ពីរដងជាមួយជំងឺមហារីក ជំងឺលើជំងឺ
លោក NXT (កើតនៅឆ្នាំ 1970 ទីក្រុងហាណូយ ) មានជំងឺមហារីកទងផ្ចិត និងបានវះកាត់ខ្សែសំលេងមួយផ្នែកកាលពី 8 ឆ្នាំមុន។ នៅខែមីនាឆ្នាំ 2024 អ្នកជំងឺជាថ្មីម្តងទៀតបានប្រឈមមុខនឹងជំងឺមហារីកបំពង់អាហារនៅផ្នែកខាងលើកណ្តាលទីបី។
នៅពេលរកឃើញ ដុំសាច់នេះស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុង ដែលមានទំហំធំ លុកលុយរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ និងមានការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះ អ្នកជំងឺមានសម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។
ការមកដល់មន្ទីរពេទ្យ Vinmec Times City International General (ហាណូយ) ក្នុងស្ថានភាពស្មុគស្មាញ អ្នកជំងឺត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដោយក្រុមប្រឹក្សាជំងឺមហារីក (MTB) របស់មន្ទីរពេទ្យ ហើយក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ ដុំសាច់ត្រូវបានលុបចោលទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់នេះមិនបានឆ្លើយតបទាំងស្រុងនោះទេ ដូច្នេះការវះកាត់បានក្លាយជាជម្រើសតែមួយគត់ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។
" នៅលើការស្កែន PET CT មានតែស្នូលនៃដុំសាច់ដែលស្រូបយកថ្នាំ បង្ហាញថាដុំសាច់បានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ នេះមានន័យថា ដុំសាច់នេះមិនធំដូចការសង្កេតនៅលើ CT scan នោះទេ។ ដូច្នេះហើយ អ្នកជំងឺនៅតែអាចធ្វើការវះកាត់បាន ទោះបីជាវាលំបាកខ្លាំងក៏ដោយ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Duc Huan នាយកមជ្ឈមណ្ឌលរំលាយអាហារ - ថ្លើម - Urology និងជាសហប្រធានក្រុមប្រឹក្សាជំងឺមហារីក។
វេជ្ជបណ្ឌិតពហុជំនាញធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីស្វែងរកផែនការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ។
យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Duc Huan នេះគឺជាការសម្រេចដ៏លំបាកមួយ ដោយសារតែដុំសាច់បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមី និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ត្រូវបានជាប់គាំងទៅនឹងរចនាសម្ព័ន្ធសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជា បេះដូង ទងសួត និងអ័រតា thoracic ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រូវមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈខ្ពស់ និងជំនាញវះកាត់ច្បាស់លាស់ ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពអ្នកជំងឺ។
បញ្ហាប្រឈមសំខាន់មួយទៀតក្នុងការវះកាត់គឺបញ្ហាស្ទះបំពង់ខ្យល់ ដែលជាកេរដំណែលនៃការវះកាត់ខ្សែសំលេងរបស់អ្នកជំងឺកាលពី 8 ឆ្នាំមុន។ អង្កត់ផ្ចិតនៃបំពង់ខ្យល់នៅកន្លែងចង្អៀតមានត្រឹមតែប្រហែល 6mm ដែលជាពាក់កណ្តាលនៃទំហំធម្មតា ដែលធ្វើឱ្យការដាក់បំពង់ខ្យល់ពិបាក និងមានហានិភ័យនៃការបរាជ័យ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Tuan Viet ប្រធាននាយកដ្ឋានប្រើថ្នាំសន្លប់ និង Pain Rein បានមានប្រសាសន៍ថា "វេជ្ជបណ្ឌិត Vinmec បានយល់ព្រមរៀបចំជម្រើសនៃការប្រើថ្នាំសន្លប់ចំនួន 3 ដែលក្នុងនោះការដាក់បំពង់ endotracheal តូចមួយគឺជាអាទិភាពចម្បង ជម្រើសបម្រុងទុក 2 គឺ tracheostomy និងការប្រើប្រាស់ប្រព័ន្ធសិប្បនិម្មិតនៃសួតបេះដូង (ECMO) ។
ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវះកាត់រយៈពេល 8 ម៉ោង ក្រុមការងារបានដកដុំសាច់ចេញទាំងស្រុង និងបង្កើតបំពង់អាហារថ្មីមួយនៅខាងក្រោយ sternum ដោយធានានូវមុខងារនៃការលេប និងរក្សាគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដោយសារការអនុវត្តវិធីសាស្ត្របំបាត់ការឈឺចាប់កម្រិតខ្ពស់ និង ERAS (ការជាសះស្បើយភ្លាមៗ និងគ្មានការឈឺចាប់ក្រោយការវះកាត់) ការថែទាំក្រោយការវះកាត់។ បន្ទាប់ពីរយៈពេល 7 ថ្ងៃអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញពីមន្ទីរពេទ្យលឿនជាងរយៈពេលធម្មតា 10 ទៅ 15 ថ្ងៃ។
ត្រឹមតែ 1 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចធ្វើចលនាបានស្រួល ហើយត្រូវបានរំសាយចេញបន្ទាប់ពីមួយសប្តាហ៍។
របកគំហើញនៃការវះកាត់ endoscopic សម្រាប់ជំងឺមហារីករំលាយអាហារ
ការវះកាត់មហារីកបំពង់អាហារ ការវះកាត់បំពង់អាហារដោយប្រើក្រពះ ឬពោះវៀនធំនៅតែត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបច្ចេកទេសវះកាត់ក្រពះពោះវៀនដ៏លំបាកបំផុតក្នុងការវះកាត់រំលាយអាហារ។ ដើម្បីសម្រេចបាននូវកម្រិតនៃការយកចេញរ៉ាឌីកាល់ ការដកជាលិកាមហារីកអតិបរមាសម្រាប់អ្នកជំងឺ វិធីសាស្ត្រវះកាត់បំពង់អាហារទូទៅនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនជុំវិញ ពិភពលោក នៅតែជាការវះកាត់បើកចំហ។
នៅ Vinmec ការវះកាត់មហារីកក្រពះជាង 95% បច្ចុប្បន្នត្រូវបានអនុវត្តដោយវិធីសាស្ត្រ endoscopic ។ ចំនួននេះគឺដោយសារក្រុមគ្រូពេទ្យជំនាញខ្ពស់។ ក្នុងចំណោមនោះ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Pham Duc Huan នាយកមជ្ឈមណ្ឌលរំលាយអាហារ - Hepatobiliary - Urology ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាគ្រូពេទ្យវះកាត់ត្រួសត្រាយម្នាក់ក្នុងចំណោមពីររូបនៅប្រទេសវៀតណាម ដែលធ្វើការវះកាត់ endoscopic ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។ រហូតមកដល់បច្ចុប្បន្ន គាត់បានធ្វើការវះកាត់រាប់ពាន់ដង ដោយជួយពន្យារអាយុជីវិតអ្នកជំងឺមហារីកពី 10 ទៅ 20 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។
ប្រព័ន្ធ ថែទាំសុខភាព Vinmec ជាទូទៅ ហើយជាពិសេសមន្ទីរពេទ្យ Vinmec Times City International General Hospital តែងតែធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនូវគោលការណ៍ណែនាំនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកចុងក្រោយបង្អស់ពីសហរដ្ឋអាមេរិក និងជប៉ុន... ធានានូវការអនុវត្តនូវភាពជឿនលឿនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តកម្រិតខ្ពស់។ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្របំបាត់ការឈឺចាប់បែបទំនើប ជាពិសេសដោយមិនប្រើថ្នាំ morphine រួមផ្សំជាមួយនឹងការថែទាំ យោងទៅតាមគំរូនៃការជាសះស្បើយក្រោយការវះកាត់ (ERAS) ជួយអ្នកជំងឺឱ្យជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងត្រឡប់ទៅជីវិតធម្មតា។
ប្រភព៖ https://vtcnews.vn/vinmec-cuu-song-benh-nhan-ung-thu-thuc-quan-giai-doan-muon-ar913968.html






Kommentar (0)