7月16日、ホアン・ミー・クーロン総合病院は、血糖値が正常値の8倍に上昇した高齢女性に同病院の医師らが緊急治療を施したと発表した。
以前、VTĐさん(77歳、ヴィンロン省ブンリエム郡在住)は、発熱、咳、嘔吐、食欲不振、倦怠感、無気力、行動鈍化、皮膚乾燥、首の静脈瘤、低血圧(90/60mmHg)などの症状で救急外来を受診しました。VTĐさんは自分で薬を購入し、3日間服用しましたが、症状は改善しませんでした。
2日間の集中治療の後、患者は意識がはっきりし、嘔吐もなくなり、飲食もできるようになりました。
家族によると、Dさんは最近、倦怠感や喉の渇き、喉の乾燥、体重減少などの症状が頻繁に現れていた。高血圧と脊髄変性症の病歴があったにもかかわらず、病院に行かず、自分で薬を買っていたという。
検査の結果、患者は急性高血糖、高浸透圧/2型糖尿病、高血圧、心筋虚血、クッシング症候群、急性腎障害、電解質異常、骨粗鬆症、胃炎と診断されました。
その後すぐに、患者はレベル 2 で診察を受け、積極的治療、プロトコルに従った水分補給、電動注射器によるインスリンによる血糖コントロール、重炭酸塩の補給、全身状態の改善、および血糖値、尿、電解質の 1 時間ごとのモニタリングを行うために、集中治療および中毒管理部門 (ICU) にすぐに転送されました。
2日間の集中治療の後、患者は意識がはっきりし、嘔吐もなくなり、飲食も可能になり、喉の渇きも軽減し、頻尿も改善しました。血糖値も徐々に安定し、内分泌科へ転科し、さらなる治療を受けました。内分泌科では、静脈内インスリン(電動注射器)から皮下注射、補液に切り替え、患者の状態は安定していると評価されました。
ラム・タン・ダン医師は、慢性疾患を抱える高齢者は自分で薬を買うのではなく、病院を受診して適切な時期に診断・治療を行い、関連疾患のスクリーニングを受けることを推奨しています。糖尿病患者は医師の指示を厳守し、定期的に検査を受け、合併症のスクリーニングを受ける必要があります。また、インスリン注射や経口薬の服用を自己判断で中止してはいけません。糖尿病患者は、服薬中に異常が見られた場合は、すぐに医療機関を受診し、再検査と服薬量の調整を受ける必要があります。
内分泌科副部長のラム・タン・ダン医師は、Dさんは典型的なケースで、それまで糖尿病と診断されていなかった患者が急性合併症の中で糖尿病と診断され、すぐに治療しないと死亡するリスクが高いと述べた。
この老婦人は慢性疾患を患っていましたが、長年、医師の診察を受けて関連疾患の治療を受けることなく、自分で薬を購入していました。医師の診察を受けずに薬を自分で購入することは非常に危険であり、病気の発見が遅れたり、上記のような慢性疾患の急性合併症で入院したりすることにつながります。
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