위암의 징후를 무시해서는 안 됩니다

위암은 베트남에서 간암에 이어 세 번째로 사망률이 높은 암 중 하나입니다.

1월 3일 의학 뉴스: 무시해서는 안 될 위암 징후들

위암은 베트남에서 간암에 이어 세 번째로 사망률이 높은 암 중 하나입니다.

위암의 징후

하우장(Hau Giang) 의 한 남성 환자가 상복부에 지속적인 둔통을 호소하며 병원을 찾았습니다. 위내시경 검사 결과 위 점막이 울혈되어 있고 위분문(胃分門) 형태의 궤양이 있는 것으로 나타났습니다.

위암이 진행성 또는 전이 단계에 접어들면 치료가 복잡해지고 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.

내시경 검사 중에 의사는 위 점막에 이상을 발견하고 병변의 특성을 조사하기 위해 생검을 실시했습니다.

연구 결과, 반지세포(signet ring cell) 성분을 가진 저분화암이 가장 악성인 암으로 나타났습니다. 반지세포는 부착력이 약하고 전이가 매우 쉽기 때문에 매우 위험한 암입니다.

암세포 전이를 막기 위해 즉시 수술이 권고되었습니다. 그러나 종양이 위 상부에 위치했기 때문에 수술은 더욱 복잡해져 위 상부를 제거하고 식도를 위 하부에 연결해야 했습니다.

의사는 또한 암세포가 포함되어 있을 수 있는 모든 림프절을 제거하고 질병의 재발과 림프절 전이를 방지하기 위해 D2 림프절 절제술을 수행합니다.

수술은 매우 복잡했지만, 의사들은 수술 중 세심하게 검사를 진행했습니다. 수술 중 동결절편 생검 결과, 양쪽 절개면 모두 암세포가 발견되지 않았습니다.

생검 결과가 음성이었다면 위 전체를 제거해야 했을 겁니다. 하지만 이번에는 의사들이 암세포를 모두 제거했기 때문에 위 대부분을 보존할 수 있었습니다.

수술 후 응옥 씨는 매우 잘 회복되었습니다. 수술 이틀째에는 액체를 섭취하고 정상적으로 걸을 수 있었습니다. 5일 후 퇴원했습니다.

병리 검사 결과, 침윤성이 낮은 반지세포 선암 1기로 진단되었습니다. 모든 암세포를 제거했지만, 림프절 30개 중 3개가 전이된 상태였습니다. 따라서 응옥 씨는 재발 위험을 최소화하기 위해 종양내과에서 추가 치료를 계속 받아야 합니다.

소화기내시경 및 내시경수술 센터장인 도 민 훙 박사는 위암이 베트남에서 간암에 이어 세 번째로 사망률이 높은 암 중 하나라고 말했습니다.

이 질환은 성별과 연령에 관계없이 발생할 수 있지만, 50세 이상에서 가장 흔하게 발생합니다. 특히 남성의 발병률이 여성보다 높습니다. 그러나 최근 위암은 증가하고 있으며, 발병 연령도 낮아지고 있습니다.

위암을 발견하기 어려운 이유 중 하나는 질병의 징후가 매우 모호하고 위궤양이나 비특이적 소화기 질환과 같은 일반적인 소화기 질환과 쉽게 혼동되기 때문입니다.

복부에 둔한 통증, 소화불량, 식사 후 포만감, 배부르면 흉골 아랫부분에 통증이 느껴지는 등의 증상은 종종 즉각적으로 알아차리지 못해 질병을 늦게 발견하게 됩니다.

위암이 진행성 또는 전이 단계에 접어들면 치료가 복잡해지고 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.

도민훙 박사는 위암을 조기에 발견하는 것이 환자의 치료와 수명 연장에 매우 중요하다고 권고합니다.

특히 위험 요인이 높은 분들은 정기적인 건강 검진에 주의를 기울이고, 이상 증상이 나타나면 위내시경 검사를 받아야 합니다. 위험 요인으로는 헬리코박터 파일로리(HP) 감염, 위 용종, 재발성 위궤양, 양성 위 질환 수술 병력, 45세 이상 또는 위암 가족력이 있는 경우 등이 있습니다.

위암을 조기에 발견하면 치료 효과를 높이고 사망 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 통계에 따르면 위암을 조기에 발견할 경우 5년 생존율이 최대 90%에 달할 수 있습니다. 따라서 특히 고위험군에 속하는 분들은 정기적인 건강 검진이 매우 중요합니다.

의학 기술의 지속적인 발전으로 위암 치료는 점점 더 효과적이 되고 있습니다. 수술 외에도 방사선 치료, 항암 화학 요법, 표적 치료 등 다양한 치료법이 널리 연구되고 적용되어 환자들에게 새로운 희망을 안겨주고 있습니다.

중요한 점은 위암을 조기에 발견하면 치료 비용을 줄이고 환자의 삶의 질을 크게 향상시키는 데 도움이 된다는 것입니다.

육종 환자 살리기 위한 대수술

하이퐁 에 사는 53세 부 응우엣 씨는 직장과 자궁 사이 부위에 평활근육종이라는 병을 앓고 있었습니다. 종양이 재발하여 신체 여러 장기로 광범위하게 전이되어, 그녀는 지속적인 통증, 보행 장애, 앉을 수 없는 상태, 그리고 잘 때 옆으로만 누울 수 있는 상황에 시달렸습니다.

그녀는 종양과 침범한 장기를 제거하기 위해 10단계에 걸친 12시간 수술을 받았고, 환자에게 삶의 희망을 주었습니다.

이 종양은 2022년 이후 왼쪽 엉덩이에 2x2cm 크기만 했습니다. 종양 제거 수술과 항암 화학요법 후, 종양이 재발하여 크기가 커졌고 자궁, 직장, 방광, 오른쪽 신장, 엉덩이 부위 등 중요한 장기로 전이되었습니다.

응우옛 여사는 또한 끊임없는 통증, 요실금, 극도로 어려운 상황에서의 생활 등 심각한 합병증에 직면해야 했습니다.

많은 의료기관이 수술을 거부하고 완화 치료만을 권하자, 응우옛 씨는 이 분야의 경험이 풍부한 전문가인 트리에우 트리에우 두옹 준교수를 찾았습니다.

두옹 부교수는 질병이 매우 복잡하고 종양이 매우 크며 광범위하게 퍼져 있다는 것을 발견했습니다. 따라서 유일한 방법은 근치적 수술이었지만, 많은 위험과 어려움이 있었습니다.

두옹 부교수는 이번 수술이 40년 동안 진료해 온 동안 처음 겪는 복잡한 수술이었다고 말했습니다. 종양은 16.6 x 19.6cm 크기로 자궁, 방광, 신장, 둔부 등 여러 중요 장기를 침범했습니다. 환자는 자궁 근종과 담석 등 다른 질환도 앓고 있었습니다.

12시간에 걸친 수술은 일반외과, 비뇨의학과, 정형외과, 마취과, 영상의학과 등 다양한 전문 분야의 의료진으로 구성된 팀에 의해 진행되었습니다. 환자는 수술 중 2,000ml의 수혈을 받았습니다.

수술의 각 단계는 매우 어려웠습니다. 자궁적출술 및 부속기절제술, 부분 방광절제술, 직장 절제술, 인공항문술, 장골 동맥 결찰술, 그리고 우측 신장 부분 절제술까지. 특히 엉덩이, 괄약근, 그리고 양쪽 둔근 일부의 종양 제거는

환자의 상태는 매우 심각했고, 종양이 커서 골반 전체를 침범했습니다. 수술 중 종양을 제거했을 때 환자의 혈압은 거의 0으로 떨어졌고, 출혈은 계속되어 수술이 매우 힘들었습니다.

하지만 신중한 준비와 전문가 간의 긴밀한 협력 덕분에 의사들은 환자의 생명을 위험에 빠뜨리지 않고 종양을 완전히 제거할 수 있었습니다.

두옹 부교수는 또한 수술 후 골반저 근육을 재구성하고 손실된 조직을 회복하는 것이 매우 중요하며, 장기 탈출을 예방하고 수술 후 환자의 삶의 질을 보장하는 데 도움이 된다고 말했습니다.

5일 후, 응우엣 씨는 다시 먹고 마실 수 있게 되었고, 10일 후에는 정상적으로 걸을 수 있게 되었습니다. 응우엣 씨는 "식욕이 좋고, 통증도 거의 없고, 잠도 더 잘 자고, 몸도 편안해졌고, 거의 회복된 것 같아요."라고 말했습니다.

평활근육종은 다른 연부조직암에 비해 재발률과 생존 예후가 낮지만, 종양과 침습적 병변을 완전히 제거한 경우 수술 후 추적 관찰과 추가 치료를 받으면 환자는 더 오래 살 수 있습니다.

두옹 부교수는 평활근육종은 초기 단계에서는 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많으며, 종양이 커져 다른 장기를 압박할 때만 증상이 나타난다고 조언했습니다. 따라서 조기 진단과 근치적 수술은 환자의 수명을 연장하고 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

두옹 부교수에 따르면, 평활근육육종의 조기 발견은 치료에 결정적인 요소입니다. 평활근육육종은 초기에는 무증상인 경우가 많지만, 종양이 커지면서 증상이 심해져 주변 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 조기에 발견했을 때 수술이 가장 효과적인 치료 방법입니다.

동시에, 의사들은 통증, 부기 또는 원인을 알 수 없는 이상한 종양 증상이 있는 환자에게 질병이 너무 늦게 진행되는 것을 막기 위해 즉시 의사의 진찰을 받을 것을 권장합니다. 평활근육종은 조기에 발견하고 철저하게 수술하면 더욱 효과적으로 치료할 수 있습니다.

스텐트 삽입으로 수술 불가능한 십이지장암 환자의 생명이 구해졌다

찬 씨(82세, 호찌민시)는 수년 전 십이지장암을 발견했지만, 건강이 좋지 않고 고령이어서 수술을 거부했습니다. 종양이 빠르게 자라 심각한 위장관 폐쇄를 초래하여, 통로를 확보하고 식사 능력을 개선하기 위해 스텐트 4개를 삽입해야 했습니다.

찬 씨의 종양은 처음에는 작아서 심각한 증상을 유발하지 않았습니다. 그러나 약 8개월 후, 병세가 악화되어 종양이 십이지장을 침범하여 막힘을 유발하여 먹고 마시는 것이 불가능해졌고, 잦은 구토와 빈혈이 발생했습니다.

그는 2024년 4월에 막힘을 개선하기 위해 처음으로 스텐트를 삽입했지만 종양이 계속 자라 다시 막혀 2024년 7월과 12월에 추가 스텐트 삽입이 필요했습니다.

CT 스캔 결과에 따르면 종양이 기존 스텐트를 완전히 침범하여 지속적으로 폐쇄를 유발하는 것으로 나타났습니다.

의사들은 막힌 소화관을 뚫고 영향을 받은 부위를 확장하기 위해 두 개의 새로운 스텐트를 삽입하는 세 번째 스텐트 시술을 결정했습니다. 한 시간 넘게 진행된 수술 후 찬 씨의 상태는 눈에 띄게 호전되었습니다. 그는 정상적으로 식사를 할 수 있었고 더 이상 메스꺼움을 느끼지 않았습니다.

의사들에 따르면, 십이지장암을 치료하지 않으면 심각한 폐색이 발생하고 환자의 삶의 질이 저하된다고 합니다.

스텐트 삽입술은 수술이 불가능한 환자의 소화 기능을 개선하고 생명을 유지하는 데 도움이 되는 최소 침습적 시술입니다. 이 기술은 고령자에게 안전하고 효과적이지만, 숙련된 의사와 최신 의료 장비가 필요합니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-31-dau-hieu-mac-ung-thu-da-day-khong-duoc-bo-qua-d238163.html