7月16日、ホアンミー・クウロン総合病院は、血糖値が正常値の8倍にも達していた高齢女性に対し、医師らが緊急治療を成功裏に実施したと発表した。
以前、V.T.D.夫人(77歳、ヴィンロン省ヴンリエム郡在住)は、発熱、咳、嘔吐、食欲不振、倦怠感、無気力、動作緩慢、皮膚の乾燥、頸静脈の虚脱、血圧90/60mmHgの低血圧の症状で救急外来を受診しました。D夫人は自分で薬を購入し、3日間服用しましたが、症状は改善しませんでした。
2日間の集中治療後、患者は意識がはっきりし、嘔吐も止まり、飲食もできるようになった。
家族によると、D氏は最近、頻繁な疲労感、過度の喉の渇き、喉の乾燥、体重減少などの症状を訴えていた。高血圧と脊椎変性の既往歴があったが、医療機関を受診せず、自己治療を続けていたという。
臨床検査の結果、患者は急性高血糖症、高浸透圧性高血糖症/2型糖尿病、高血圧、心筋虚血、クッシング症候群、急性腎障害、電解質異常、骨粗鬆症、および胃炎と診断された。
その後すぐに、患者はレベル2の診察を受け、集中治療および毒物学ユニット(ICU)に迅速に移送され、プロトコルに従った輸液、輸液ポンプによるインスリンを用いた血糖コントロール、重炭酸塩の補充、全身状態の改善、および血糖値、尿量、電解質の1時間ごとのモニタリングなどの集中治療が行われた。
2日間の集中治療後、患者は意識がはっきりし、嘔吐も止まり、飲食が可能になり、喉の渇きや頻尿も軽減し、血糖値も徐々に安定しました。その後、患者はさらなる治療のため内分泌科に転科しました。内分泌科では、患者は静脈内インスリン注入(注入ポンプによる)から皮下注射に切り替えられ、輸液療法を受け、容態は安定していると判断されました。
ラム・タイン・ダン医師は、慢性疾患を抱える高齢者は自己判断で薬を服用せず、病院を受診して速やかに診断と治療を受け、関連疾患のスクリーニングを受けるべきだと助言しています。糖尿病患者は、医師の治療計画を厳守し、定期的な健康診断と合併症のスクリーニングを受け、医師に相談せずにインスリン注射や経口薬の服用を中止してはならないとしています。糖尿病患者は、薬の服用中に異常な症状が現れた場合は、直ちに医療機関を受診して再検査と薬の調整を受けるべきです。
内分泌科副部長のラム・タイン・ダン医師は、D夫人は典型的な症例であり、以前は糖尿病と診断されていなかった患者において、急性合併症の状況下で糖尿病が発見され、迅速な治療を行わなければ死亡リスクが高いと述べた。
その高齢女性は慢性疾患を抱えていましたが、定期検診や検査を受ける代わりに、長期間にわたり自己治療を続けていました。医師の診察を受けずに自己治療を行うことは非常に危険であり、前述のように、慢性疾患による急性合併症が発生した場合、診断の遅れや入院につながる可能性があります。
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