なぜ女性の方が男性よりも骨粗しょう症になりやすいのでしょうか?

骨粗鬆症は高齢者、特に閉経後女性に多く見られる病気です。この病気は静かに進行し、骨や関節の痛み、運動機能の制限、そして重症化すると骨折を引き起こし、生活の質を低下させる可能性があります。しかし、早期に診断され、適切な管理と治療を受ければ、骨折のリスクを最小限に抑え、骨の健康を大幅に改善することができます。

Báo Sài Gòn Giải phóng•07/05/2025

世界中で5億人以上が骨粗鬆症を患っていると推定されています。ベトナムでは、この数は約360万人です。2030年までに骨粗鬆症患者は450万人を超え、そのうち女性が70～80%を占めると予測されています。特にホーチミン市、そしてベトナム全体では骨粗鬆症が急速に増加しています。ホーチミン市では、50歳以上の女性の約50%と男性の35%が骨粗鬆症の治療を必要としています。

骨粗鬆症とは何ですか？

骨粗鬆症（オステオポローシスとも呼ばれる）は、骨密度の低下と骨構造の弱化を特徴とする疾患であり、骨が脆くなり、骨折しやすくなります。特に高齢者や閉経後女性に多くみられる疾患です。

骨粗鬆症の主な特徴：

骨密度の低下。骨密度は、骨の減少が骨の形成を上回ると低下します。その結果、骨が弱くなり、骨折しやすくなります。

骨構造の変化：骨の微細構造の変化により、骨の強度が低下します。骨構造に小さな穴や空洞が生じ、骨折しやすくなります。

初期症状がない: 骨粗鬆症は、合併症、特に骨折が起こるまで明らかな症状が現れないことが多く、骨折は軽いストレスによって引き起こされたり、原因不明であったりすることがあります。

なぜ女性の方が男性よりも骨粗しょう症になりやすいのでしょうか?

315 ヘルスケアシステムの315 Le Van Quoi支部（ビンタン地区）のNguyen Buu Van医師（心臓血管・糖尿病クリニック）によると、主に次の理由から、女性は男性よりも骨粗鬆症に悩まされることが多いとのことです。エストロゲンは骨密度の維持に重要な役割を果たします。

閉経後、エストロゲンレベルは劇的に低下し、急速な骨量減少につながります。エストロゲンは骨を破壊する細胞（破骨細胞）の活動を阻害するため、骨リモデリングが骨量減少を補うことができなくなります。また、女性は男性よりもベースラインの骨量が低い傾向があります。そのため、生涯にわたる骨密度の低下は、骨量減少につながる可能性があります。

さらに、女性は遺伝的に骨密度が低く、骨が小さい傾向があります。さらに、体脂肪の分布も骨の健康に影響を与え、遺伝的要因が重要な役割を果たします。

さらに、骨密度は加齢とともに低下します。高齢者、特に閉経後女性では、骨密度の低下がより急速に進行します。