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갑작스러운 치매, 단순한 '노인성 혼란'이 아니다

Báo Tuổi TrẻBáo Tuổi Trẻ16/04/2024

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Người cao tuổi thăm khám tại Bệnh viện Lão khoa trung ương - Ảnh: DƯƠNG LIỄU

노인들이 중앙노인병원을 방문하고 있다 - 사진: DUONG LIEU

치매가 있는 노인을 어떻게 돌봐야 하나요?

엄마가 갑자기…아이가 되었을 때

하노이 에 사는 H 씨는 치매에 걸린 어머니를 집에서 돌보면서, 80세 할머니가 노래하고 시를 낭송하며 항상 자신을 "그들"이라고 부르는 사진 몇 장을 가끔씩 공유합니다. 늙어버린 몸에서 그녀의 영혼은 20대로 돌아가, 때로는 아버지를, 때로는 결혼을 떠올리곤 합니다.

H 씨는 할머니의 병세가 심해지자 "어머니가 갑자기 자기 자식처럼 되셨다"고 말했습니다. "어떨 때는 아기 같고, 또 어떨 때는 열여덟 살 소녀 같아요. 어렸을 때 옛날 이야기를 자주 하고, 심지어는 여기가 자기 집이 아니라고 생각해서 항상 집에 가고 싶어 하세요. 더 이상 일상생활을 할 수 없게 되었고, 양치질부터 화장실 가는 것까지 모든 일에 도움과 격려가 필요합니다."라고 H 씨는 말했습니다.

2년도 더 전에 온 가족이 그녀가 알츠하이머병에 걸렸다는 사실을 몰랐을 때, H 씨를 비롯한 모든 사람들은 그저 그녀가 노인성 치매라고 생각했습니다. 나중에 의사가 그녀에게 알츠하이머병 진단을 내렸을 때, 모두가 돌이켜보니 그녀가 이전에도 그 병의 징후를 보였지만 아무도 그것에 대해 생각하지 않았다는 것을 깨달았습니다.

H 씨는 당시 어머니가 종종 자신의 물건이 도난당했다고 말하며 며느리에게 아들에게 그 사실을 말했지만, 사람들은 신경 쓰지 않고 그저 "이야기를 지어낸다"고 생각했다고 말했습니다. 심지어 그런 식으로 "아니오를 긍정으로 바꾸지" 말라고 가족 회의를 소집해야 했던 적도 있었습니다.

"우리가 그녀가 치매에 걸렸다는 걸 알았을 때는 이미 상당히 진행된 상태였어요. 의사 선생님은 그녀가 오랫동안 아팠다고 하셨죠. 우리가 그녀가 지어낸 말이라고 생각했던 바로 그 말들이 바로 그 병의 증상이었던 거예요.

의사 선생님 말씀으로는 병이 매우 빠르게 진행되었다고 하셨는데, 이렇게 빨리 진행될 줄은 몰랐습니다. 병을 발견한 지 불과 2년 만에 처음에는 그저 혼란스러웠지만, 이제는 정상적인 인지 능력을 완전히 잃었습니다.

현재 어머니께는 알츠하이머 치료 보조제가 아닌 뇌 기능 강화제를 처방받고 계십니다. "이 병을 일찍 알았더라면 어머니를 더 잘 돌볼 수 있었을 텐데." H 씨는 후회하며 회상했습니다.

LK 씨(87세)도 치매를 앓고 있으며 현재 정기적으로 약을 복용하고 있습니다. T 씨(K 씨의 아들)는 코로나19 팬데믹 이후 아버지가 아프다는 사실을 처음 알게 되었다고 말했습니다.

그날 어머니는 한 달 동안 어머니를 혼자 두었다고 아버지를 탓하며 전화했습니다. 어머니는 아버지가 부적절한 농담을 한다고 생각하셨죠. 다음 날 아침, 아버지는 어머니에게 어젯밤 어디에 갔냐고 물었습니다.

그런 농담처럼 들리는 이야기들을 들으면서, 저는 그에게 특이한 점이 많다는 것을 알게 되었습니다. 예전에는 체스를 아주 잘 두셨는데, 이제는 체스를 둘 수 없다고 하십니다. 병원에 갔더니 의사는 그에게 알츠하이머병 진단을 내리고 그 이후로 치료를 해 오고 있습니다."라고 T 씨는 말했습니다.

Tầm soát sa sút trí tuệ để phát hiện bệnh sớm - Ảnh minh họa

치매 조기발견 검진 - 일러스트 사진

노인성 치매만이 아니다

응우옌 딘 끼엔 박사(108 군 중앙 병원)에 따르면, 알츠하이머병은 기억력, 언어 능력, 사고력을 점진적으로 손상시키는 비가역적인 뇌 질환입니다. 결국 환자는 아주 사소한 일조차 할 수 없게 됩니다. 하지만 조기에 발견하고 치료하면 환자의 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

키엔 박사는 알츠하이머병 발병 위험은 65세경부터 시작해 나이가 들면서 증가한다고 말했습니다. 많은 연구에 따르면 다음과 같은 요인이 이 질병의 발병을 촉진할 수 있다고 합니다: 당뇨병 환자, 스트레스, 긴장, 장기간의 우울증, 고콜레스테롤, 흡연, 사회적 상호작용 부족.

초기 단계에서는 기억 상실이 이 질병의 첫 증상입니다. 환자는 단어를 찾는 데 어려움을 겪거나, 익숙한 장소를 혼동하거나, 옷차림에 주의를 기울이지 않거나, 일상 생활을 완료하는 데 시간이 더 오래 걸리거나, 돈과 청구서를 관리하는 데 어려움을 겪거나, 기분과 성격이 변하거나, 불안감을 느낄 수 있습니다.

알츠하이머병 환자를 돌보는 것은 매우 중요합니다. 환자가 공감하며 살아간다면 병의 진행 속도가 더디게 진행되거나, 적어도 사랑하는 사람들의 무관심으로 인해 상처받지 않을 것입니다. 환자가 가장 두려워하는 것은 외로움과 상처입니다.

아무 일도 일어나지 않아도 뚱한 표정으로 자리에 앉아 자녀와 손주들을 무시할 수 있습니다. 그들에게 필요한 것은 친척과 주변 사람들의 관심과 진심 어린 사랑입니다.

따라서 치매 증상이 나타나면 가족과 환자 모두 질병에 대해 자세히 알아보고 환자를 돌보는 데 시간을 투자해야 합니다. 동시에 환자를 가능한 한 빨리 의료기관 으로 데려가 검사와 진단을 받도록 해야 합니다."라고 키엔 박사는 권고했습니다.

가장 중요한 것은 조기에 진단을 받는 것입니다. 조기 개입은 치료 효과를 높여줍니다. 가족 중 노인이 있는 경우, 행동 변화를 관찰하기 위해 건강 상태를 주의 깊게 살펴야 합니다. 치매 징후가 발견되면 의사의 진료를 받아 치료를 받아야 합니다.

노인들은 치매 진행에 영향을 미치는 여러 동반 질환을 가지고 있는 경우가 많습니다. 예를 들어, 당뇨병을 제대로 관리하지 않으면 고혈당이 발생하여 알츠하이머병이 악화될 수 있습니다. 따라서 노인들은 기저 질환을 잘 관리해야 합니다.

트룽 안 박사

약은 언제 사용해야 하나요?

왜 알츠하이머병을 앓고 있는 많은 사람들에게는 약이 처방되지만, 다른 사람들에게는 처방되지 않습니까?

이 문제에 관해 투오이 트레와 대화하면서, 중앙노인병원 원장인 응우옌 중 안 씨는 베트남에서 현재 이 질병에 대한 인식이 더 뚜렷해졌다고 말했습니다.

"우리는 환자를 조기에 발견하고 진단하여 치료하는 것을 목표로 합니다. 특히, 어떤 약을 얼마나 써야 하는지에 대한 약물 의존 대신 비약물적 방법을 사용하는 것이 중요한 과제입니다."라고 Trung Anh 씨는 말했습니다.

Trung Anh 씨에 따르면, 일반적으로 경미하거나 중간 정도의 경우에는 약물과 비약물적 조치를 병행하는 것이 이상적입니다.

"환자가 말기일 경우, 지지 치료 약물은 거의 효과가 없습니다. 진단 시점부터 환자의 평생 동안 비약물적 치료를 적용해야 합니다.

비약물적 조치에는 환자의 기억력 향상을 돕기 위한 모든 치료법이 포함됩니다. 여기에는 클럽 활동 참여, 체스, 독서, TV 시청 등이 포함됩니다. 이러한 활동은 환자의 기억력을 훈련하고 건망증을 개선하는 데 도움이 됩니다.

또한, 환자를 위한 영양 관리와 일상생활 지원이 필요합니다. 어떤 환자들은 자신이 누구인지, 밥을 먹었는지, 목욕을 했는지조차 잊어버리기 때문에 매일의 관리가 매우 필요합니다. Trung Anh 씨는 "위의 비약물적 치료 외에도 환자들은 질병 진행을 늦추기 위해 지지적 치료를 받고 있습니다."라고 말했습니다.

Trung Anh 씨에 따르면, 질병이 심각해진 경우 이 단계에서는 약물이 더 이상 치료 효과를 발휘하지 못합니다. 게다가, 이 약물은 종종 상당히 비싸기 때문에 후기 단계에서는 환자의 비용 낭비를 막기 위해 사용되지 않습니다.


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