កាលពីយប់ថ្ងៃទី១៨ ខែមីនា មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានប្រកាសថា ខ្លួនទើបតែបញ្ជូនក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញមកយកថ្នាំផ្សះដើម្បីសង្គ្រោះប្រជាជនក្នុង ខេត្ត Quang Nam ។
តាមនោះ នាព្រឹកថ្ងៃដដែល មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានទទួលទូរស័ព្ទពីមន្ទីរពេទ្យទូទៅប្រចាំតំបន់ Quang Nam ភាគខាងជើង ស្នើសុំជំនួយជំនាញសម្រាប់ករណីពុល ដែលមន្ទីរពេទ្យកំពុងទទួល និងព្យាបាល។ បន្ទាប់ពីការពិគ្រោះយោបល់តាមប្រព័ន្ធអ៊ីនធឺណែតរវាងមន្ទីរពេទ្យទាំងពីរ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានគិតច្រើនអំពីបញ្ហានៃការពុល Botulinum។

វេជ្ជបណ្ឌិតផ្តោតលើការសង្គ្រោះមនុស្ស
ភ្លាមៗនោះ នាយកមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានចាត់ក្រុមគាំទ្រ ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅប្រចាំតំបន់ Quang Nam ភាគខាងជើង ដើម្បីសម្របសម្រួលការព្យាបាលអ្នកជំងឺ។ សមាជិកក្រុមរួមមានអ្នកជំនាញឈានមុខគេក្នុងការសង្គ្រោះបន្ទាន់ ការសង្គ្រោះប្រឆាំងនឹងជាតិពុល និងថ្នាំ។ លើសពីនេះ ក្រុមគាំទ្រមន្ទីរពេទ្យជោរៃក៏បាននាំយកថ្នាំ Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) ចំនួន 5 ដប ដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការពុល Clostridium Botulinum ដែលជាថ្នាំកម្រណាស់។
ព័ត៌មានបឋម ក្រុមករណីទី១ រួមមានមនុស្ស៥នាក់ ក្នុងនោះមានស្រី៣នាក់ បុរស២នាក់ រស់នៅឃុំ Phuoc Duc ស្រុក Phuoc Son ខេត្ត Quang Nam ។ មនុស្សទាំង 5 នាក់បានបរិភោគត្រីគល់រាំងកាលពីថ្ងៃទី 5 ខែមីនា។ បន្ទាប់ពីបរិភោគអស់រយៈពេល 12-24 ម៉ោង ទាំងអស់មានរោគសញ្ញាឈឺពោះ ក្អួត អស់កម្លាំង ខ្សោយអវយវៈ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅតំបន់ភ្នំ Quang Nam ភាគខាងជើង។ ក្រោយព្យាបាលបាន៣ថ្ងៃ១ករណី ស្ត្រីអាយុ៤០ឆ្នាំម្នាក់បានស្លាប់ ចំណែក៤ករណីទៀតកំពុងស្ថិតក្នុងសភាពធម្មតា ។
ករណីទី២ គឺអ្នកជំងឺស្រីកើតឆ្នាំ១៩៨៦ នៅឃុំភឿកចាញ់ ស្រុកភឿកសឺន ។ អ្នកជំងឺបានហូបត្រីគល់រាំងនៅថ្ងៃទី 14 ខែមីនា។ បន្ទាប់ពី 1 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺក្អួតច្រើន អវយវៈទន់ខ្សោយបន្តិចម្តងៗ ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅប្រចាំតំបន់ Quang Nam ភាគខាងជើង។ មកដល់ថ្ងៃទី ១៦ ខែមីនា អ្នកជំងឺមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម ហើយបានប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន។

ករណីពុលជាច្រើនដោយសារតែការបរិភោគត្រីគល់រាំងនៅខេត្ត Quang Nam
ករណីទី៣ មានមនុស្ស៤នាក់ក្នុងគ្រួសារតែមួយក្នុងនោះបុរស៣នាក់ និងស្ត្រី១នាក់ នៅឃុំ Phuoc Kien ស្រុក Phuoc Son ខេត្ត Quang Nam ។ នៅថ្ងៃទី 16 ខែមីនា គ្រួសារទាំងមូលបានបរិភោគត្រីគល់រាំង ហើយនៅថ្ងៃទី 17 ខែមីនា ពួកគេក្អួតច្រើន មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ហើយត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅប្រចាំតំបន់ Quang Nam ភាគខាងជើង។ នៅថ្ងៃទី 18 ខែមីនា អ្នកជំងឺ 2 នាក់មាន quadriplegia, បរាជ័យផ្លូវដង្ហើម និងត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់។ អ្នកជំងឺ 2 នាក់ទៀត (ក្មេងប្រុសអាយុ 12 ឆ្នាំ 1 នាក់ និង 1 នាក់ទៀតអាយុ 24 ឆ្នាំ) អស់កម្លាំង ខ្សោយអវយវៈទាំងបួន មានកម្លាំងសាច់ដុំ 4/5-5/5 ហើយអាចដកដង្ហើមបានដោយខ្លួនឯង។

វេជ្ជបណ្ឌិតមន្ទីរពេទ្យជោរៃ នាំយកថ្នាំបន្សាបដ៏កម្រមកសង្គ្រោះអ្នកជំងឺពុល
ការវាយតម្លៃបឋម៖ ចង្កោមទាំង៣បានបរិភោគអាហារដូចគ្នា៖ ត្រីគល់រាំង។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការរៀបចំអាហារនេះ វាត្រូវតែដាក់ក្នុងធុងកញ្ចក់បិទជិត ហើយយកចេញបន្ទាប់ពី 2-3 សប្តាហ៍ (បង្កើតលក្ខខណ្ឌ anaerobic សម្រាប់ការលូតលាស់នៃបាក់តេរី Clostridium Botulinum) ។ បន្ទាប់ពីញ៉ាំ ≤ 24 ម៉ោង ទាំងអស់មានរោគសញ្ញានៃជំងឺរំលាយអាហារ ជាមួយនឹងការកើនឡើងភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងអវយវៈ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរនាំឱ្យមានការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដោយសារតែខ្វិនសាច់ដុំ និងតម្រូវឱ្យមានខ្យល់មេកានិច ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកទាំងអស់គ្នាដឹងខ្លួន និងអាចទំនាក់ទំនងបាន។
ជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យពេញលេញនៃគ្លីនិក និងរោគរាតត្បាត វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យជោរៃបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើចង្កោមនៃករណីខាងលើដូចជា៖ ការពុល Botulinum ដោយសារតែការបរិភោគត្រីគល់រាំង។ ជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខាងលើអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 3 នាក់នៅលើបំពង់ខ្យល់ (ស្រី 1 នាក់ប្រុស 2) ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជាតិពុល Clostridium Botulinum toxin ។ វេលាម៉ោង ៦:៣០ ល្ងាច នាថ្ងៃដដែល លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តវប្បធម៌នៃគំរូត្រីគល់រាំងដែលធ្វើឡើងដោយវិទ្យាស្ថាន Nha Trang Pasteur បានកំណត់អត្តសញ្ញាណ Clostridium Botulinum ប្រភេទ E (+) ។
ទាក់ទងនឹងការព្យាបាល៖ អ្នកជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរចំនួន 3 នាក់នៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ 1 ដប BAT ដែលត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងជិតស្និទ្ធសម្រាប់ការឆក់អាណាហ្វីឡាក់ទិចអំឡុងពេលនិងបន្ទាប់ពីការចាក់បញ្ចូល។ តាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះផលវិបាកនៃចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ និងថែទាំអ្នកជំងឺនៅលើម៉ាស៊ីនខ្យល់។ អ្នកជំងឺ 2 នាក់ដែលនៅសេសសល់បន្តត្រូវបានតាមដានយ៉ាងដិតដល់ចំពោះភាពទន់ខ្សោយរបស់ពួកគេក្នុងការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវប្រើ BAT ឬអត់។
ប្រភព










Kommentar (0)