ប្រទេសវៀតណាមបន្ថែមអព្ភូតហេតុមួយទៀតទៅលើផែនទីប្តូរសរីរាង្គជាមួយនឹងការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា។

"រយៈពេល 21 ថ្ងៃកន្លងមកនេះ ពិតជាតានតឹងសម្រាប់ពួកយើង នៅពេលដែលយើងធ្វើការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួត ដំណាលគ្នាជាលើកដំបូង។ ថ្ងៃនេះ ក្រុមការងារទាំងមូលបានធូរស្រាលពីភាពតានតឹង ហើយសប្បាយចិត្តខ្លាំងណាស់ ដែលក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ យើងអាចត្រលប់មកគ្រួសារវិញ"។

អ្នកជំងឺ​កំពុង​ជា​សះស្បើយ​បន្ទាប់​ពី​ប្តូរ​បេះដូង-សួត។

"តុល្យភាពខួរក្បាល" ដើម្បីរស់ឡើងវិញអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងនិងសួត

អ្នកជំងឺ Tran Nhu Q (អាយុ 38 ឆ្នាំ) មានប្រវត្តិជំងឺបេះដូង atrial septal-ជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរ ដែលត្រូវបានបិទ ទោះបីជាពិការភាព atrial septal នៅមន្ទីរពេទ្យបេះដូង ហាណូយ ក្នុងឆ្នាំ 2011 ដោយគ្មានការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ទើបតែបានលេបថ្នាំរយៈពេល 1 ឆ្នាំ អ្នកជំងឺមិនមានប្រវត្តិគ្រោះថ្នាក់សរសៃឈាមខួរក្បាលទេ។

អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញា Eisenmenger - ការបរាជ័យនៃ ventricular ខាងស្តាំដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន, ការ regurgitation tricuspid ធ្ងន់ធ្ងរ។ អ្នកជំងឺមានប្រវត្តិនៃការស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង atrial septal លទ្ធភាពនៃការស្លាប់ត្រូវបានគណនាក្នុងប៉ុន្មានថ្ងៃ ហើយមានការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការប្តូរបេះដូង និងសួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា បើទោះបីជាមិនមានពេលវេលាដើម្បីព្យាបាលកង្វះអាហារូបត្ថម្ភក៏ដោយ ហើយសួតអ្នកបរិច្ចាគបានឆ្លងមេរោគ Acinetor baummani ហើយមានទំហំធំជាងទ្រូងរបស់អ្នកទទួល។

វេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung បានចែករំលែកថា "អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនខែ។ យើងគិតថានេះប្រហែលជាលើកចុងក្រោយដែលអ្នកជំងឺនឹងចូលមន្ទីរពេទ្យ ប្រសិនបើមិនមានការប្តូរសរីរាង្គ"។

នៅពេលដែលមានព័ត៌មានថា យុវជនម្នាក់បានបរិច្ចាគសរីរាង្គខួរក្បាលរបស់គាត់ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹកបានធ្វើការពិគ្រោះយោបល់បន្ទាន់។ “សំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនបានចោទសួរ គឺប្រសិនបើបេះដូង និងសួតមិនជោគជ័យ តើឱកាសសម្រាប់មនុស្សពីរនាក់ផ្សេងទៀតនឹងត្រូវបាត់បង់ដែរឬទេ?” ឆ្លើយតបនឹងសំណួរនេះ ប្រធានមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹក បានប្តេជ្ញាចិត្តជួយសង្គ្រោះអ្នកជំងឺតាមគោលការណ៍ថា អ្នកណាឈឺធ្ងន់ជាង នឹងមានអាទិភាពក្នុងការប្តូរសរីរាង្គ។

គ្រូពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់បេះដូង-សួតលើអ្នកជំងឺ។

សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Vu Luong អនុប្រធាននាយកដ្ឋានបេះដូង-សរសៃឈាម នៃមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក បាននិយាយថា មន្ទីរពេទ្យបានរៀបចំសម្រាប់ការប្តូរសរីរាង្គនេះសម្រាប់ឆ្នាំកន្លងមក ហើយមានគម្រោង "ការប្តូរសួត និងប្លុកបេះដូង-សួត" ដែលអនុម័តដោយ ក្រសួងសុខាភិបាល ។

ក្នុងរយៈពេល 7 ម៉ោង អ្នកជំនាញឈានមុខជាង 40 នាក់បានធ្វើការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺ។ អ្នកជំនាញត្រូវប្រើឈាមរត់ extracorporeal ដើម្បីជំនួសបេះដូង និងសួតបណ្តោះអាសន្នរយៈពេល 7 ម៉ោង; ធានាបាននូវមុខងារល្អ ប៉ុន្តែជៀសវាងការបញ្ចូលសារធាតុរាវច្រើនពេកដែលបណ្តាលឱ្យហើមសួត ដោយប្រើថ្នាំសន្លប់តិច និងប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យ hemodynamic ទំនើបបំផុត។

បញ្ហាប្រឈមមួយគឺថាសួតម្ចាស់ជំនួយមិនស៊ីគ្នាទេ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យត្រូវកាត់សួតទាំងពីរឱ្យសម ភ្ជាប់ទងសួតធំទាំងពីរ ជំនួសឱ្យបំពង់ខ្យល់បែបបុរាណ ដើម្បីច្របាច់ anastomosis ឱ្យកាន់តែប្រសើរឡើង និងប្រើ bronchoscope ដែលអាចបត់បែនបានក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីវាយតម្លៃ bronchioles anastomoses សំខាន់ពីរ។

ក្រោយពេលវះកាត់ មន្ទីរពេទ្យក៏ធ្វើការពិគ្រោះពហុជំនាញជាប្រចាំផងដែរ ព្រោះអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំការពារភាពស៊ាំខ្លាំង ប៉ុន្តែងាយនឹងឆ្លងមេរោគ ដោយសារសួតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅខាងក្រៅ ហើយសួតអ្នកបរិច្ចាគត្រូវបានឆ្លងមេរោគបាក់តេរី A. Baummani ច្រើនប្រភេទរួចហើយ ដូច្នេះចាំបាច់ត្រូវមានតុល្យភាពកម្រិតថ្នាំ immunosuppressive (ព្រោះថ្នាំកាត់បន្ថយភាពធន់)។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានចែករំលែកអំពីការវះកាត់។

លើសពីនេះ ដើម្បីព្យាបាលជំងឺខ្សោយតម្រងនោមដោយសារមូលហេតុជាច្រើន ក្រុមការងារបានពិគ្រោះដើម្បីបញ្ឈប់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច nephrotoxic និងគ្រប់គ្រងកំហាប់នៃសារធាតុ immunosuppressants ដើម្បីកាត់បន្ថយជាតិពុលក្នុងតម្រងនោម និងជាសះស្បើយឡើងវិញក្រោយរយៈពេល 2 សប្តាហ៍។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ បង្កើនអាហាររូបត្ថម្ភតាមសរសៃឈាម និងរំលាយអាហារ សម្អាតសួតដោយ tracheostomy ការបឺត endoscopy និងលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទា។ អ្នកជំងឺបន្តត្រូវបានត្រួតពិនិត្យសម្រាប់ការរស់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការប្តូរ។

ក្រឡេកទៅមើលលទ្ធផលនៃការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួតដំបូងនៅប្រទេសវៀតណាមដោយជោគជ័យ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung បាននិយាយថា៖ "យើងអាចផ្តល់ឱ្យម្តាយរបស់អ្នកជំងឺបានកូន ផ្តល់ឱ្យកូនប្រុសអាយុ 13 ឆ្នាំជាម្តាយ និងផ្តល់ឱ្យបងប្អូនរបស់អ្នកជំងឺនូវបងស្រីដែលមានសុខភាពល្អ។ នេះជាអ្វីដែលយើងសប្បាយចិត្តខ្លាំងណាស់" ។

អ្នកស្រី Vu Thi Duc ដែលជាម្តាយរបស់អ្នកជំងឺបានចែករំលែកអារម្មណ៍អំពីការរស់ឡើងវិញរបស់កូនស្រីគាត់។

ធ្វើជាសាក្សីក្នុងដំណើរនៃការជាសះស្បើយរបស់កូនស្រី អ្នកស្រី វូ ធីឌឹក (អាយុ ៦៥ឆ្នាំ) - ម្តាយអ្នកជំងឺបានថប់ដង្ហើមថា៖ «មុនពេលវះកាត់ កូនខ្ញុំត្រូវសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ៣ខែ សុខភាពខ្សោយណាស់ គាត់ត្រូវអង្គុយលើរទេះរុញ ដើរមិនរួច ឃើញកូនខ្ញុំចូលបន្ទប់វះកាត់ ខ្ញុំអាចសួរសុខទុក្ខកូនបាន ទាំងមិនដឹងទាំងទឹកភ្នែក។ ការ​វះកាត់​ប្តូរ​កូន​បាន​ជោគជ័យ ពេល​វះកាត់​បាន​ជោគជ័យ ខ្ញុំ​គេង​មិន​លក់​ពេញ​មួយ​យប់ ឥឡូវ​ខ្ញុំ​រំភើប​ចិត្ត​ខ្លាំង​ណាស់ ខ្ញុំ​សូម​ថ្លែង​អំណរគុណ​ដល់​ក្រុម​គ្រូពេទ្យ​ដែល​បាន​វះកាត់​បាន​ជោគជ័យ​ដើម្បី​ផ្តល់​កំណើត​ដល់​គ្រួសារ​ខ្ញុំ។

ព្រឹត្តិការណ៍សំខាន់នៅលើផែនទីប្តូរសរីរាង្គរបស់វៀតណាម

ជោគជ័យនៃការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយសរីរាង្គជាច្រើនបានបើកព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់មួយ បញ្ជាក់ពីវឌ្ឍនភាពដ៏អស្ចារ្យរបស់មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀត ឌឹក លើផ្នែកវះកាត់ប្តូរសរីរាង្គជាច្រើន ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ក៏ជាព្រឹត្តិការណ៍ដ៏សំខាន់សម្រាប់ឱសថវៀតណាមនៅលើផែនទី ពិភពលោក និងបើកឱកាសជាច្រើនក្នុងការជួយសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។

នេះគឺជាករណីដ៏កម្រមួយ ដែលទាមទារឱ្យមានការសម្របសម្រួលអន្តរផ្នែក ដោយអនុវត្តបច្ចេកទេសវះកាត់ និងសង្គ្រោះកម្រិតខ្ពស់បំផុតដែលមានសព្វថ្ងៃនេះ។

ការប្តូរបេះដូង-សួត គឺជាបច្ចេកទេសវេជ្ជសាស្រ្តទំនើប ដែលបេះដូង និងសួតរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានជំនួសក្នុងពេលដំណាលគ្នាជាមួយនឹងបេះដូងមានសុខភាពល្អ និងសួតពីរពីអ្នកផ្តល់អំណោយសមរម្យ។ នេះគឺជាជម្រើសនៃការព្យាបាលចុងក្រោយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានទាំងជំងឺបេះដូង និងសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់លែងមានប្រសិទ្ធភាព។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Duong Duc Hung នាយកមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានចែករំលែកអំពីការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួតដោយជោគជ័យលើកដំបូងនៅប្រទេសវៀតណាម។

នៅទូទាំងពិភពលោក ការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួត កម្រត្រូវបានអនុវត្តដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់ប្រភពសរីរាង្គកម្រ នីតិវិធីវះកាត់ស្មុគស្មាញ និងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាក។ វាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ករណីនៃជំងឺបេះដូងក្នុងពេលដំណាលគ្នា និងជំងឺសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ នៅពេលដែលការព្យាបាលផ្សេងទៀតទាំងអស់លែងមានប្រសិទ្ធភាព។

ស្ថានភាពទូទៅរួមមាន: ជំងឺបេះដូងពីកំណើតស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងជំងឺលើសឈាមសួតប្រភេទ Eisenmenger; ជំងឺលើសឈាមសួតធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងខាងស្តាំដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន; ឬជំងឺសួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ ជាមួយនឹងជំងឺបេះដូងខាងឆ្វេងដែលមិនអាចជួសជុលបាន។ ដោយសារតែតម្រូវការសម្រាប់សរីរាង្គដ៏កម្រ និងបច្ចេកទេសដ៏ស្មុគស្មាញបំផុត មានតែការប្តូរសរីរាង្គប្រហែល 100 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្តនៅទូទាំងពិភពលោកក្នុងមួយឆ្នាំៗ។

សូមអរគុណចំពោះភាពជឿនលឿននៃការវះកាត់ ការសង្គ្រោះ និងការថែទាំក្រោយការប្តូរសរីរាង្គ លទ្ធផលនៃការវះកាត់ប្តូរបេះដូង-សួតមានភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ នៅចក្រភពអង់គ្លេស អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 90 ថ្ងៃគឺប្រហែល 85% ហើយអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 1 ឆ្នាំគឺ 72% ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក មជ្ឈមណ្ឌលឈានមុខគេមួយចំនួនដូចជា Stanford Health Care បានកត់ត្រាអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 1 ឆ្នាំជិត 90% ខ្ពស់ជាងមធ្យមភាគជាតិ។ របាយការណ៍អន្តរជាតិជាច្រើនបង្ហាញថា អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការប្តូរសរីរាង្គឥឡូវនេះមានប្រហែល 60% ដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពនៃវិធីសាស្ត្រនេះក្នុងការពន្យារ និងលើកកំពស់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ភាពជោគជ័យនៃការប្តូរបេះដូង-សួតក្នុងពេលដំណាលគ្នាមិនត្រឹមតែបានកត់សម្គាល់ជំហានដ៏សំខាន់មួយឆ្ពោះទៅមុខក្នុងសមត្ថភាពប្តូរសរីរាង្គ ជាពិសេសការប្តូរសរីរាង្គច្រើនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងបានបញ្ជាក់ពីជំនាញរបស់ក្រុមគ្រូពេទ្យវៀតណាមក្នុងវិស័យវះកាត់ផងដែរ។ សមិទ្ធិផលនេះបានបើកឱកាសថ្មីសម្រាប់ជីវិត និងការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺបេះដូង-សួតដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ha Anh Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលរោគ (ក្រសួងសុខាភិបាល) បានវាយតម្លៃខ្ពស់ចំពោះឧត្តមភាព និងវឌ្ឍនភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងជំនាញផ្នែកប្តូរសរីរាង្គនៅប្រទេសវៀតណាម។ នេះ​ជា​ការ​ប្តូរ​បេះដូង​សួត​លើក​ទី​ពីរ​នៅ​វៀតណាម ប៉ុន្តែ​ការ​ប្តូរ​បេះដូង​សួត​លើក​ទី​មួយ​បាន​ជោគជ័យ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ha Anh Duc ប្រធាននាយកដ្ឋានពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺ (ក្រសួងសុខាភិបាល) បានមានប្រសាសន៍

លោក Ha Anh Duc បាននិយាយថា "ទោះបីជាវៀតណាមនៅពីក្រោយប្រទេសដទៃទៀតជាច្រើនឆ្នាំក៏ដោយ ឥឡូវនេះយើងមានទំនុកចិត្តថាយើងអាចប្រកួតប្រជែងជាមួយមហាអំណាចឈានមុខគេលើពិភពលោកក្នុងការប្តូរសរីរាង្គ។

បានធ្វើចំនួនខ្ពស់បំផុតនៃការប្តូរសរីរាង្គ និងការយកមកវិញ

ក្នុងឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យមិត្តភាព Viet Duc បានអនុវត្តចំនួនករណីខ្ពស់បំផុតនៃការយក និងប្តូរសរីរាង្គពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាលដែលមិនធ្លាប់មាន។

ចាប់តាំងពីចុងឆ្នាំ 2023 និងជាពិសេសនៅឆ្នាំ 2025 មានការកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងនៃចំនួនអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាល។ ចាប់ពីខែសីហា ឆ្នាំ 2024 ដល់ខែសីហា ឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យបានប្រមូលករណីរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរជាង 50 ករណី ដើម្បីយល់ព្រមបរិច្ចាគសរីរាង្គ និងបានធ្វើការទាញយកសរីរាង្គជាច្រើនពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាលចំនួន 34 នាក់។

គេរំពឹងថាក្នុងរយៈពេល 1-2 សប្តាហ៍ អ្នកជំងឺអាចចេញពីមន្ទីរពេទ្យបាន។

ជាពិសេស មានប៉ុន្មានសប្តាហ៍ដែលមន្ទីរពេទ្យបានយកសរីរាង្គជាច្រើនពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាលដែលស្លាប់ទៅធ្វើការប្តូរទៅជាស៊េរីអ្នកជំងឺដែលទទួលបេះដូង ថ្លើម តម្រងនោម និងសូម្បីតែអ្នកជំងឺដែលទទួលសរីរាង្គពីរក្នុងពេលតែមួយ (ក្នុងករណីអ្នកជំងឺដែលទទួលការប្តូរបេះដូង និងថ្លើមដំណាលគ្នា ការប្តូរបេះដូង និងសួតក្នុងពេលដំណាលគ្នា ការប្តូរថ្លើម និងតំរងនោមក្នុងពេលដំណាលគ្នា) ។

គិតត្រឹមថ្ងៃទី 12 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025 មានករណីចំនួន 2,478 ករណី (រួមទាំងការប្តូរបេះដូង សួត ថ្លើម និងតំរងនោម) នៃសរីរាង្គដែលបានប្តូរសរីរាង្គពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាលដែលនៅរស់ និងស្លាប់នៅមន្ទីរពេទ្យមិត្តភាពវៀតឌឹក ដែលក្នុងនោះមានការប្តូរបេះដូងចំនួន 109 ករណី ប្តូរសួត 8 ករណី ប្តូរថ្លើមចំនួន 144 ពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាល 25 នាក់ ថ្លើមស្លាប់។ ការប្តូរក្រលៀនបន្តផ្ទាល់ចំនួន 1,960 និងការប្តូរតម្រងនោមចំនួន 232 ពីអ្នកបរិច្ចាគខួរក្បាលដែលបានស្លាប់។

ចំនួននៃការបរិច្ចាគសរីរាង្គ និងជាលិកាបន្ទាប់ពីការស្លាប់ខួរក្បាលគិតត្រឹមថ្ងៃទី 12 ខែសីហា ឆ្នាំ 2025 នៅមន្ទីរពេទ្យមានចំនួន 150 ករណី។

កាលពីឆ្នាំមុន ចាប់ពីខែសីហា ឆ្នាំ 2024 ដល់ខែសីហា ឆ្នាំ 2025 មន្ទីរពេទ្យបានកត់ត្រាចំនួនកំណត់ត្រានៃករណីដែលយល់ព្រមបរិច្ចាគសរីរាង្គខួរក្បាល ដូច្នេះចំនួនករណីនៃការយកសរីរាង្គជាច្រើនបន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខួរក្បាលស្លាប់គឺខ្ពស់បំផុតមិនធ្លាប់មាន។

ធៀនឡាំ

ប្រភព៖ https://nhandan.vn/viet-nam-ghi-them-ky-tich-tren-ban-do-ghep-tang-voi-ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-dau-tien-post900432.html