入院の約10日前、HVさん（42歳、2型糖尿病、高血圧、腰椎手術後の感染症の既往歴あり）は左膝に痛みを感じ、歩行に支障をきたしていました。入院後も、Vさんの症状は改善の兆しを見せませんでした。
ホーチミン市の病院では、Vさんの左膝が赤く腫れ、激痛があり、関節がほとんど動かない状態だったことが記録されていました。当初、医師たちは患者の左膝に関節炎による膿瘍ができたのではないかと疑いました。しかし、さらに詳しく臨床検査を進めていくと、予想外に左膝の炎症が異常に大きいだけでなく、大腿部まで広がり、関節内出血の兆候があることが分かりました。血液検査の結果、患者Vさんは小球性低色素性貧血（感染症など多くの原因による重度の貧血と血小板減少症）を患っていることがわかりました。さらに、画像診断の結果、肺に複数の膿瘍も見つかりました。そのため、医師たちはすぐに患者の体液サンプルを用いて培養検査（抗生物質感受性試験を用いた細菌同定）を実施し、その結果、Burkholderia pseudomalleiという細菌が同定されました。
ヴォ・ティ・フイン・ンガ医師は次のようにコメントしました。「本症例は、ブルクホルデリア・シュードマレイ（Burkholderia pseudomallei）菌によって引き起こされた重症敗血症です。この菌は軟部組織や膝関節など複数の臓器に損傷を与え、肺に転移して肺膿瘍を引き起こします。迅速な治療が行われなければ、患者は死亡リスクが高くなります。」
フイン・ンガ医師によると、患者は以前、右鼠径部膿瘍と腰椎手術部位感染症の治療を受けていました。しかし、上記の炎症症状が治まると、患者は義務付けられていた抗生物質の服用を中止しました。免疫力を低下させる糖尿病に加え、不衛生な生活環境や左膝の感染症の適切なケア不足といった好条件が重なり、ホイットモア病を引き起こす細菌が感染する機会が生まれました。
ウィットモア病は、多くの人から「人食いバクテリア」とも呼ばれ、まれではあるものの非常に危険な病気です。この細菌は多くの一般的な抗生物質に耐性を持つため、特定の薬剤を用いた長期の治療（通常3～6ヶ月）が必要になります。特に、HV患者など、免疫系を弱める基礎疾患がある場合、ウィットモア病は死に至るリスクが高くなります。
1ヶ月以上の治療を経て、患者には良い変化が見られました。左膝の炎症は徐々に治まり、胸水も減少し、Vさんの健康状態は安定しました。寝たきりの状態から立ち上がって軽く動くことができるようになり、運動機能も徐々に回復し、その後退院しました。
Vさんは重篤な病歴を抱えており、危機的な段階は過ぎたものの、フイン・ンガ医師は次のように述べている。「ウィットモア病は適切な治療を行わないと再発する可能性が高いです。そのため、完治させるには、少なくとも今後3ヶ月、できれば6ヶ月間、外来での抗生物質治療を継続し、毎月の定期検診を受ける必要があります。」
ミン・トラン
出典: https://baophapluat.vn/vi-khuano-an-thit-nguoi-tu-chan-tan-cong-phoi-nguoi-dan-ong-post546735.html
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