លំពែងសិប្បនិម្មិត៖ ខួរក្បាល និងការតភ្ជាប់ពីអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ពី​ការ​លួច​ចូល​ប្រព័ន្ធ​ដល់​ការ​បង្កើត​កម្មវិធី​ដើម្បី​តាមដាន​កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​សម្រាប់​កុមារ

John Costik គឺជាវិស្វករផ្នែកទន់នៅទីក្រុងញូវយ៉ក ដែលកូនប្រុសអាយុ 4 ឆ្នាំមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។ នៅខែកុម្ភៈ ឆ្នាំ 2013 គាត់បានប្តូរពីការវាស់ជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់គាត់រាប់សិបដងក្នុងមួយថ្ងៃ មកពាក់ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យជាតិស្ករបន្ត (CGM) ដែលផ្តល់លទ្ធផលរៀងរាល់ 5 នាទីម្តង។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលនោះមិនមានកម្មវិធីពាណិជ្ជកម្មណាមួយដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការត្រួតពិនិត្យពីចម្ងាយ CGM ដើម្បីឱ្យឪពុកម្តាយអាចដឹងពីតម្លៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់កូនពួកគេពីចម្ងាយ ខណៈដែលកូននៅសាលារៀន នៅផ្ទះមិត្តភ័ក្តិ ឬសូម្បីតែគេងនៅក្នុងបន្ទប់ផ្សេងទៀតមួយយប់។

ដូច្នេះ Costik បានលួចចូលប្រព័ន្ធដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីដែលរុញទិន្នន័យ CGM ទៅកាន់អ៊ីនធឺណិត ដើម្បីទទួលបានការអានជាតិស្ករតាមពេលវេលាជាក់ស្តែងរបស់កូនគាត់។ បន្ទាប់មកគាត់បានប្រកាសការច្នៃប្រឌិតរបស់គាត់នៅលើ Twitter ដែលនាំ Lane Desborough វិស្វកររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងជា "ឪពុកជំងឺទឹកនោមផ្អែម" មកចាប់អារម្មណ៍ Ross Naylor ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងមួយចំនួនផ្សេងទៀតដើម្បីសហការលើកូដប្រភពបើកចំហដោយហៅវាថា Project Nightscout ។

Nightscout បានអនុញ្ញាតឱ្យចូលប្រើពេលវេលាជាក់ស្តែង (https://www.nightscout.info/) ទៅកាន់ទិន្នន័យ CGM តាមរយៈគេហទំព័រផ្ទាល់ខ្លួន យូរមុនពេលកម្មវិធីពាណិជ្ជកម្មអនុញ្ញាតឱ្យត្រួតពិនិត្យទិន្នន័យ CGM ពីចម្ងាយ។

វាគឺជាការច្នៃប្រឌិតដ៏ធំដំបូងបង្អស់របស់អ្នកជំងឺ សម្រាប់អ្នកជំងឺ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេធ្វើការផ្លាស់ប្តូរដ៏ធំក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ដំបូង ពួកគេបានបង្កើតកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យពីចម្ងាយប្រភពបើកចំហ ដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចប្រើដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យផ្ទាល់របស់ពួកគេ ហើយបន្ទាប់មកពួកគេបានបង្កើតឧបករណ៍បញ្ជូនអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ និងកម្មវិធីស្មាតហ្វូន។

លំពែងសិប្បនិម្មិត៖ ខួរក្បាលតភ្ជាប់នៃអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម

ការបង្ហោះតាម Twitter របស់ Costik មិនត្រឹមតែនាំមកនូវការចូលប្រើទិន្នន័យ CGM ក្នុងពេលជាក់ស្តែងប៉ុណ្ណោះទេ វាក៏នាំទៅដល់ការកើតនៃចលនាគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមឌីជីថលដោយខ្លួនឯង ដែលជា D-Data ExChange លើកដំបូងនៅក្នុងខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2013 ។

បុគ្គលដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ (អ្នកជំនាញ ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត អ្នករចនាកម្មវិធី វិស្វករ) មករួមគ្នាជាមួយមនុស្សដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ដើម្បីស្វែងរកវិធីកែលម្អការប្រើប្រាស់បច្ចេកវិទ្យាគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជីវិតរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

ទៅគម្រោងអ្នកជំងឺដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA

បន្ទាប់មក Tidepool ដែលជាកម្មវិធីចាក់អាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិសម្រាប់ Apple Watch ដែលបង្កើតឡើងដោយ Desborough បានក្លាយជាគម្រោងដំបូងដែលដឹកនាំដោយអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ក្នុងខែមករា ឆ្នាំ 2023។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ Dana Lewis ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ក៏បានឃើញ Tweet របស់ Costik ផងដែរ។ នាង និងមិត្តប្រុសរបស់នាង ដែលពេលនោះជាស្វាមី Scott Leibrand កំពុងព្យាយាមដោះស្រាយបញ្ហាដែល Lewis មិនអាចកែតម្រូវកម្រិតសំឡេងរោទិ៍ CGM របស់នាង ដែលធ្វើឲ្យនាងប្រឈមនឹងជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅពេលយប់។ Lewis បានប្រើកូដប្រភពបើកចំហរបស់ Costik ដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធចែកចាយអាំងស៊ុយលីនស្វ័យប្រវត្តិ DIY ។

ក្នុងឆ្នាំ 2014 Dana និង Scott បានជួប Ben West ដែលជាវិស្វករផ្នែកទន់ ដែលអាចសរសេរកម្មវិធីបូមអាំងស៊ុយលីនដើម្បីធ្វើការដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ បន្ទាប់ពីធ្វើការជាមួយគ្នាអស់រយៈពេល 3 ខែ ពួកគេបានភ្ជាប់សមាសធាតុទាំងអស់ដោយជោគជ័យ (ទិន្នន័យ CGM, អាំងស៊ុយលីនបូម) និងបង្កើតប្រព័ន្ធលំពែងសិប្បនិម្មិតដែលបិទជិត។

ពួកគេបានបញ្ជូនទិន្នន័យ CGM និងអាំងស៊ុយលីនទៅឱ្យ Raspberry Pi ដែលជាកុំព្យូទ័រតូចមួយដែលមានតម្លៃសមរម្យនៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលបណ្តាលឱ្យម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនផ្អាកការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិរយៈពេលប្រហែល 30 នាទី នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺធ្លាក់ចុះដល់កម្រិតទាបជាក់លាក់ ដោយមានគោលដៅកាត់បន្ថយជាតិស្ករក្នុងឈាម។

កូដប្រភពត្រូវបានចេញផ្សាយជាផ្នែកមួយនៃគម្រោងប្រព័ន្ធលំពែងសិប្បនិម្មិតបើកចំហ (OpenAPS) ។ គោលដៅនៃគម្រោងនេះគឺដើម្បីធ្វើឱ្យបច្ចេកវិទ្យាប្រព័ន្ធលំពែងសិប្បនិម្មិតមូលដ្ឋានមានយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីបង្កើនសុវត្ថិភាពរបស់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ។

យូរៗទៅ ក្បួនដោះស្រាយកម្រិតខ្ពស់នឹងអនុញ្ញាតឱ្យឈប់ប្រើអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ នៅពេលដែលជាតិស្ករក្នុងឈាមត្រូវបានត្រួតពិនិត្យលើនិន្នាការ CGM ទាប ឬការចាក់ដោយស្វ័យប្រវត្តិនូវស៊េរីនៃអាំងស៊ុយលីន microboluses ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរបៀបដែលប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់អាំងស៊ុយលីនស្វ័យប្រវត្តិពាណិជ្ជកម្មមួយចំនួនដំណើរការសព្វថ្ងៃនេះ។

OpenAPS គឺជារបកគំហើញបច្ចេកវិជ្ជាដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្ដូរតាមបំណង ការធ្វើសមាហរណកម្ម និងការកែតម្រូវយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការធ្វើតេស្តយ៉ាងម៉ត់ចត់ជាច្រើនឆ្នាំ និងការយល់ព្រមពី FDA នោះទេ។ ក្នុងឆ្នាំ 2015 វិស្វករផ្នែកទន់ Nate Rackyleft (ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1) និង អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រ កុំព្យូទ័រ Pete Schwamb (កូនប្រុសរបស់គាត់ឈ្មោះ Riley មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម) បានប្រើកូដ OpenAPS ដើម្បីបង្កើតប្រព័ន្ធចែកចាយអាំងស៊ុយលីនស្វ័យប្រវត្តិមួយផ្សេងទៀត ដែលអនុញ្ញាតឱ្យកម្មវិធី iPhone ក្លាយជាចំណុចប្រទាក់សម្រាប់ស្នប់អាំងស៊ុយលីនស្វ័យប្រវត្តិហៅថា Loop ។

Rackyleft បានប្រើលេខកូដ Python ដើម្បីធ្វើស្វ័យប្រវត្តិកម្មតម្រូវការអាំងស៊ុយលីនរបស់គាត់។ Schwamb បានបង្កើតស្ពាន Bluetooth ទៅកាន់ឧបករណ៍វិទ្យុ CareLink ដែលផលិតដោយ Medtronic Diabetes ។ គាត់បានដាក់ឈ្មោះឧបករណ៍ថ្មី RileyLink តាមកូនស្រីរបស់គាត់។ RileyLink បញ្ជូនការទំនាក់ទំនងតាមប្រេកង់វិទ្យុទៅ និងពីស្នប់ (ដើមឡើយជា Medtronic MiniMed) ហើយបំប្លែងវាទៅជាប៊្លូធូសថាមពលទាប ដើម្បីទំនាក់ទំនងជាមួយកម្មវិធី iPhone ដែលធ្វើក្បួនដោះស្រាយការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ប្រព័ន្ធ Loop ត្រូវបានចេញផ្សាយទៅកាន់សហគមន៍ប្រភពបើកចំហនៅក្នុងខែតុលា ឆ្នាំ 2016 ហើយដំណើរការជាមួយម៉ាស៊ីនបូមអាំងស៊ុយលីនណាមួយ។ រង្វិលជុំអាចទស្សន៍ទាយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតជាតិស្ករ និងស្វ័យប្រវត្តិកម្មការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដោយផ្អែកលើលទ្ធផល CGM និងព័ត៌មានរបស់អ្នកប្រើប្រាស់អំពីការទទួលទានកាបូអ៊ីដ្រាត។

ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឥឡូវនេះអាចបង្កើតកម្មវិធីផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេដើម្បីធ្វើឱ្យការផ្តល់អាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិដោយប្រើបច្ចេកវិទ្យាបូមដែលពួកគេចូលចិត្ត។ រង្វិលជុំក៏អនុញ្ញាតឱ្យមានការកែតម្រូវបន្ថែមនៃការកំណត់អាំងស៊ុយលីននៅក្នុងក្បួនដោះស្រាយ រួមទាំងគោលដៅជាតិស្ករផ្ទាល់ខ្លួន និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម ដែលបញ្ឈប់ការបញ្ចូលអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

ដោយប្រើ Nightscout និង Loop ជាមួយគ្នា មនុស្សម្នាក់អាចតាមដានមិនត្រឹមតែទិន្នន័យ CGM ប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងទិន្នន័យបូមអាំងស៊ុយលីនផងដែរ ដូច្នេះកម្រិតអាំងស៊ុយលីន និងការឆ្លើយតបទៅនឹងកម្រិតថ្នាំទាំងនោះអាចត្រូវបានគេមើលក្នុងពេលវេលាជាក់ស្តែង ហើយអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេអាចមើល និងយល់ទិន្នន័យបានកាន់តែងាយស្រួល។ នេះក៏ធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការចូលប្រើទិន្នន័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកជំងឺរបស់ពួកគេក្នុងពេលជាក់ស្តែង។

នៅក្នុងខែវិច្ឆិកា ឆ្នាំ 2016 ក្រុម Facebook “Looped” ត្រូវបានដាក់ឱ្យដំណើរការដើម្បីភ្ជាប់មនុស្សដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការប្រើប្រាស់ Loop រួមទាំងអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឪពុកម្តាយរបស់កុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។ ក៏ដូចជាគ្រូពេទ្យ អ្នកអប់រំ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងអ្នកផ្សេងទៀតចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរបៀបដែលប្រព័ន្ធ DIY ដំណើរការ។

ឥឡូវនេះក្រុមនេះមានសមាជិកជាង 32,100 នាក់។ នៅក្នុងខែកញ្ញា ឆ្នាំ 2018 ក្រុមអនឡាញមួយផ្សេងទៀតគឺ Loop and Learn ត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រតាមសហគមន៍សម្រាប់អ្នកប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធចែកចាយអាំងស៊ុយលីន DIY។

ចលនានេះក៏បានដាក់មូលដ្ឋានគ្រឹះសម្រាប់ឧបករណ៍ដែលអាចធ្វើអន្តរកម្មបាន ដោយអនុញ្ញាតឱ្យបុគ្គលម្នាក់ជ្រើសរើស CGM ឬស្នប់ល្អបំផុតសម្រាប់លក្ខខណ្ឌរបស់ពួកគេ ហើយមានឧបករណ៍ទាំងពីរទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក ទោះបីជាក្រុមហ៊ុនដែលធ្វើឱ្យពួកគេមិនបង្កើតសមាហរណកម្មនេះក៏ដោយ ដោយសារ FDA មិនបានផ្តល់សិទ្ធិឱ្យ Dexcom G6 ជាប្រព័ន្ធ CGM ដែលអាចធ្វើអន្តរកម្មបានពេញលេញជាលើកដំបូងរហូតដល់ខែមីនា ឆ្នាំ 2018 ។

រឿងខាងលើបង្ហាញពីថាមពលដែលមនុស្សមួយក្រុមតូចដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃអាចសម្រេចបានដោយការមករួមគ្នា និងចែករំលែកចំណេះដឹងរបស់ពួកគេ។ ការធ្វើឱ្យកូដប្រភពបើកចំហធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាចចូលទៅដល់សហគមន៍ជំងឺទឹកនោមផ្អែមកាន់តែទូលំទូលាយ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សមានប្រព័ន្ធចែកចាយអាំងស៊ុយលីនដោយស្វ័យប្រវត្តិយូរមុនពេលឧបករណ៍ពាណិជ្ជកម្មអាចប្រើបាន។

ប្រភព: https://khoahocdoisong.vn/tuy-nhan-tao-san-pham-tri-tue-ket-noi-tu-nhung-nguoi-benh-dai-thao-duong-post234700.html