ហូជីមិញ៖ បុរស​អាយុ ២៧ ឆ្នាំ​ម្នាក់​ដែល​មាន​សុខភាព​ល្អ​ម្នាក់​បាន​ធ្លាក់​ភ្នែក​ភ្លាមៗ ប្រឈម​នឹង​ការ​ស្លាប់

នាថ្ងៃទី 12 ឧសភា តំណាងមន្ទីរពេទ្យ Nguyen Trai (HCMC) បានប្រាប់ អ្នកយកព័ត៌មាន Dan Tri ថាថ្មីៗនេះ គ្រូពេទ្យនៅទីនេះបានទទួលការព្យាបាលយុវជនម្នាក់ដែលទទួលរងពីជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដ៏គ្រោះថ្នាក់។

អ្នកជំងឺគឺលោក PVT (អាយុ 27 ឆ្នាំ រស់នៅខេត្ត Dong Thap ) ចូលមន្ទីរពេទ្យដោយមានជម្ងឺត្របកភ្នែកទ្វេភាគីមិនស្មើគ្នា។ ពីមុនអ្នកជំងឺមានសុខភាពល្អទាំងស្រុង ប៉ុន្តែ 2 សប្តាហ៍មុនពេលចូលមន្ទីរពេទ្យ សញ្ញាខាងលើបានលេចចេញជារូបរាងឡើងទ្វេ ប្រែប្រួលនៅពេលថ្ងៃ និងកាន់តែអាក្រក់នៅពេលរសៀល។

អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កែន CT ដើមទ្រូង ដែលបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ខណៈពេលដែលលទ្ធផលតេស្តមានភាពវិជ្ជមានចំពោះអ្នកប្រឆាំងការទទួល acetylcholine (AChR - អង្គបដិប្រាណអូតូអ៊ុយមីនដែលផលិតដោយប្រព័ន្ធការពាររាងកាយ កំណត់គោលដៅប្រូតេអ៊ីនដែលមាននៅលើសាច់ដុំ)។ លទ្ធផល Electromyography បានបង្ហាញថា យុវជននោះមានជំងឺ myasthenia gravis ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Nguyen Trai ព្យាបាលយុវជននោះ (រូបថត៖ BV)។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Cong Truong ឯកទេសផ្នែកវះកាត់ថូរ៉ាក់ - បេះដូងវិទ្យា បាននិយាយថា thymus ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងភាពចាស់ទុំ និងភាពខុសគ្នានៃកោសិកា T lymphocytes ដែលជាប្រភេទសំខាន់នៃកោសិកាភាពស៊ាំ។

ក្នុងករណីខ្លះ thymus អាចក្លាយទៅជា hyperplastic (រីកធំ) ឬបង្កើតដុំសាច់ដែលរំខានដល់ភាពចាស់ទុំ និងការជ្រើសរើសកោសិកា T ។ "កំហុស" ឬកោសិកា T មិនទាន់ពេញវ័យអាចគេចផុតពី thymus និងវាយប្រហារសមាសធាតុនៃរាងកាយដែលនាំឱ្យមានជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដូចជា myasthenia gravis ។

ប្រសិនបើមិនបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាផលវិបាកដែលប៉ះពាល់ដល់ការចល័ត និងសូម្បីតែមានគ្រោះថ្នាក់ដល់អាយុជីវិតដោយសារការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម។

បន្ទាប់ពីកំណត់ពីស្ថានភាពអ្នកជំងឺ យុវជននោះបានទទួលការពិគ្រោះយោបល់បែបអន្តរកម្មជាមួយនឹងការវះកាត់ Thoracic, សរសៃប្រសាទ និងការថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

គ្រូពេទ្យ​បាន​ធ្វើ​ការ​វះកាត់​ចុង​សុដន់​លើ​យុវជន​នោះ (រូបថត៖ មន្ទីរពេទ្យ)។

អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយក្រុមចម្រោះឈាមដើម្បីយកអង្គបដិប្រាណចេញ បន្ទាប់មកបានទទួលការវះកាត់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ "VATS single port" (single port video- assisted thoracic endoscopic surgery) ដើម្បីយកដុំទីមដែលរីកធំចេញ។

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ និងការព្យាបាលយ៉ាងសកម្ម អ្នកជំងឺ ptosis និងការមើលឃើញពីរដងបានបាត់ទៅហើយ ហើយសុខភាពរបស់គាត់មានស្ថេរភាពបន្តិចម្តងៗ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Truong បានវិភាគថា ការដក thymus ចេញក្នុងករណី hyperplasia ឬ thymoma ជួយលុបបំបាត់ប្រភពនៃកោសិកា T ដែលខូច និងកាត់បន្ថយការផលិតអង្គបដិប្រាណអូតូអ៊ុយមីន រួមទាំងអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹង AchR ផងដែរ។

ការច្រោះឈាមមុនពេលវះកាត់ដើម្បីយកអង្គបដិប្រាណដែលចរាចរចេញក៏ជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកអំឡុងពេល និងក្រោយការវះកាត់ដោយសារតែជំងឺ myasthenia gravis ធ្ងន់ធ្ងរ។

ជាមួយនឹងបច្ចេកទេសវះកាត់ "ច្រកតែមួយ" អ្នកជំងឺមានស្នាមវះតូចមួយជំនួសឱ្យការវះកាត់ 3-4 ដូចជាការវះកាត់ laparoscopic បែបបុរាណ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់តិច សោភ័ណភាពល្អ និងការស្នាក់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យរយៈពេលខ្លី។

នេះគឺជាការវះកាត់ដ៏លំបាកមួយ ទាមទារឱ្យមានការប្រើថ្នាំសន្លប់ ខ្យល់មួយសួត និងភាពប៉ិនប្រសប់ និងភាពល្អិតល្អន់របស់អ្នកបច្ចេកទេស ព្រោះថា thymus មានទីតាំងនៅជិតបេះដូង សួត សរសៃឈាមធំៗ និងសរសៃប្រសាទ ហើយត្រូវវះកាត់តាមរន្ធតូចមួយ។

“ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ អ្នកជំងឺអាចមានអវៈយវៈខ្សោយ សូម្បីតែផ្លូវដង្ហើម និងស្លាប់ដោយសារជំងឺ myasthenia gravis។

ដូច្នេះហើយ មនុស្សមិនគួរប្រកាន់យករោគសញ្ញានៃអវយវៈទន់ខ្សោយ ត្របកភ្នែកធ្លាក់ចុះ និងពិបាកលេបនោះទេ ព្រោះក្រៅពីជំងឺ myasthenia gravis ទាំងនេះគឺជាសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺស្មុគស្មាញជាច្រើន»។

ប្រភព៖ https://dantri.com.vn/suc-khoe/tphcm-chang-trai-27-tuoi-dang-khoe-manh-bong-sup-mi-mat-doi-dien-cai-chet-20250512152511926.htm