准教授、トラン・ティ・チュン・チエン博士(元保健大臣):
彼らは経営管理に関する専門的な訓練を受けていなければならない。
医師が管理者になるためには、まず研修、指導、そして最新の情報、特に経営管理に関する専門的な研修を受ける必要があります。これらの要素がなければ、医師が効果的に管理を行い、結果として割り当てられた業務を成功裏に遂行することは非常に困難です。また、管理職には才能も不可欠です。正式な研修を十分に受けていない管理者もいますが、彼らは経営に対する鋭い適性と、社会と迅速かつ適切に交流する能力を備えています。最後に、管理職への任命は自発的なものでなければなりません。
近年、医療分野は客観的にも主観的にも数多くの困難に直面している。問題の一部は、医療分野や病院の経営陣がミスを恐れ、いい加減で表面的な仕事しかせず、中には辞任する者もいることに起因している。調達、入札、合弁事業、パートナーシップ、公的資産の管理・利用に関する法的障害は、医療従事者の進歩を阻害する最大の障害となっている。今、早急に行うべきは、 医療機関と政策における透明性の確保である。医療検査及び治療に関する法律(改正)は国会で可決され、2024年1月1日に施行される予定だが、施行規則の発行が遅れ、「緊急措置」や具体的な仕組みがなければ、状況は停滞したままとなるだろう。
第15期国会司法委員会常任委員、グエン・コン・ロン氏:
最高経営責任者の採用を試験的に実施すべきだ。
ベトナムは、二重役割制の管理モデルを採用している数少ない国の一つです。これは、公立病院の院長が、治療医から部門管理者へと長い昇進過程を経て、それぞれの分野で高度なスキルを持つ専門家であることを意味します。しかし、彼らは病院経営や管理に関する正式な研修を受けていません。そのため、設備、人材、インフラの管理に不備が生じ、結果として医療の質の低下や専門性の欠如につながっています。
当局は、医療行為に関する規制と並行して、病院における管理職の基準を標準化する必要がある。同時に、管理職の基準に関する規制は、国際基準に基づき医療施設の質を評価する際の必須基準として考慮されるべきである。公立病院が専門的な医療管理者ではなく、経営管理のスキルを持つ管理職を採用する制度を試験的に導入すべきである。経営管理職は医学的な専門知識は必要なく、むしろ経営管理のスキルが求められる。この制度は、画期的な変化を生み出し、病院の質を向上させ、国際的な動向に沿った公立病院経営の透明性と効率性を確保し、そして何よりも、医師の神聖な使命である患者のケアを回復することを目的としている。
ホーチミン市皮膚科病院院長、グエン・チョン・ハオ医師:
公立病院の院長は医師でなければならない。
今日の病院長は、財政的自律性、専門スキルの継続的な向上へのプレッシャー、医療スタッフの離職率、医薬品、消耗品、化学薬品、設備の調達など、主観的および客観的な課題と困難に直面しています。公立病院の院長は医師でなければならないという規定には全面的に賛成です。なぜなら、病院は医療スタッフ、患者、そしてその家族といった独自の経営上の利害関係者が存在する特別な環境だからです。専門的な業務経験を持つ病院管理者は、スタッフの能力、考え、願望をよりよく理解し、患者の苦痛や希望に共感することができます。そして、研修を受け、財務管理、人事管理、その他のソフトスキルを継続的に向上させ、ますます厳しくなる職務要件を満たすことができれば、病院をより良く運営できるでしょう。
BUI VAN HA さん、72 歳、ハノイ、ドンダー区チュン リエット区:
リーダーは必ずしもその分野の専門家である必要はない。
病院における専門知識と経営能力の分離は、何年も前に確立されるべきだった。優秀な医師は、患者の治療という専門業務に専念すべきである。なぜなら、専門能力を高めるには、スキル向上のための長期にわたる学習と研究が必要であり、経営手法の学習に割ける時間はほとんどないからである。軍医としての経験を持つ医師の立場から言えば、優秀な医師は、人々に優れた医療を提供することに才能と能力を注ぐべきだと私は考える。病院を率いる立場であれば、必ずしも高度な専門スキルを持つ必要はないが、医療分野だけでなく他の分野も含めた法規制を深く理解し、国家経営、さらには経営管理についても十分な訓練を受けている必要がある。
チョーライ病院患者、グエン・タン・ルアン氏:
監督は医師でなければならないという厳格な要件は設けるべきではない。
多くの公立病院で医師から医療を受け、恩恵を受けている市民として、病院長は教授や医学博士、あるいは医学分野で高い地位や学位を持つ者でなければならないという考え方を変える必要があると私は考えています。確かに多くの病院でそのような状況が見られますが、専門的な観点から見れば、彼らは患者ケアや高度な技術開発において非常に優れた能力を持っていることを認識する必要があります。しかし、経営面においては、経済、物資、医薬品、設備といった問題への対応が十分とは言えないかもしれません。多くの病院で医薬品や医療物資が不足しているのは、法的な問題だけでなく、診断と治療の専門家である病院幹部の躊躇や不安も原因の一つであることは明らかです。
真に強固で持続可能な医療制度を確保するためには、保健省は公立病院が総支配人を雇用することを認め、専門的な責任は教授や医師が担うべきである。もし規制によって病院長は医学分野の教授または医師でなければならないと厳格に規定されると、病院のあらゆる側面を管理・監督することに専念せざるを得なくなり、患者へのより良い医療提供に必要な専門能力開発に割く時間がほとんどなくなってしまうだろう。
ジャーナリストのブイ・フオン氏(人気科学雑誌副編集長):
責任者は、医学的検査と治療の経験を持つ人物でなければならない。
病院長は医学と経営管理の両方の専門家であるべきですが、理想的には、医療現場での経験、病院の質管理能力、関連法規に関する深い理解、そして経営管理に関する追加研修を受けた医師であることが望ましいでしょう。人事管理だけでなく、経済学や政策に関する補足的な経営研修も受ける必要があります。専門知識のみに基づいて病院長を務めるのは不十分です。医師が病院管理者となる場合、専門知識だけでなく、幅広い経営知識も必要となります。
CAO VU LAM 氏、72 Tran Dinh Xu Street、1 区、ホーチミン市:
優れた専門知識があっても、必ずしも良い管理職の地位が保証されるわけではない。
公立病院では、経営と専門知識を明確に分離する必要があります。リーダーは優れた管理者であり、スタッフを効果的に活用する方法を知っていなければなりません。また、高度なスキルと専門知識を持つ医療従事者が、人々の医療ニーズに応えるために、治療、教育、研究に専念できるようにする必要があります。私は多くの病院を訪れ、公立病院における現在の医療検査と治療の手順は場所によって異なり、多くの優秀な医師が集まっているにもかかわらず、経営は組織化されておらず、場合によっては脆弱であると観察しました。したがって、医療分野をさらに発展させるためには、病院長は必ずしも医師である必要はなく、最も重要なのは優れた経営能力を持つ人物であるべきだと考えます。医師を病院長に任命することは無駄です。なぜなら、高度なスキルを持つ専門家が管理業務を担わなければならず、研究や治療に時間を割くことができなくなるからです。専門知識と経営能力は別物です。優れた専門スキルを持つ人は多くいますが、経営能力に長けているとは限りません。
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