បុរសនោះត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកូនកណ្ដុរចំនួន ២៧ នៅករបស់គាត់ ដែលក្នុងនោះ ១៥ គឺសាហាវ។

នោះគឺជាអ្នកជំងឺ HVN (អាយុ 30 ឆ្នាំ) ដែលបានទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ហើយត្រូវបានរកឃើញដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Khiem Thao អនុប្រធាននាយកដ្ឋាន Arrhythmia មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ ដើម្បីឱ្យមានការវាយដំ ventricular ectopic beats (ប្រភេទ arrhythmia) ។ ប៉ុន្តែនៅពេលនោះ ដោយឃើញថាករបស់អ្នកជំងឺហើមខុសធម្មតា គ្រូពេទ្យក៏មានអារម្មណ៍ និងបានរកឃើញថ្នាំងរឹងជាច្រើននៅផ្នែកខាងឆ្វេងនៃក។ អ្នកជំងឺបាននិយាយថា កាលពីប៉ុន្មានខែមុន គាត់មានអារម្មណ៍ថាមានថ្នាំងរឹងនៅករបស់គាត់ គ្មានការឈឺចាប់ និងមិនមានសញ្ញាខុសពីធម្មតា ដូច្នេះគាត់គិតថាវាជារឿងធម្មតា ហើយមិនទៅជួបគ្រូពេទ្យនោះទេ។ វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើអ៊ុលត្រាសោននៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងថ្នាំងកសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

លទ្ធផលបានបង្ហាញថា អ្នកជំងឺមានដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតខាងឆ្វេងទំហំ 29x23x35mm ជាមួយនឹងចង្កោមនៃកូនកណ្ដុរមាត់ស្បូនចំនួន 27 ដែលមានទំហំខុសៗគ្នា ដែលជាកូនកណ្តុរធំជាងគេរហូតដល់ 18mm ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានកំណត់ថាអ្នកជំងឺមានហានិភ័យយូរអង្វែងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ លទ្ធផលនៃការវះកាត់ម្ជុលល្អិតល្អន់ដែលណែនាំដោយអ៊ុលត្រាសោន (FNAC) នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបានបញ្ជាក់ថាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary ជាមួយនឹងការរាលដាលនៃកូនកណ្តុរ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេកំណត់ពេលសម្រាប់ការវះកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតសរុប និងកាត់ក។

មុនពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំសម្រាប់ ventricular ectopic beats ដើម្បីរក្សាលំនឹងចង្វាក់បេះដូង និងជៀសវាងហានិភ័យនៃការ arrhythmia អំឡុងពេលវះកាត់។

Người đàn có 27 hạch cổ, trong đó 15 hạch ác tính - Ảnh 1. — វេជ្ជបណ្ឌិតហង្ស (ទីពីរពីឆ្វេង) ធ្វើការកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងវះកាត់កូនកណ្តុរឱ្យអ្នកជំងឺ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ឡេ ធីង៉ុកហាំង (នាយកដ្ឋានវះកាត់បេះដូង និងសរសៃឈាម) បានវាយតម្លៃថា នេះជាការវះកាត់ដ៏លំបាកមួយ ដោយសារជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ បានរាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក ហើយជាប់គាំងជិតបំពង់ខ្យល់។ អ្នកជំងឺនៅក្មេងនៅឡើយ ហើយត្រូវការរក្សាសរសៃប្រសាទនៃបំពង់កដែលកើតឡើងដដែលៗ ដើម្បីកុំឱ្យប៉ះពាល់ដល់សំឡេង។

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់ គ្រូពេទ្យបានវះកាត់សរសៃប្រសាទនៃបំពង់កដែលកើតឡើងវិញ យកចេញនូវក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងមូល និងជម្រះកូនកណ្តុរមាត់ស្បូន។ មានកូនកណ្តុរសរុបចំនួន 27 ដែលក្នុងនោះមាន 15 សាហាវ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺនឹងបន្តទទួលការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក។ វាត្រូវបានគេរំពឹងថានៅពេលដែលស្ថានភាពនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានស្ថេរភាព ការបញ្ចេញចោលនឹងត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីព្យាបាលការលោតមិនគ្រប់ខែរបស់ ventricular ។

"អ្នកជំងឺសំណាងណាស់ដែលមានគ្រូពេទ្យបេះដូងបានរកឃើញភាពមិនប្រក្រតីនៅតំបន់ក ហើយបានសម្របសម្រួលជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដើម្បីដោះស្រាយភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើមានការយឺតយ៉ាវ កោសិកាមហារីកនឹងរាលដាលទៅឆ្ងាយ វាយលុកសរីរាង្គសំខាន់ៗដូចជា បំពង់អាហារ បំពង់អាហារ សរសៃប្រសាទ។ល។"

មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត papillary (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) មាន 80-85% នៃមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតទាំងអស់។ វាមានការព្យាករណ៍ល្អបំផុតក្នុងចំណោមមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ អ្នកជំងឺជាង 90% រស់រានមានជីវិតលើសពី 10 ឆ្នាំ ប្រសិនបើព្យាបាលនៅដំណាក់កាលដំបូង។

អាស្រ័យលើការរីករាលដាលនៃកោសិកាមហារីក អ្នកជំងឺនឹងត្រូវបានចាត់ឱ្យធ្វើការវះកាត់ដើម្បីដកផ្នែកខ្លះ ឬទាំងអស់នៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតចេញ ការវះកាត់យកកូនកណ្តុរនៅក បន្ទាប់មកផ្សំការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងវិទ្យុសកម្មអ៊ីយ៉ូតដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។

បន្ទាប់ពីការកាត់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងការព្យាបាលដោយអ៊ីយ៉ូតវិទ្យុសកម្ម អ្នកជំងឺត្រូវប្រើថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតអស់មួយជីវិត។ អ្នកជំងឺត្រូវទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ដើម្បីឲ្យគ្រូពេទ្យអាចតាមដានយ៉ាងដិតដល់ និងរកឃើញការកើតឡើងវិញនៃដុំសាច់ កូនកណ្តុរ ឬសញ្ញានៃការរាលដាលឆ្ងាយ។

ប្រភពតំណ