸部への浸潤により、子宮下部全体は筋肉層のない増殖性血管であるため、医師は帝王切開を決定し、2つの卵巣を持つ子宮を完全に除去しました。 手術の7時間後、患者は1.400mlの血液と2ユニットの350mlの赤血球を失いました。
D さんの健康状態は安定しており、発熱はなく、切開も乾かず、排尿もあり、食事も普通に食べています。
医師は、繰り返しの妊娠、特に帝王切開の既往のある妊娠をハイリスク妊娠として推奨します。 そのため、女性は専門性の高い医療機関での妊婦健診を受診し、それに伴う異常を発見し、適切で安全な治療法を事前に予測・準備しておくことが大切です。