តើមេរោគ Nipah មានគ្រោះថ្នាក់ប៉ុណ្ណា?

មេរោគ Nipah ផ្ទុះឡើងវិញនៅឥណ្ឌា ឆ្លង៦ករណី ស្លាប់២នាក់

វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេសទី 2 លោក Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង (HCMC) បាននិយាយថា មេរោគ Nipah គឺជាប្រភេទមេរោគដែលបង្កឱ្យមានជំងឺឆ្លងដែលចម្លងពីសត្វទៅមនុស្ស។ ប្រទេសម៉ាឡេស៊ី និងសិង្ហបុរី គឺជាប្រទេសពីរដែលបានកត់ត្រាការផ្ទុះឡើងដំបូងនៃមេរោគ Nipah ក្នុងឆ្នាំ 1998-1999 ចំពោះមនុស្ស និងជ្រូក។ បន្ទាប់មកបានមកបង់ក្លាដែស បេងហ្គាល់ខាងលិច (ឥណ្ឌា) ក្នុងឆ្នាំ ២០០១ ហ្វីលីពីន ឆ្នាំ២០១៤ នៅខេរ៉ាឡា (ឥណ្ឌា) ក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ ហើយបានកើតមានឡើងវិញដូចបច្ចុប្បន្ន។

កាលពីសប្តាហ៍មុន ការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Nipah នៅរដ្ឋ Kerala ភាគខាងត្បូងប្រទេសឥណ្ឌា មានករណីនៃវីរុសនេះចំនួន 6 ករណី ក្នុងនោះមានអ្នកស្លាប់ 2 នាក់ និងម្នាក់ទៀតនៅលើបំពង់ខ្យល់ ក្មេងប្រុសអាយុ 9 ឆ្នាំម្នាក់។ មនុស្សជាង 700 នាក់រួមទាំងបុគ្គលិក សុខាភិបាល ត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ រដ្ឋាភិបាលរដ្ឋឥណ្ឌាបានចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃមេរោគ Nipah រួមទាំងការបិទសាលារៀន ការិយាល័យ និងបណ្តាញដឹកជញ្ជូនសាធារណៈមួយចំនួន។

ល្បឿនរីករាលដាលលឿន

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បាននិយាយថា យោងតាមប្រវត្តិជំងឺរាតត្បាត ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារលាកខួរក្បាលចំពោះអ្នកចិញ្ចឹមជ្រូកនៅក្នុងភូមិ Nipah ក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី ដូច្នេះមេរោគត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមភូមិ Nipah ក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ី។ ដំបូងឡើយ អាជ្ញាធរសុខាភិបាលម៉ាឡេស៊ីបានយល់ច្រឡំថា ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលជប៉ុន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណត់ត្រារោគរាតត្បាតនៃអ្នកឆ្លងបានបង្ហាញថា មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកខួរក្បាលជប៉ុន។ ជាងនេះទៅទៀត ជំងឺនេះមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនមិនស្រដៀងនឹងជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលជប៉ុន ដែលជារឿយៗលេចឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យ និងជាក្រុមនៃករណីដែលរស់នៅក្នុងផ្ទះតែមួយ និងក្នុងកសិដ្ឋានតែមួយ ដូច្នេះអាជ្ញាធរសង្ស័យថាវាបណ្តាលមកពីវីរុសមួយផ្សេងទៀតដែលចម្លងពីជ្រូក។

ផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការញែកទឹកនោម មនុស្សបានរកឃើញអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគ Nipal នៅក្នុងសត្វប្រចៀវនៅប្រទេសបង់ក្លាដែស ឆ្នេរខាងកើតនៃប្រទេសម៉ាឡេស៊ី...

ក្រោយមកទៀត អង្គបដិប្រាណត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងឈាមរបស់សត្វប្រចៀវចំនួន 23 ប្រភេទ ដែលរស់នៅក្នុងខេត្តយូណាន និងកោះហៃណាន (ប្រទេសចិន) ប្រទេសកម្ពុជា ថៃ ឥណ្ឌូនេស៊ី ម៉ាដាហ្គាស្ការ និងហ្គាណានៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានចែករំលែកថា "មេរោគ Nipah ជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Paramyxoviridae ហ្សែន Henipavirus និងមានស្នូល RNA ដូច្នេះវារីករាលដាលលឿនជាងមេរោគដែលមានស្នូល DNA"។

Vi rút Nipah nguy hiểm như thế nào? - Ảnh 1. — មេរោគ Nipah ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមគ្រួសារ Paramyxoviridae

រយៈពេលភ្ញាស់ 7-40 ថ្ងៃ អត្រាមរណៈ 40-70%

មេរោគ Nipah អាចចម្លងតាមបីវិធី៖ ដោយផ្ទាល់ពីប្រចៀវទៅមនុស្ស ឬតាមរយៈអន្តរការីតាមរយៈអាហារប្រចៀវ ពីសត្វប្រចៀវទៅកាន់សត្វដ៏ទៃតាមរយៈមនុស្ស ពីអ្នកឆ្លងទៅមនុស្សតាមរយៈទឹកនោម ទឹកមាត់ បំពង់ក តាមរយ:ដំណក់ទឹក ដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោលតាមរយៈការប៉ះពាល់ជាមួយការថែទាំ វត្ថុដែលមានមេរោគ...

មនុស្សដែលឆ្លងមេរោគ Nipah ភាគច្រើនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវដង្ហើម។ អ្នកជំងឺខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាទេ។ រយៈពេល incubation គឺ 7-40 ថ្ងៃដូច្នេះវាងាយស្រួលក្នុងការខកខានក្នុងអំឡុងពេលតាមដាន។

"រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតាមានគ្រុនក្តៅភ្លាមៗ ឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ចង្អោរ ក្អួត សញ្ញាខួរក្បាលដូចជា ករឹង ថតរូប ក្អក ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺទ្រូង និងខូចសួតនៅពេលថតកាំរស្មីអ៊ិច។ លើសពីនេះ អ្នកឆ្លងអាចមានការខូចខាតបេះដូង និងការផ្លាស់ប្តូរមុខងារសាច់ដុំបេះដូង។ ប្រហែល 60% នៃករណីវិវត្តន៍យ៉ាងឆាប់រហ័ស កាន់តែអាក្រក់ ហើយធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ 7-20% នៃករណីទូទៅ។ អ្នកជំងឺ” លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien ចែករំលែក។

រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីការវិវត្តន៍ធ្ងន់ធ្ងររួមមាន រូបរាងនៃការញ័រសាច់ដុំនៅអវយវៈខាងលើ សាច់ដុំក ដ្យាក្រាម ពិការខួរក្បាល (បាត់បង់ការសម្របសម្រួល ញ័រដៃជើង បាត់បង់ការឆ្លុះបញ្ចាំង ខូចដើមខួរក្បាល បណ្តាលឱ្យសិស្សតូចៗមិនមានប្រតិកម្មនឹងពន្លឺ សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ...

ករណីខ្លះដំបូងមិនមានរោគសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាស្រាល បន្ទាប់មករោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទយឺត ក្តៅខ្លួន ឈឺក្បាល ប្រកាច់ ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) បង្ហាញពីដំបៅបន្ទះខ្ចាត់ខ្ចាយពាសពេញខួរក្បាល អ្នកជំងឺមានសភាពអស់កម្លាំងយូរ គេងមិនលក់។

អ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគ Nipah នឹងមានសំណាកខួរឆ្អឹងយកទៅធ្វើតេស្ត PCR ដើម្បីស្វែងរកភ្នាក់ងារ ហើយការធ្វើតេស្តជីវគីមីនឹងបង្ហាញកោសិកាកើនឡើង (ភាគច្រើនជា lymphocytes) ប្រូតេអ៊ីនកើនឡើង...

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vo Thi Huynh Nga នាយកដ្ឋានវេជ្ជសាស្ត្រផ្ទៃក្នុង មន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិ Nam Sai Gon មានប្រសាសន៍ថា ធាតុបង្កជំងឺគឺជាប្រភេទសត្វប្រចៀវ មេរោគពីសត្វប្រចៀវនេះ នឹងចម្លងទៅសត្វមួយចំនួនទៀតដូចជា ឆ្កែ ឆ្មា ជ្រូក ពពែ... នៅពេលដែលយើងប៉ះផ្ទាល់ ឬបរិភោគអាហារដែលមានផ្ទុកជាតិទឹករបស់សត្វពាហនៈ គឺមានមេរោគឆ្លងខ្ពស់នោះ វាមានផ្ទុកមេរោគ។ លើសពីនេះទៅទៀត ជំងឺនេះក៏អាចចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សបានផងដែរ។

ជំងឺនេះងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញា atypical ដូចជា ឈឺបំពង់ក ក្អក ក្តៅខ្លួន ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺក្បាល ក្អួត។ នៅពេលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ការយល់ឃើញខ្សោយ ប្រកាច់ សន្លប់ ផ្លូវដង្ហើម រលាកខួរក្បាល និងអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់។

យោងតាមអង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) អត្រាមរណភាពនៃ NiV គឺ 40-75% ។ អត្រានេះអាចប្រែប្រួលពីការផ្ទុះឡើងដល់ការផ្ទុះឡើង អាស្រ័យលើការតាមដានជំងឺរាតត្បាតក្នុងតំបន់ និងសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងគ្លីនិក។ អត្រាមរណភាពដែលបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ីគឺ ៣០-៤០% នៅប្រទេសបង់ក្លាដែសគឺ ៧០% នៅរដ្ឋ Kerala ក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ អត្រាមានដល់ទៅ ៩០% មានន័យថាក្នុងចំណោម ២៣ ករណី មានតែ ២ នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលនៅរស់។

បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ឬការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺ Nipah virus នៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ ការតាមដាន និងការពារប្រភពនៃការឆ្លងមានតួនាទីសំខាន់។

ការពង្រឹងការឃ្លាំមើលជនអន្តោប្រវេសន៍

យោងតាម HCDC ជំងឺមេរោគ Nipah មិនត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមទេ។ បច្ចុប្បន្ន វិស័យសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញ បន្តតាមដានករណីដែលត្រឡប់មកពីតំបន់រីករាលដាល។ វិស័យសុខាភិបាលតាមដានប្រជាជនដែលចូលមកក្នុងប្រទេស 24/7 នៅច្រកទ្វារព្រំដែនអន្តរជាតិ (អាកាសយានដ្ឋានអន្តរជាតិ Tan Son Nhat និងកំពង់ផែសមុទ្រទីក្រុងហូជីមិញ) ដើម្បីរកឱ្យឃើញករណីគ្រុនក្តៅ ឬសញ្ញាសង្ស័យថាមានជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅច្រកទ្វារព្រំដែន រួមទាំងការពង្រឹងការត្រួតពិនិត្យប្រជាជនដែលចូលមកពីតំបន់ដែលមានការផ្ទុះឡើង។

HCDC ក៏កត់សម្គាល់ផងដែរថា អ្នកដំណើរដែលត្រឡប់មកពីតំបន់ដែលមានជំងឺរាតត្បាត ប្រសិនបើពួកគេសង្ស័យមានរោគសញ្ញានៃជំងឺដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាលរយៈពេល 3-14 ថ្ងៃ រួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម (ក្អក ឈឺបំពង់ក និងពិបាកដកដង្ហើម) គួរតែទាក់ទងទៅមណ្ឌលសុខភាពភ្លាមៗ ដើម្បីទទួលបានការណែនាំ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។

ប្រភពតំណ