8月28日の健康ニュース更新: 100万回分以上の麻疹ワクチンを接種するキャンペーンが開始されました。
保健省は最近、麻疹予防接種の実施に関する文書を各省・市の人民委員会に送付した。
麻疹予防接種キャンペーンを加速する。
保健省は、2024年の麻疹予防接種キャンペーン実施計画に関する決定第2495/QD-BYT号を発行した。
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| 保健省は各州に対し、麻疹の予防接種を加速するよう促している。 |
衛生部は、麻疹の予防と制御措置を適時かつ効果的に積極的に実施し、病気の蔓延と発生のリスクを最小限に抑えるために、各省、中央直轄市の人民委員会に、以下の内容を組織し、実施するよう注意し、関係部門を指導するよう要求します。
具体的には、保健省の2024年8月22日付決定第2495/QD-BYT号の計画に従って実施範囲内にある省や市については、計画に従って、その地域で2024年に麻疹予防接種キャンペーンを緊急に準備し、組織する必要があります。
各省や市は、現地の麻疹の状況、ワクチン接種率、検査・治療能力、および流行の予防と制御に利用できるリソースに基づき、引き続き衛生疫学研究所およびパスツール研究所と連携してリスク評価を実施し、地区/郡およびコミューン/区レベルでリスク地域を特定し、対象グループを検討し、必要に応じて麻疹ワクチン接種キャンペーンの追加地域および対象グループを提案し、保健省（予防医学局）に報告します。
同時に、麻疹の発生状況を綿密に監視し、地域社会への蔓延を防ぐために、監視、早期発見、発生時の徹底した対応を積極的に強化します。
予防医学部長によると、今回の麻疹予防接種キャンペーンは、これまで実施されてきた追いつき接種や追加接種計画とは異なり、接種対象者が拡大されているという。
具体的には、これまでワクチン接種は生後9ヶ月と18ヶ月の乳幼児のみを対象としていましたが、今回の拡大接種キャンペーンでは、既に2回の接種を受けている乳幼児を除き、1歳から10歳までの乳幼児が接種対象となります。
保健省は、WHOが提供するツールキットを用いてアウトブレイクのリスクを評価し、高リスク地域に位置する18の省・市と約100の地区を特定しました。保健省は、これらの人々に対し、麻疹・風疹混合ワクチンの接種を無償で実施します。接種は2024年9月に開始される予定です。
ホーチミン市、麻疹の発生を宣言。
8月27日午後に署名・公布された決定第3547号に基づき、ホーチミン市は麻疹の発生を感染症の流行と宣言しました。発生時期は2024年8月と予想されており、発生場所と規模は市全域に及びます。
麻疹は麻疹ウイルス（Polynosa morbillorum）によって引き起こされます。この病気は呼吸器系を介して人から人へと広がります。
疾病予防および管理措置は、感染症予防および管理法に従って実施する必要があり、これには市、区、トゥドゥック市レベル、および区、コミューン、町レベルでの疾病予防および管理運営委員会の強化が含まれます。
この病気に罹患していると診断された人、または罹患が疑われる人は、必要に応じて治療と検査を受けるために、診断後24時間以内に保健当局に完全かつ正確な情報を提供しなければなりません。
過去の予防接種歴に関わらず、市内に住む1～5歳の子供全員を対象に、麻疹・風疹の追加予防接種キャンペーンを実施する。対象年齢は流行状況に応じて規定に従って拡大される可能性がある。
麻疹の発生を宣言する決定により、保健局長は各地区、郡、トゥドゥック市の伝染病予防管理運営委員会との調整を主導し、それぞれの地域で伝染病の予防と管理措置を実施することも決定されました。麻疹の発生を宣言する決定は8月27日から有効です。
リハビリテーションにより病気による死亡リスクが 30% 減少します。
ICU 患者（重篤な生命を脅かす状態の患者）に対する早期かつ効果的なリハビリテーションにより、死亡、合併症、入院のリスクを 30% 削減できます。
ベトナム理学療法協会会長であり、 ハノイのタムアン総合病院リハビリテーション部門主任技術者であるトラン・ヴァン・ダン医師によると、ICU（集中治療室）に入院する患者は、多臓器不全、脳卒中、心筋梗塞、心原性ショック、重度の肺炎、肺虚脱、重度の胃腸出血、肝性昏睡、急性膵炎、急性腎不全、糖尿病性昏睡など、通常、危篤状態または悪化するリスクがある。
外傷、溺水、感電、敗血症性ショック、中毒などもこのカテゴリーに該当します。患者が意識を取り戻し、危機的な状態を脱し、まだ寝たきりの状態にある場合は、ICUでの早期リハビリテーションを検討する必要があります。これにより、患者の痛みを軽減し、回復を早め、治療時間を短縮し、より長く持続的な治療効果が得られ、再治療のリスクを軽減することができます。
同時に、肺虚脱、筋萎縮、褥瘡、重篤な呼吸器系および心血管系の合併症などの合併症も軽減されます。米国ジョンズ・ホプキンス大学病院の集中治療・リハビリテーションプログラムディレクターであるデール・ニーダム教授は、ICUの患者は人工呼吸器のサポートを必要とすることが多く、それが呼吸機能に影響を与え、動きを制限すると述べています。
長期間の入院は、多くの身体機能に影響を及ぼす可能性があります。平均して、ICUに1週間入院するごとに、筋肉量の4～5%の減少、筋力低下、臓器機能の13～16%の低下、そして多臓器不全が起こります。12ヶ月間ICUに入院した患者の約50%は、通常の仕事への復帰が困難です。
ICU のリハビリテーションには、理学療法、作業療法、言語療法、支援技術などの分野を網羅する呼吸、運動、その他の機能訓練の組み合わせが必要です。
たとえば、ICU の気管切開患者のコミュニケーションと嚥下のリハビリテーションでは、メルボルン大学 (オーストラリア) の Charissa 博士は、ICU での言語療法が患者の上気道を通る空気の流れを調整するのに役立つと述べています。
これにより、患者の喉頭部の再感作が促進され、声帯機能と気道保護能力および嚥下能力が向上し、患者が話す、咳をするなどの分泌物を処理する方法が改善され、栄養チューブおよび経口摂取からの離脱がサポートされます。
さらに、ICU での言語療法はコミュニケーションの問題に対処し、患者が自分のアイデンティティの自律性を表現し、自分のニーズを明確にし、医療専門家とともに治療の意思決定に参加できるように支援します。
医師たちは、ICU患者の治療において高流量非電動酸素（HFNC）装置を使用することの利点も指摘しています。ICUでは、患者が人工呼吸器を装着する時間が長くなるほど、死亡リスクが高まります。
HFNC マシンを使用すると、患者の呼吸困難が改善し、血液の酸素化が改善され、吸入酸素濃度 100% と吸入湿度 100% が達成され、繊毛および気道上皮機能が改善され、粘液クリアランスが増加します。その結果、多くのリスクが軽減されます。
専門家は、ICUでの早期リハビリテーションが重要であると断言していますが、患者の安全が常に最優先です。
患者は多職種によるコンサルテーションを通じて運動への反応を評価する必要があります。運動に反応し、運動を継続する場合は、経過を観察し、運動の強度を毎日調整する必要があります。
患者様は簡単な運動から高度な運動まで、段階に応じて始めることができます。ベッドでの基本的な動作、腕の運動、棒を使った運動、脚の抵抗運動、さらには協調性を高めるためのゲームなど、様々な運動を練習できます。専用の器具やマシンを用いた運動プログラムは、ICU専門医、リハビリテーションおよび理学療法の専門家と連携して実施されます。
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出典: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-288-trien-khai-chien-dich-tiem-chung-hon-1-trieu-lieu-vac-xin-soi-d223494.html
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