最近ホーチミン市で麻疹の症例数が増加している理由は何ですか?

ホーチミン市で麻疹の症例が増加している理由には、人口移動と予防接種を受けていない児童の学校への通学の省略などが挙げられる。

ホーチミン市で麻疹の症例が増加している理由には、人口移動と予防接種を受けていない児童の学校への通学の省略などが挙げられる。

ホーチミン市で麻疹にかかった1～5歳の子どもを対象とした予備調査の結果、一部の子どもは国家予防接種情報システムに情報を登録しておらず、一部の子どもは他省に住所を申告していることが判明した。

人口移動と学校で予防接種を受けていない子供たちが除外されていることが、麻疹の症例増加の理由の一つとなっている。

さらに、麻疹に罹患した児童に対する調査では、13校が予防接種キャンペーンを完了したと報告しているものの、まだ予防接種を受けていない児童がいることも判明した。

第45週、ホーチミン市での麻疹症例総数は167件で、前4週間の平均と比較して29％増加し、そのうち入院症例は99件（7.6％増）、外来症例は68件（81％増）でした。

今年に入ってからの累計で、市内の麻疹患者数は1,635人となり、うち入院患者は1,241人、外来患者は394人、死亡者は3人となっている。

また、３つの小児病院と熱帯病病院に検査や治療のために他省から来た患者数も、過去４週間の平均と比べて44％増加し、366人（うち入院患者229人）となった。今年に入ってから、他省での麻疹の累計症例数は2,565件で、そのうち入院患者は1,931人、死亡者1人が記録されている。

1～10歳の児童を対象とした麻疹予防接種キャンペーンは、この年齢層における麻疹の症例数の抑制に貢献しています。しかし、監視システムでは、生後6か月から9か月未満の乳幼児における新規感染者数は増加し続けていることが記録された。

感染拡大が始まって以来、生後6か月から9か月未満の乳幼児の患者数は274人で、現在市内の総感染者数の17％を占めている。

さらに、高齢者層の症例数も増加しました。具体的には、2024年8月には11歳以上の感染者が週平均8～9人となり、週当たりの総感染者数の12％を占めた。現在、この年齢層では週平均 40 件の症例が発生しており、週あたりの症例総数の 30% を占めています。

保健省は麻疹の新規感染者数の増加に直面し、第44週に麻疹に感染した1歳から10歳までの児童51人を対象に調査を行うようHCDCに指示し、最大32人（64%に相当）の児童が感染前に麻疹の予防接種を受けていなかったことが記録された。

子どもがワクチン接種を受けない理由は、両親が遠くで働いている、祖父母と暮らしている、頻繁に転居する、子どもがよく病気になるなど、さまざまです。しかし、注目すべきは、両親や親戚が何度もワクチン接種を勧められ、子どもに全く禁忌がないにもかかわらず、最大14人の子ども（調査対象の病気の子どもの総数の27%を占める）がワクチン接種を受けていなかったことです。

もし市の予防接種キャンペーン中に両親や親戚がこれらの子供たちを予防接種に連れて行っていたら、彼らは麻疹に罹ることはなかったでしょう。

病気の子どもたちの調査中、HCDCは病気の子どもたちが通う学校での麻疹ワクチン接種の組織も評価し、キャンペーン期間中にワクチン接種が必要な子どもたちが学校で接種されていないことを指摘した。

具体的には、学校でワクチン接種キャンペーンを実施していない学校が 2 校あり、以前にワクチン接種キャンペーンを完了していたが、現在も病気の児童が発見され、これらの児童にはまったくワクチン接種が実施されていないと報告した学校が 15 校あります。

これは、一部の学校では予防接種歴の確認や予防接種が必要な児童のリスト作成の作業が十分に行われていないことを示しています。

そのため、キャンペーンは2か月以上実施され、非常に高いワクチン接種率が報告されているにもかかわらず、実際にはキャンペーン期間中、毎週新たな麻疹の症例が依然として発生しています。

また、この調査でHCDCは、1～5歳の病気の子どものうち、最大17％（35人中6人）が他の州の予防接種情報システムに住所を申告しており、23％（35人中8人）の子どもはシステムに名前が登録されていなかったと記録した。

システム上で申告された住所が実際の住所と一致しない、または名前がシステムに登録されていない場合、その子供は区または自治体の保健所によって管理されず、予防接種に招待されないという結果につながります。これは市内のワクチン接種対象者の管理における大きな課題です。

この課題の根本的な解決策は、コミューンから区、地区から省に至るまで、各地域が「あらゆる路地を歩き回り、あらゆる戸をノックし、あらゆる対象者を確認する」活動を真剣に実施し続け、2017年7月23日に発布された保健省の決定3421/QD-BYTに基づいて発行された国家ワクチン接種情報管理システムの使用に関する規則を厳密に遵守することです。

このような状況から、保健省は、各区、町、トゥドゥック市の人民委員会に対し、保健センターに対し、地元の教育省と連携し、学校での麻疹予防接種の進捗状況を確認するよう指示するよう勧告している。

同時に、地区人民委員会は、各地域の避難民の子どもたちの状況を継続的に報告し、各部署、組合、地域の保健協力者の役割を促進し、その地域で麻疹の予防接種を受けていない子どもたちを見落とさないようにする必要がある。

市保健局は、1～10歳の児童を対象とした麻疹予防接種キャンペーンの継続と並行して、生後6か月～9か月未満の児童を対象とした麻疹予防接種計画の展開を準備しています。

保健医療分野では、子どもを守るために親や家族が積極的に子どもに麻疹の予防接種を受けることを推奨しています。

出典: https://baodautu.vn/vi-sao-so-ca-mac-soi-tai-tphcm-tang-cao-thoi-gian-qua-d229992.html