人間の足から出た食肉細菌が肺を攻撃

入院の約10日前、HV氏（42歳、2型糖尿病、高血圧、腰椎手術感染症の既往歴あり）は左膝に痛みを感じ、動くのが困難でした。入院したにもかかわらず、V氏の容態は改善の兆しを見せなかった。

ホーチミン市の病院の記録によると、Vさんの左膝は赤く腫れ、激しい痛みがあり、関節はほとんど動かない状態だった。当初、医師は患者の左膝に関節炎による膿瘍があるのではないかと疑った。しかし、さらに詳しく臨床検査を進めていくと、予想外に左膝の炎症が異常に大きいだけでなく、大腿部まで広がり、関節出血の兆候が見られたことが判明した。血液検査の結果、患者 V は小球性低色素性貧血であることが判明しました。これは、感染症を含む多くの要因によって引き起こされる重度の貧血と血小板減少症です。さらに、画像検査の結果、肺に複数の膿瘍も検出された。そこで医師らはすぐに培養検査を実施し、患者の体液検体から抗生物質耐性菌を特定し、その結果、Burkholderia pseudomalleiという細菌が特定された。

ヴォ・ティ・フイン・ンガ医師は次のようにコメントしました。「本症例は、ブルクホルデリア・シュードマレイ（Burkholderia pseudomallei）菌によって引き起こされた重症敗血症です。この菌は軟部組織や膝関節など複数の臓器に損傷を与え、肺に転移して肺膿瘍を引き起こします。迅速な治療が行われなければ、患者は死亡リスクが高くなります。」

フイン・ンガ医師によると、患者は以前に右鼠径部膿瘍と腰椎の手術創感染症の治療を受けていた。しかし、上記の炎症状態が治まったら、患者は現在行っている抗生物質療法を中止する必要があります。免疫系を弱める糖尿病に加え、不衛生な生活環境や左膝の感染症の適切なケアの欠如といった好条件が重なり、ホイットモア病を引き起こす細菌が攻撃する機会が生まれました。

「人食いバクテリア」としても知られるホイットモア病は、多くの一般的な抗生物質に耐性を持つ細菌で、特定の薬剤による長期の治療計画（通常 3 ～ 6 か月）を必要とするため、まれではあるものの非常に危険な病気です。特にホイットモア病は、HV患者のように免疫力を低下させる基礎疾患がある場合には死亡率が高くなります。

1か月以上の治療後、患者には良い変化が見られました。左膝の炎症は徐々に治まり、胸水も減少し、Vさんの健康状態は再び安定しました。患者は寝たきりの状態から立ち上がったり軽く動いたりできるようになり、運動機能は徐々に回復し、その後退院した。

Vさんは重篤な病歴を抱えており、危機的な段階は過ぎたものの、フイン・ンガ医師は次のように述べている。「ウィットモア病は適切な治療を行わないと再発する可能性が高いです。そのため、完治させるには、少なくとも今後3ヶ月、できれば6ヶ月間、外来での抗生物質治療を継続し、毎月の定期検診を受ける必要があります。」

ミン・トラン

出典: https://baophapluat.vn/vi-khuano-an-thit-nguoi-tu-chan-tan-cong-phoi-nguoi-dan-ong-post546735.html