ការព្រមានអំពីហានិភ័យថ្មីនៃការពុល CO ពីឧបករណ៍ទំនើប
គ្រួសារមួយមានគ្នាបីនាក់នៅ Nghe An និងបុគ្គលិកភោជនីយដ្ឋានបីនាក់នៅ ទីក្រុងហាណូយ កំពុងទទួលការព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បន្ទាប់ពីត្រូវបានបំពុលដោយឧស្ម័ន CO ចេញពីម៉ាស៊ីនភ្លើង ចង្ក្រានហ្គាស និងហ្គាស និងចង្ក្រានអគ្គិសនី។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ទ្រុងង្វៀន នាយកមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បើទោះបីជាអ្នកជំងឺត្រូវបានជួយសង្គ្រោះ និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងសកម្មក៏ដោយ ក៏នៅតែអាចទៅរួចដែលថាគាត់នឹងមិនអាចជៀសផុតពីផលវិបាកនាពេលអនាគតបានទាំងស្រុងនោះទេ។
អ្នកជំងឺកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai។ |
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុល មន្ទីរពេទ្យ Bach Mai ទើបតែទទួលបានអ្នកជំងឺជាប់ៗគ្នា ដែលមានរោគសញ្ញាក្អួត សន្លប់ និងផ្លូវដង្ហើម ដោយសារការពុល CO (Carbon monoxide)។ ជាក់ស្តែងករណីពុល 3 ករណីចេញពីផ្ទះបាយនៅទីក្រុងហាណូយ និងគ្រួសារ 2 ម្តាយ និងកូនដោយសារប្រើម៉ាស៊ីនភ្លើង។
អ្នកជំងឺដែលពុលក្នុងផ្ទះបាយភោជនីយដ្ឋានមួយក្នុងទីក្រុងហាណូយបានរំឭកថា៖ នៅក្នុងផ្ទះបាយទំហំប្រហែល ២៥ - ៣០ ម៉ែត្រការ៉េ ព្រឹកនោះមានមនុស្ស ៦ នាក់ធ្វើការជាមួយគ្នា។ ផ្ទះបាយមិនមានក្លិនមិនធម្មតាទេ។
ទោះជាយ៉ាងណា នៅម៉ោងប្រហែល ៩ យប់ ខ្ញុំបានដួលសន្លប់។ ពេលខ្ញុំភ្ញាក់ពីគេង ខ្ញុំដឹងថាមានមិត្តម្នាក់ដែលដួលសន្លប់ដូចខ្ញុំ ហើយមិត្តម្នាក់ទៀតដែលមានរោគសញ្ញាមិនស្រួលត្រូវបាននាំមកទីនេះដើម្បីព្យាបាលដោយសារតែការពុល CO ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបាននិយាយថាកំហាប់ CO នៅក្នុងឈាមរបស់ខ្ញុំគឺខ្ពស់ណាស់ HbCO មានរហូតដល់ជាង 30% ខណៈដែលជាធម្មតាវាមានត្រឹមតែប្រហែល 1% ប៉ុណ្ណោះ។ ផលវិបាកនៅពេលក្រោយអាចជាការបាត់បង់ការចងចាំ។ រហូតមកដល់ពេលនេះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនលើសឈាមរយៈពេលជាង 10 ថ្ងៃ និងលេបថ្នាំបង្ការដើម្បីបញ្ចៀសផលវិបាកជាមួយខួរក្បាល និងសរសៃប្រសាទ ខ្ញុំនៅតែមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំង។
ក៏ទទួលរងការពុល CO ប៉ុន្តែគ្រួសារបីនាក់នៅ Nghe An គឺដោយសារប្រើម៉ាស៊ីនភ្លើង។ បងប្រុសរបស់អ្នកជំងឺបាននិយាយថា នៅល្ងាចថ្ងៃទី៨ ខែសីហា វេលាម៉ោងប្រហែល៨យប់ ផ្ទះបានដាច់ភ្លើង ទើបក្រុមគ្រួសាររបស់គាត់បានប្រើម៉ាស៊ីនភ្លើងប្រហែល៤ម៉ោង ដើម្បីបើកម៉ាស៊ីនត្រជាក់នៅក្នុងបន្ទប់បិទជិតទំហំ ១៥-២០ ម៉ែត្រការ៉េ។
គ្រួសារនេះបានប្រើម៉ាស៊ីនភ្លើងនេះយូរមកហើយ ប៉ុន្តែលើកនេះគេដាក់ក្នុងបន្ទប់ដែលភ្ជាប់នឹងបន្ទប់គេង។ លុះព្រឹកឡើងថ្ងៃទី៩ ខែសីហា វេលាម៉ោង៩ព្រឹក ក្រុមគ្រួសារបានពិនិត្យឃើញថា សមាជិកគ្រួសារប្អូនប្រុសទាំង៣នាក់ ស្ថិតក្នុងសភាពសន្លប់ ដោយមានក្អួតចង្អោរនៅក្បែរខ្លួន។
ឪពុកបានពុលស្រាលត្រូវបានគេព្យាបាលនៅស្រុកនិងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ ចំណែកម្តាយនិងកូនត្រូវបានចាក់បញ្ចូលខ្យល់បញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជាតិពុលមន្ទីរពេទ្យបាក់ម៉ៃ។ នៅទីនេះ ម្តាយ និងកូនបានទទួលការព្យាបាល រួមទាំងការសង្គ្រោះ និងថ្នាំដើម្បីការពារការខូចខាតខួរក្បាល។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quang Thuan នាយករងនៃមជ្ឈមណ្ឌលនេះ ម្តាយ (អាយុ 48 ឆ្នាំ) បានភ្ញាក់ដឹងខ្លួន ហើយបានដកបំពង់ផ្លូវដង្ហើមចេញ ប៉ុន្តែកូនប្រុសរបស់គាត់ (អាយុ 15 ឆ្នាំ) នៅតែសន្លប់ និងស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនៅឡើយ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានការខូចខាតសរីរាង្គជាច្រើន ជាពិសេសខួរក្បាល បេះដូង សាច់ដុំ ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម និងសរីរាង្គផ្សេងៗទៀត។
ទាំងម្តាយ និងកូនមានការខូចខាតខួរក្បាលជាក់ស្តែង ដូច្នេះមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតឡើងយឺតនៅពេលក្រោយ ហើយពួកគេត្រូវតាមដាន និងព្យាបាលយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បំផុត។ ចំណែកឪពុកវិញ ដោយសារសន្លប់ដំបូងនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការខូចខួរក្បាលនៅពេលក្រោយ ។ គ្រូពេទ្យណែនាំថាគាត់ទៅពិនិត្យសុខភាពឱ្យលឿន ហើយគ្រូពេទ្យនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ និងអាចព្យាបាលដោយអុកស៊ីហ្សែន hyperbaric ដើម្បីការពារការខូចខាតយឺត។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Thuan បានសង្កត់ធ្ងន់ថា “ករណីពុលលើកនេះមានកម្រិត HbCO ក្នុងឈាមខ្ពស់ជាងជនរងគ្រោះក្នុងអគ្គីភ័យនៅ Khuong Ha, Thanh Xuan, Hanoi ក្នុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2023”។
លោកបណ្ឌិត Nguyen Trung Nguyen បាននិយាយថា មជ្ឈមណ្ឌលបានទទួលករណីពុល CO ជាច្រើនដែលមិនបណ្តាលមកពីភ្លើង ឬការផ្ទុះ ដូចជា ជិះម៉ូតូនៅក្នុងបន្ទប់បិទជិត បើកម៉ាស៊ីនភ្លើងនៅក្នុងបន្ទប់ដែលភ្ជាប់ទៅបន្ទប់ដែលមនុស្សរស់នៅ អង្គុយក្នុងឡាន ហើយត្រូវបានបំពុលដោយការស្រូប CO ពីផ្សែងឡាន ដោយប្រើម៉ាស៊ីនកំដៅទឹកប្រើហ្គាស ឬម៉ាស៊ីនកំដៅប្រេង ដែលប្រើទាំងហ្គាស។
ឧប្បត្តិហេតុពុល CO នៅក្នុងផ្ទះបាយនៅភោជនីយដ្ឋានដែលបានរៀបរាប់ខាងលើគឺពិតជាបណ្តាលមកពីឧបករណ៍ចម្អិនអាហារដែលដុតឧស្ម័នប៉ុន្តែមិនឆេះទាំងស្រុងទេដែលបង្កើតឧស្ម័ន CO ។
ជាការកត់សម្គាល់ ផ្ទះបាយដែលទើបនឹងដំឡើងថ្មី បរិក្ខារទាំងអស់គឺថ្មីទាំងស្រុង និងស្ថិតក្នុងការសាកល្បងថ្ងៃដំបូង។ ចង្រ្កានប្រេងដែលប្រើទាំងហ្គាស និងអគ្គិសនីមានហានិភ័យខ្ពស់។
បញ្ហាគុណភាពផលិតផលជាមួយឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ហ្គាស ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអ្នកប្រើប្រាស់ ចាំបាច់ត្រូវធ្វើការវាយតម្លៃ ពិចារណា និងដោះស្រាយ ទើបឧបករណ៍ត្រូវដុតហ្គាសទាំងស្រុង ជៀសវាងបង្កើតឧស្ម័ន CO រហូតបណ្តាលឲ្យពុល។
អាជ្ញាធរក៏ត្រូវចាត់វិធានការត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យឡើងវិញនូវផលិតផលទាំងនេះ ធានាសុវត្ថិភាពជូនប្រជាពលរដ្ឋពេលទិញយកទៅប្រើប្រាស់ ជៀសវាងករណីផលិតផលគ្មានសុវត្ថិភាពដាក់លក់លើទីផ្សារជាបន្តបន្ទាប់ បង្កហានិភ័យនៃការពុលគ្រប់កន្លែងសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។
ជាការពិតណាស់ កត្តាផ្សេងទៀតដូចជាចរន្តខ្យល់នៅក្នុងផ្ទះបាយដែលមានឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ហ្គាស ក៏ត្រូវមានគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ ដើម្បីជៀសវាងការបង្កើតឧស្ម័ន CO បន្ថែម។ ផ្ទះបាយក៏ត្រូវបំពាក់ដោយឧបករណ៍ដើម្បីវាស់ស្ទង់ និងតាមដានកំហាប់ឧស្ម័ន CO និងឧស្ម័ន ហើយព្រមានភ្លាមៗនៅពេលដែលកំហាប់ឧស្ម័នទាំងនេះកើនឡើងដល់កម្រិតដែលបណ្តាលឱ្យពុល ឬការផ្ទុះ។
CO គឺជាឧស្ម័នគ្មានពណ៌ គ្មានក្លិន ដែលមិនធ្វើអោយរលាកផ្លូវដង្ហើម។ ដូច្នេះវាពិបាកណាស់ក្នុងការរកឃើញវត្តមានរបស់ CO នៅក្នុងខ្យល់។
ឧស្ម័ន CO ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយការចំហេះមិនពេញលេញនៃវត្ថុធាតុដែលមានកាបូនដូចជា៖ សាំង ប្រេង ឧស្ម័នធម្មជាតិ ឈើ ឬធ្យូង ផ្លាស្ទិច ក្រណាត់ ចំបើង លាមក... ឬក្នុងករណីពិសេសខ្លះ សារធាតុគីមីត្រូវបានស្រូបតាមស្បែកចូលទៅក្នុងរាងកាយ រួចបំប្លែងទៅជាឧស្ម័ន CO និងបណ្តាលឱ្យពុល។
ឧស្ម័ន CO ត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងរាងកាយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងបណ្តាលឱ្យពុល។ ក្នុងករណីស្រាល វាបណ្តាលឱ្យចង្អោរ ឈឺក្បាល ហើយអាចច្រឡំថាជាជំងឺផ្តាសាយ ឬពុលអាហារ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ វាអាចបណ្តាលឱ្យមនុស្ស/សត្វស្រូបចូល និងសន្លប់ និងស្លាប់។
ដោយសារតែឧស្ម័ន CO ពីខ្យល់ត្រូវបានស្រូបចូលយ៉ាងលឿនតាមផ្លូវដង្ហើមចូលទៅក្នុងឈាម ហើយក្នុងឈាម ឧស្ម័ន CO ភ្ជាប់យ៉ាងតឹងជាមួយកោសិកាឈាមក្រហម ធ្វើឱ្យឈាមបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែនទៅកាន់សរីរាង្គ។ នៅពេលដែលវាទៅដល់សរីរាង្គ CO រារាំង និងថប់ដង្ហើមសកម្មភាពកោសិកា បណ្តាលឱ្យស្លាប់កោសិកា និងជាស៊េរីនៃប្រតិកម្មខ្សែសង្វាក់ស្មុគស្មាញ និងការខូចខាតស្រួចស្រាវ ក៏ដូចជាការបន្តបន្ទាប់ទៀត។
សរីរាង្គដែលរងការខូចខាតជាញឹកញាប់បំផុត ហើយច្រើនតែរងការប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងគឺខួរក្បាល បេះដូង សាច់ដុំ និងសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ផលវិបាកនៃការពុលគឺការខូចខាតខួរក្បាល បេះដូង និងសរីរាង្គ ការដួលរលំ ការស្លាប់ ឬផលវិបាករយៈពេលវែង។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen ក៏បានសង្កត់ធ្ងន់ថា៖ “៥០% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល CO កម្រិតស្រាល បន្ទាប់ពីការព្យាបាល នឹងនៅតែទទួលរងនូវជំងឺផ្លូវចិត្ត និងសរសៃប្រសាទ ជំងឺវង្វេង និងការបាត់បង់ការចងចាំនៅពេលក្រោយ។
មួយភាគបីនៃអ្នកដែលមានជាតិពុលធ្ងន់ធ្ងរដំបូងដែលមានការខូចខាតសរសៃឈាមបេះដូងនឹងស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 8 ឆ្នាំនៃឧប្បត្តិហេតុនេះដោយសារតែជំងឺចង្វាក់បេះដូង។ មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 35 ឆ្នាំដែលមានការពុល CO មានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា និងសកម្មនឹងកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការស្លាប់ និងកំណត់ការបន្តបន្ទាប់ទៀត។
បច្ចុប្បន្នក្នុងជីវិតមានហានិភ័យថ្មីនៃការពុល CO ក្រៅពីម៉ាស៊ីន និងឧបករណ៍ជាច្រើនដែលប្រើសាំងជាឥន្ធនៈ គួរកត់សម្គាល់ថា កាលៈទេសៈទំនើបមិនត្រូវការភ្លើង ឬផ្ទុះដើម្បីបង្កើតឧស្ម័ន CO ឬឧបករណ៍ជំនាន់ថ្មីអាចប្រើហ្គាសដែលយើងមិនទាន់ស្គាល់បាន ដូចជា ឡានដឹកទំនិញ ម៉ាស៊ីនដាក់ទឹកកក គ្រឿងស្រូបហ្គាស ថ្នាំស្ពឹក គ្រាប់កាហ្វេ។
មានសារធាតុគីមីសម្រាប់លាបថ្នាំដែលមានផ្ទុកសារធាតុ methylene chloride និង methylene bromide ដែលអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកចូលទៅក្នុងខ្លួន បន្ទាប់មកត្រូវបានបំប្លែងទៅជាឧស្ម័ន CO នៅក្នុងខ្លួន ហើយបណ្តាលឱ្យពុលបន្តិចម្តងៗ ...
ជាក់ស្តែង អាជ្ញាធរត្រូវមានវិធានការគ្រប់គ្រង និងត្រួតពិនិត្យ ដើម្បីធានាថាគ្រឿងចក្រ និងសារធាតុគីមីទាំងនេះធានាបាននូវគុណភាព និងសុវត្ថិភាព។ ឧបករណ៍ និងសារធាតុគីមីទាំងនោះត្រូវតែអមដោយការព្រមានអំពីហានិភ័យនៃការពុលជានិច្ចដើម្បីឱ្យអ្នកប្រើប្រាស់បានដឹង និងជៀសវាងការប្រើប្រាស់វា។
វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ទ្រុងង្វៀន ណែនាំថា “គ្រប់កន្លែងទាំងអស់ដែលអាចបង្កើតឧស្ម័ន CO ដូចជាផ្ទះបាយ ចាំបាច់ត្រូវមានឧបករណ៍សម្រាប់ត្រួតពិនិត្យ និងជូនដំណឹងអំពីកំហាប់ឧស្ម័ន CO និងឧស្ម័ន រកឃើញភ្លាមៗ និងជៀសវាងឧប្បត្តិហេតុពុលឬការផ្ទុះជាអកុសល”។
Kommentar (0)