病気と共に生きる
国内外の調査によると、高齢者の医療費は若者の7～10倍も高く、高齢者（60歳以上）は医薬品の総量の最大50％を使用しています。
ベトナムでは60歳を過ぎると高齢者は平均して2～3種類の病気を抱え、80歳を過ぎると7種類近くに増えます」とベトナム中央老年病院院長のグエン・チュン・アン准教授は言う。 11月10〜11日にハノイで開催された第4回全国老年学会議で述べた。
平均すると、高齢者一人当たり2〜7個の病気を抱えており、平均寿命が延びるにつれて病気の数も増えます。
2016年にハノイのある地区の80歳以上の高齢者600人を対象に中央老年病院が行った調査によると、33.6%が未亡人、8.2%が一人暮らし、62%が健康保険に加入しており、90%が電話、買い物、料理、家の掃除、交通手段の利用などに支援を必要としていることが明らかになった。
ベトナムでは、高齢者の約70%が無収入で、30%が健康保険に加入していません。80歳以上の人々は、平均14年間も病気と共に生きています。
2038年までに高齢化へ移行
ベトナム統計総局（計画投資省）によると、ベトナムは2011年から正式に人口高齢化段階に入り、世界で最も人口高齢化率が高い10カ国のうちの1つとなっている。
2019年、ベトナムの60歳以上の高齢者数は1,141万人（人口の11.86%）でしたが、2021年には1,250万人（人口の12.8%）に達し、急速に増加しています。2038年には、ベトナムは高齢化社会に入り、高齢者が総人口の20%を超えると予測されています。
チュン・アン氏は、ベトナムの人口は急速に高齢化しているが、生活環境や健康管理の面で一様ではなく、健康な高齢者、比較的健康な人（急性疾患を1つ抱えている人）、複雑な疾患や老年症候群を患っている人、介護者に依存する寝たきりの人、障害者、そして死を前に寝たきりの人の5つのグループに分かれていると述べた。
高齢期は、人生の後半に現れる傾向のある複雑な健康状態の出現を特徴とします。これには、外傷、認知症、尿失禁、歩行障害、転倒、機能低下といった老年症候群が含まれます。さらに、多重疾患、抵抗力の低下、回復の遅れなどにより、高齢者には特別な治療とケアが必要となります。
国では、高齢者向け医療制度の能力を向上させる必要があり、例えば、予定ベッド数の約10％規模の病院に老年科を設置し、典型的な老年症候群（通常80歳以上）を伴う多くの複合疾患の患者を受け入れること、検査部門に老年クリニックを組織すること、高齢者の健康を監視および管理し、高齢者の障害を引き起こす危険因子を検出および予防するための記録を確立することなどが必要です。
中央老年病院の院長は、ベトナムは出生率の低さに直面しており、それが家族構造に影響を与えていると述べた。「4-2-1」モデルとは、父方の祖父母と母方の祖父母の4人と両親の2人が、家族の中で1人の人物、つまり子供と孫の世話をすることを望んでいることを意味する。このモデルは多くの先進国で見られており、ベトナムも避けられないかもしれない。
「高齢者は家族に介護されれば、より良いケアを受けられ、より多くの費用を節約できます。しかし、少子化が進み、家族の人数が少なくなり、介護者も不足すると、高齢者は孤独に陥ります。高齢化社会に適した医療制度と高齢者支援チームが必要です」とチュン・アン氏は述べた。
第4回全国老年医学会議は、ベトナム老年医学協会主催で開催され、23のセミナーが開催されました。米国、オーストラリア、英国、フランスから老年医学の第一人者が参加し、国内からは500名近くの代表者が直接出席しました。代表者たちは、ベトナムにおける老年医学研究の促進と若手人材の育成について議論しました。
この機会に、地域における高齢者向けヘルスケアのモデルについても意見交換が行われ、高齢者向けアパートモデルの検討も提案されました。このアパートでは、医師、看護師、技術者が入居者の様子をモニタリングし、支援し、適切なヘルスケアを提供します。特に、高齢者が必要に応じて身体活動や交流を行えるオープンスペースが設けられています。
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