불임치료 건강보험 지급 확대 필요

세계보건기구(WHO)에 따르면 베트남은 아시아 태평양 지역에서 출산율이 가장 낮은 국가 중 하나입니다. 전 보건부 차관인 응우옌 비엣 티엔 교수는 많은 부부가 늦게 결혼하고, 아이를 늦게 낳는 것, 그리고 현대적인 생활 방식, 스트레스, 그리고 오염된 환경이 불임의 주요 원인이라고 강조했습니다.

현재 건강 보험은 불임 치료 과정의 어떤 기술도 보장하지 않습니다.

이러한 상황은 많은 지역의 출산율에 직접적인 영향을 미치며, 특히 호치민시와 하노이와 같은 도시 지역에서는 출산율이 대체 수준 이하로 떨어지고 있습니다.

전문성 측면에서 베트남의 불임 치료 수준은 현재 역내 다른 국가들과 동등한 수준으로 평가되며, 전국적으로 50개 이상의 생식 지원 센터가 운영되고 있습니다. 베트남의 시험관 수정(IVF) 성공률은 임상 임신 주기에서 60%에 달했습니다. 그러나 여전히 가장 큰 장벽은 비용입니다.

현재 우리나라에는 불임 및 난임 환자의 치료 요구를 충족할 수 있는 50개 이상의 생식 지원 센터가 있습니다. 베트남의 체외수정(IVF)은 높은 성공률을 달성하여, 체외수정 주기의 최대 60%가 임상적 임신으로 이어집니다. 그러나 문제는 대부분의 사람들의 소득에 비해 서비스 가격이 여전히 높다는 것입니다.

많은 불임 부부가 자녀를 갖기를 간절히 원하지만 재정적인 어려움으로 인해 자녀를 갖지 못하고 있습니다. 따라서 건강보험은 불임 치료에 대한 국민의 바람을 지원하고 점진적으로 충족시키는 동시에, 인구의 질과 양을 유지하고 안정화하는 데 기여해야 합니다.

산부인과 전문의는 자궁근종 수술 등의 질병 치료를 위해 아이를 갖지 않고도 치료를 받는 환자는 건강보험의 적용을 받지만, 불임 치료를 병행하는 경우 전체 비용을 본인이 부담해야 한다는 역설을 지적했다.

현재 건강 보험은 불임 치료 과정에서 어떤 기술도 지원하지 않고 있으며, 많은 원인은 난소 종양, 자궁 근종, 난소 용종 등의 질병에서 비롯됩니다.

전 세계 여러 국가에서 불임은 질병으로 간주되어 건강보험이 환자들에게 보장해 줍니다. 하지만 외국에서는 보험료가 높아 이러한 서비스도 건강보험으로 보장됩니다.

베트남의 보험 규모는 현재 보험료로 체외수정(IVF)을 포함한 일부 서비스를 보장할 수 없습니다. 따라서 가까운 시일 내에 건강보험은 다른 환자와 동일한 질환을 가진 불임 환자를 보장해야 합니다. 향후 보험 적용이 가능해진다면, 이 환자군에 대한 관심을 기울여야 할 것입니다.

이 주제에 대해 기자들과 이야기를 나눈 중앙산부인과 병원 국립생식지원센터 부소장인 호 시 훙(Ho Sy Hung) 부교수에 따르면, 시험관 수정(IVF) 시술 비용은 5천만 동에서 7천만 동에 달하며, 여러 번의 배아 이식이나 추가 치료가 필요한 경우는 말할 것도 없습니다. 저소득층 부부에게는 이 금액이 감당할 수 없는 수준입니다.

2024년 건강보험법 일부 조항을 개정·보완하는 법률안이 현재 논의 중이며, 오는 10월 국회에 제출될 예정입니다. 주요 내용 중 하나는 중증 질환, 희귀 질환, 첨단 기술을 요하는 질환 등 급여 대상과 급여 범위가 확대된 것입니다.

1개월 이상 사회보험에 가입한 사람들은 건강보험료를 납부할 수 있게 되었으며(이전에는 3개월 납부), 이는 보장률을 높이고 건강보험 기금 수입을 늘리는 데 도움이 됩니다.

보건부는 또한 환자의 비용 절감과 불편 완화를 위해, 특정 질환에 대한 진료비 및 치료비를 의뢰서 없이 건강보험에서 100% 보장하는 방안을 제안했습니다. 특히, 병원에 의약품과 의료용품이 부족할 경우 직접 부담을 허용하는 방안이 새롭게 제안되었는데, 이는 현행 입찰 과정의 어려움을 해소하기 위한 방안입니다.

건강보험 정책의 변화를 기다리는 동안, 사회화된 모델이 새로운 방향을 제시하고 있습니다. 미득 병원의 전문적인 자문을 받는 꾸옥안 체외수정 생식 지원 센터는 호찌민시에서 저소득층 가정을 위한 저비용 체외수정 모델을 도입한 최초의 기관입니다.

각 주기 비용은 약품 및 검사를 제외하고 신선 배아 이식은 1,900만 동(VND) 또는 냉동 배아 이식은 2,900만 동(VND)으로, 호찌민시와 서부 지역의 일반 근로자에게 적합한 가격입니다. 또한, 센터는 생식 건강 관련 홍보 활동을 통해 2025년에서 2026년까지 10만 명에게 서비스를 제공하는 것을 목표로 합니다.

불임 치료를 지원하는 건강보험은 수백만 가족의 긴급한 요구를 충족할 뿐만 아니라, 장기적인 국가 인구 전략의 일환이기도 합니다. 대체 출산율 유지, 인구 고령화 억제, 그리고 지속 가능한 발전 보장은 사람들의 출산율과 밀접한 관련이 있는 목표입니다.

불임 치료를 위한 건강보험 정책은 의료 전문가, 정책 입안자, 그리고 지역 사회 대표들의 협력을 바탕으로 과학적, 재정적, 윤리적 근거를 바탕으로 설계되어야 합니다. 인도적인 보험 시스템은 조용히 아이를 찾는 사람들을 포함하여 누구도 소외되지 않는 시스템입니다.

출처: https://baodautu.vn/can-mo-rong-thanh-toan-bao-hiem-y-te-cho-dieu-tri-vo-sinh-hiem-muon-d294439.html