ការផ្ទុះឡើងនៃវីរុស Nipah កើតឡើងម្តងទៀតនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា ដោយមានករណីឆ្លងចំនួន ៦ ករណី និងស្លាប់ចំនួន ២ នាក់។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន មិញ ទៀន អនុប្រធានមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុងហូជីមិញ មេរោគ Nipah គឺជាមេរោគឆ្លងពីសត្វ។ ប្រទេសម៉ាឡេស៊ី និងសិង្ហបុរី គឺជាប្រទេសពីរដំបូងគេដែលបានកត់ត្រាការផ្ទុះឡើងនៃមេរោគ Nipah ក្នុងឆ្នាំ ១៩៩៨-១៩៩៩ ចំពោះមនុស្ស និងជ្រូក។ បន្ទាប់មកគឺការផ្ទុះឡើងនៅប្រទេសបង់ក្លាដែស និងរដ្ឋ West Bengal (ឥណ្ឌា) ក្នុងឆ្នាំ ២០០១ ប្រទេសហ្វីលីពីនក្នុងឆ្នាំ ២០១៤ រដ្ឋ Kerala (ឥណ្ឌា) ក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ និងការផ្ទុះឡើងឡើងវិញនាពេលបច្ចុប្បន្ន។
ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍កន្លងមកនេះ ការផ្ទុះឡើងនៃវីរុស Nipah នៅក្នុងរដ្ឋ Kerala ភាគខាងត្បូងប្រទេសឥណ្ឌា បានបណ្តាលឱ្យមានករណីឆ្លងចំនួនប្រាំមួយករណី រួមទាំងការស្លាប់ចំនួនពីរនាក់ និងអ្នកជំងឺម្នាក់ ដែលជាក្មេងប្រុសអាយុ 9 ឆ្នាំ ដែលត្រូវការម៉ាស៊ីនជំនួយដង្ហើម។ មនុស្សជាង 700 នាក់ រួមទាំងបុគ្គលិក សុខាភិបាល ត្រូវបានធ្វើតេស្ត។ ជាលទ្ធផល អាជ្ញាធររដ្ឋឥណ្ឌាបានចាត់វិធានការបន្ទាន់ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃវីរុស Nipah ដូចជាការបិទសាលារៀន ការិយាល័យ និងបណ្តាញដឹកជញ្ជូនសាធារណៈមួយចំនួន។
អត្រារីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ទៀន ដោយផ្អែកលើប្រវត្តិរោគរាតត្បាត ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញារលាកខួរក្បាលចំពោះអ្នកចិញ្ចឹមជ្រូកនៅក្នុងភូមិនីប៉ា ប្រទេសម៉ាឡេស៊ី ដូច្នេះហើយបានជាមានឈ្មោះវីរុសនេះ។ ដំបូងឡើយ អាជ្ញាធរសុខាភិបាលម៉ាឡេស៊ីយល់ច្រឡំថាវាជាជំងឺរលាកខួរក្បាលជប៉ុន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កំណត់ត្រារោគរាតត្បាតក្នុងចំណោមអ្នកដែលឆ្លងមេរោគបានបង្ហាញថា មនុស្សជាច្រើនត្រូវបានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺរលាកខួរក្បាលជប៉ុន។ លើសពីនេះ ជំងឺនេះបានបង្ហាញរោគសញ្ញាមួយចំនួនមិនដូចជំងឺរលាកខួរក្បាលជប៉ុនទេ ដែលជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់មនុស្សពេញវ័យ និងបង្កើតជាចង្កោមករណីនៅក្នុងគ្រួសារ ឬកសិដ្ឋានតែមួយ ដែលនាំឱ្យអាជ្ញាធរសង្ស័យថាវីរុសផ្សេងគ្នាដែលឆ្លងពីជ្រូក។
ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការញែកទឹកនោម អង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងមេរោគ Nipal ត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងប្រភេទសត្វប្រចៀវនៅក្នុងប្រទេសបង់ក្លាដែស ឆ្នេរសមុទ្រភាគខាងកើតនៃប្រទេសម៉ាឡេស៊ី និងតំបន់ផ្សេងៗទៀត។
អង្គបដិប្រាណនេះត្រូវបានរកឃើញជាបន្តបន្ទាប់នៅក្នុងឈាមរបស់ប្រចៀវចំនួន ២៣ ប្រភេទដែលរស់នៅក្នុងខេត្តយូណាន និងកោះហៃណាន (ប្រទេសចិន) កម្ពុជា ថៃ ឥណ្ឌូនេស៊ី ម៉ាដាហ្គាស្ការ និងហ្គាណា នៅអាហ្វ្រិកខាងលិច។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានចែករំលែកថា «វីរុស Nipah ជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Paramyxoviridae ស្រដៀងនឹងវីរុស Henipavirus ហើយមានស្នូល RNA ដូច្នេះវារីករាលដាលលឿនជាងវីរុសដែលមានស្នូល DNA»។
មេរោគ Nipah ជាកម្មសិទ្ធិរបស់គ្រួសារ Paramyxoviridae ។
រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី ៧ ទៅ ៤០ ថ្ងៃ ដោយមានអត្រាមរណភាពពី ៤០-៧០%។
មេរោគ Nipah អាចចម្លងតាមវិធីបីយ៉ាង៖ ដោយផ្ទាល់ពីប្រចៀវទៅមនុស្ស ឬដោយប្រយោលតាមរយៈអាហាររបស់ប្រចៀវ ពីប្រចៀវទៅសត្វដទៃទៀត ហើយបន្ទាប់មកទៅមនុស្ស ឬពីមនុស្សដែលឆ្លងទៅមនុស្សតាមរយៈទឹកនោម ទឹកមាត់ សារធាតុរាវច្រមុះ ដំណក់ទឹក ឬដោយផ្ទាល់ ឬដោយប្រយោលតាមរយៈការប៉ះពាល់ក្នុងពេលថែទាំ វត្ថុដែលមានមេរោគ។ល។
អ្នកដែលឆ្លងមេរោគ Nipah ភាគច្រើនបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវដង្ហើម។ អ្នកជំងឺមួយចំនួនគ្មានរោគសញ្ញាទេ។ រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី 7 ទៅ 40 ថ្ងៃ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលក្នុងការខកខានករណីឆ្លងក្នុងអំឡុងពេលតាមដាន។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Tien បានចែករំលែកថា "រោគសញ្ញាដំបូងជាធម្មតារួមមាន គ្រុនក្តៅភ្លាមៗ ឈឺក្បាល ឈឺសាច់ដុំ ចង្អោរ ក្អួត សញ្ញាសរសៃប្រសាទដូចជា ករឹង ខ្លាចពន្លឺ ក្អក ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង និងខូចសួតនៅពេលថតកាំរស្មីអ៊ិច។ លើសពីនេះ អ្នកដែលឆ្លងមេរោគអាចជួបប្រទះនឹងការខូចខាតបេះដូង និងការប្រែប្រួលនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំបេះដូង។ ប្រហែល 60% ជួបប្រទះនឹងការចុះខ្សោយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងសន្លប់ក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ ហើយប្រកាច់ទូទៅកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ 20%"។
រោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ រួមមាន ញ័រសាច់ដុំនៅអវយវៈខាងលើ ក និងដ្យាក្រាម; មុខងារខួរក្បាលតូច (អាតាសៀ មិនស្ថិតស្ថេរ ញ័រអវយវៈ បាត់បង់ប្រតិកម្ម ខូចខាតដល់ដើមខួរក្បាល សិស្សភ្នែករួមតូច មិនឆ្លើយតបនឹងពន្លឺ ប្រតិកម្មភ្នែកតុក្កតាមិនធម្មតា) ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ជំងឺលើសឈាម ជាដើម។
ករណីខ្លះដំបូងឡើយមិនមានរោគសញ្ញា ឬស្រាលទេ បន្ទាប់មកដោយរោគសញ្ញាសរសៃប្រសាទដែលពន្យារពេលដូចជាគ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាល និងប្រកាច់។ ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI) បង្ហាញពីដំបៅដូចបន្ទះដែលរាយប៉ាយពាសពេញខួរក្បាល ហើយអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងរំខានដល់ការគេងយូរ។
អ្នកជំងឺដែលឆ្លងមេរោគ Nipah នឹងត្រូវយកសំណាកខួរឆ្អឹងសម្រាប់ធ្វើតេស្ត PCR ដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណភ្នាក់ងារបង្ក ហើយការធ្វើតេស្តជីវគីមីនឹងបង្ហាញពីចំនួនកោសិកាកើនឡើង (ភាគច្រើនជាកោសិកាឡាំហ្វូស៊ីត) កម្រិតប្រូតេអ៊ីនកើនឡើងជាដើម។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត វ៉ ធី ហ៊ុយញ៉ែង (Vo Thi Huynh Nga) ប្រធានផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រទូទៅ នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅអន្តរជាតិណាមសៃហ្គន (Nam Saigon International General Hospital) បានឲ្យដឹងថា ម្ចាស់ផ្ទះសំខាន់ដែលផ្ទុកមេរោគបង្កជំងឺគឺប្រភេទសត្វប្រចៀវផ្លែឈើ។ មេរោគពីប្រភេទសត្វប្រចៀវនេះត្រូវបានចម្លងទៅសត្វដទៃទៀតដូចជា ឆ្កែ ឆ្មា ជ្រូក និងពពែ។ នៅពេលដែលយើងប៉ះពាល់ដោយផ្ទាល់ ឬបរិភោគអាហារដែលមានមេរោគនៅក្នុងខ្លួនរបស់សត្វដែលឆ្លងមេរោគ មានប្រូបាប៊ីលីតេខ្ពស់ក្នុងការឆ្លងមេរោគ Nipah។ លើសពីនេះ ជំងឺនេះក៏អាចចម្លងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់ទៀតផងដែរ។
ជំងឺនេះងាយនឹងច្រឡំជាមួយជំងឺដទៃទៀត ដោយសារតែរោគសញ្ញាមិនធម្មតារបស់វាដូចជា ឈឺបំពង់ក ក្អក គ្រុនក្តៅ ដង្ហើមខ្លី ឈឺក្បាល និងក្អួត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺនឹងមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរដូចជា ស្មារតីប្រែប្រួល ប្រកាច់ សន្លប់ ខ្សោយផ្លូវដង្ហើម រលាកខួរក្បាល និងអាចស្លាប់ក្នុងរយៈពេល 24-48 ម៉ោង។
យោងតាមអង្គការសុខភាព ពិភពលោក (WHO) អត្រាមរណភាពពីមេរោគ NiV គឺ ៤០-៧៥%។ អត្រានេះអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការផ្ទុះឡើង និងការឃ្លាំមើលរោគរាតត្បាតក្នុងស្រុក និងសមត្ថភាពគ្រប់គ្រងគ្លីនិក។ អត្រាមរណភាពដែលបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រទេសម៉ាឡេស៊ីគឺ ៣០-៤០% នៅប្រទេសបង់ក្លាដែស ៧០% និងនៅរដ្ឋ Kerala ក្នុងឆ្នាំ ២០១៨ បានឈានដល់ ៩០% មានន័យថាមានតែ ២ ករណីក្នុងចំណោម ២៣ ករណីប៉ុណ្ណោះដែលនៅរស់រានមានជីវិត។
បច្ចុប្បន្ននេះ មិនទាន់មានវ៉ាក់សាំង ឬការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ជំងឺវីរុស Nipah នៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ ការតាមដាន និងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់។
ពង្រឹងការត្រួតពិនិត្យអ្នកដំណើរចូល។
យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺនៅទីក្រុងហូជីមិញ (HCDC) ជំងឺវីរុស Nipah មិនទាន់ត្រូវបានកត់ត្រានៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមនៅឡើយទេ។ បច្ចុប្បន្ននេះ វិស័យសុខាភិបាលទីក្រុងហូជីមិញនៅតែបន្តតាមដានករណីដែលវិលត្រឡប់មកពីតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ វិស័យសុខាភិបាលកំពុងធ្វើការតាមដាន 24/7 លើមនុស្សដែលចូលប្រទេសនៅច្រកទ្វារព្រំដែនអន្តរជាតិ (អាកាសយានដ្ឋានអន្តរជាតិ Tan Son Nhat និងកំពង់ផែទីក្រុងហូជីមិញ) ដើម្បីរកឃើញករណីគ្រុនក្តៅដំបូង ឬរោគសញ្ញាសង្ស័យនៃជំងឺឆ្លងដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចត្រូវបានដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក និងព្យាបាលទាន់ពេលវេលានៅតាមព្រំដែន រួមទាំងការបង្កើនការតាមដានមនុស្សដែលចូលមកពីតំបន់ដែលកំពុងជួបប្រទះការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រង និងបង្ការជំងឺ (HCDC) ក៏ណែនាំអ្នកដំណើរដែលត្រឡប់មកពីតំបន់ដែលមានជំងឺរាតត្បាតថា ប្រសិនបើពួកគេមានរោគសញ្ញាសង្ស័យដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺក្បាលរយៈពេល 3-14 ថ្ងៃ រួមជាមួយនឹងសញ្ញាផ្លូវដង្ហើម (ក្អក ឈឺបំពង់ក និងដង្ហើមខ្លី) ពួកគេគួរតែទាក់ទងទៅមណ្ឌលសុខភាពជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
តំណភ្ជាប់ប្រភព
Kommentar (0)