臍ヘルニアは通常は危険ではなく、自然に治癒しますが、場合によっては合併症を引き起こし、外科的介入が必要になることもあります。
この記事は、第108中央軍事病院の消化器科長であるグエン・アン・トゥアン准教授の専門的な助言を受けて執筆されました。
臍ヘルニアとは何ですか?
- 臍ヘルニアは、腹部の臓器が突出し、臍のあたりに膨らみが生じることでよく発生します。
- このヘルニアには、体液、腸などの内臓の一部、または腹腔内の他の組織が含まれている可能性があります。
- 臍ヘルニアは新生児の臍に膨らみがある場合によく見られ、活動時に膨らみの大きさが変わります。
- 研究者によると、臍ヘルニアは未熟児や低出生体重児によく発生するそうです。体重が 1.5 kg 未満の新生児の最大 75% に臍ヘルニアが見られます。
理由
- 赤ちゃんは母親の子宮の中でへその緒を通して栄養を与えられます。妊娠中、臍の緒は赤ちゃんの腹筋の小さな穴を通り、出産時に切断されます。出産後約1~2週間で、へその緒は徐々に縮んで剥がれ落ち、傷が治って赤ちゃんのへそが形成されます。へその緒が通る腹壁の穴は、赤ちゃんが成長するにつれて徐々に自然に閉じていきます。これらの筋肉が腹部の正中線で完全に閉じていない場合、腹壁のこの弱さにより臍ヘルニアが発生する可能性があります。
- 臍ヘルニアは乳児だけでなく成人にも発生することがあります。成人の臍ヘルニアは、肥満、腹水、肝疾患、または複数回妊娠した女性などの原因により、腹部からの圧力が増加することで発生します。
症状
乳児の臍ヘルニアの症状は簡単に認識できます。時間をかけてへその位置を注意深く観察すると、次の兆候に気づくことができます。
- 赤ちゃんのへそから柔らかい塊が突き出ています。
- 子供が咳をしたり、泣いたり、反り返ったりするたびに、膨らみが見えます。子供がリラックスしたり仰向けに寝たりすると、膨らみは消えます。
- 子供は泣いていて、痛がっているようでした。
- 腹部が通常よりも大きく丸みを帯びています。
- ヘルニアの皮膚部分が腫れて赤くなります。
- 子どもが発熱し、嘔吐しています。
- 子どもが排便に困難を覚えたり、排便ができない。
- 便に血が混じる。
診断
臍ヘルニアの診断は、多くの場合、臨床検査と臨床検査に基づいて行われます。
- 臍ヘルニアの状態を評価し、ヘルニアの位置を元に戻せるかどうかを確認するための臨床検査。これは、臍の緒がまだ残っているか、腹筋に引っかかっているかを検出するものでもあり、医師はこれに基づいて最もタイムリーで最適な治療計画を提供できます。
- 合併症の有無を調べるためにX線検査と超音波検査を行い、臍ヘルニアの位置を確認して患者の状態を適切に評価します。
- 血液検査は、特に急性合併症が現れた場合に、感染の可能性や病気の状態を評価するのに役立ちます。
処理
- 軽度の臍ヘルニアのほとんどは、子供が 1 ~ 2 歳になるまでに改善します。子供が成長するにつれて、腹壁の筋肉が強くなり、腹壁の穴を閉じることができるようになり、ヘルニアは自然に消えます。ヘルニアが残っている場合は、医師がヘルニアを腹部に戻します。
- 手術方法:
* 小児の臍ヘルニア手術は、重度で痛みを伴う臍ヘルニアを患う乳児に対して行われます。臍ヘルニアは4歳になっても消えません。腸の詰まりまたは閉塞。
* 成人の場合、完全に治療し、望ましくない合併症を回避するために、すべての患者に手術が推奨されます。
防ぐ
- 赤ちゃんをうつ伏せにして、毎日お腹を優しくマッサージしてあげましょう。
- 沸騰させて冷ました水を子供に飲ませてください。
- 母親は授乳中は適切な食事を摂るべきです。
- 成人には栄養価が高く適切な食事が必要です。
- 腹部への圧力を高めないようにしてください。
- 異常な兆候がある場合は、適切な治療を受けるために医療機関を受診する必要があります。
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