원숭이두창과 수두의 증상은 어떻게 다릅니까? 어렸을 때 수두를 앓았는데, 지금도 원숭이두에 걸릴 수 있나요? (호아안, 40세)
회신하다:
원숭이두창과 수두는 둘 다 바이러스성 전염병으로, 잠복기, 발병기, 본격화기, 회복기 등 4단계를 거칩니다. 이 두 질병은 비슷한 방식으로 진행됩니다. 처음에는 두통, 발열, 피로 등 독감과 유사한 증상이 나타나고, 그다음 물집이 생겨 가려움증과 통증이 생기고, 퍼지면서 딱지가 생기고 나서 치유되기 시작합니다. 하지만 둘은 많은 차이점이 있습니다.
질병의 원인과 관련하여, 원숭이두창은 원숭이두창 바이러스(MPXV)로 인해 발생하며, 이 바이러스는 폭시바이러스과(Poxiviridae)의 오르토폭시바이러스속(Orthopoxivirus)에 속합니다. 수두는 헤르페스바이러스과의 수두대상포진바이러스(VZV)에 의해 발생합니다. 두 가지 완전히 다른 바이러스에 의해 발생하기 때문에 수두를 앓았거나 수두 백신을 맞았다고 해서 원숭이두에 대한 보호가 되는 것은 아닙니다.
감염원을 살펴보면, 수두는 환자의 분비물에서 나온 물방울이나 물집과의 직접적인 접촉을 통해 공기 중으로 바이러스가 퍼집니다. 발진이 나타나기 5~7일 전부터 발진이 나타난 후 7일까지 전염성이 있습니다.
원숭이두창은 동물에게 물리거나 긁히는 것을 통해, 또는 사냥, 가죽 벗기기, 덫을 놓기, 동물을 먹는 등의 활동을 통해 동물에서 사람으로 전염됩니다. 이 질병은 감염된 피부나 입이나 생식기 등 다른 병변(오랫동안 말하기, 키스, 구강 성교, 태반을 통해 어머니에서 태아에게 전달 등)에 직접 접촉을 통해 사람 간에 전염될 수도 있습니다.
원숭이두창은 잠복기가 길어 쉽게 전염되지 않지만, 증상이 나타나기 시작하면 전염성이 있습니다.
원숭이두창의 잠복기는 약 6~13일(5~21일로 추정)이고, 수두는 10~21일(평균 14~17일)입니다. 원숭이두창은 초기 단계에서 발열, 두통, 인후통, 근육 및 관절 통증 등의 일반적인 증상 외에도 수두에서는 나타나지 않는 림프절 부종 증상이 나타납니다.
원숭이두창의 경우 증상이 나타나지 않는 경우가 많지만, 여전히 다른 사람에게 바이러스를 전파할 수 있는 반면, 수두는 무증상인 경우가 드뭅니다.
원숭이두창 바이러스에 감염된 사람은 이 질병에 대해 평생 면역성을 가질 수 있습니다. 수두를 일으키는 바이러스는 신체에서 결코 사라지지 않습니다. 신경 세포에 남아 있으며 저항력이 감소하면 재활성화되어 대상포진을 일으킬 수 있습니다.
백신 접종 외에도 원숭이두창과 수두를 예방하는 가장 좋은 방법은 질병에 노출되지 않는 것입니다.
원숭이두창에 걸린 경우, 성 파트너를 포함하여 발진이 있는 사람과의 피부 접촉을 제한해야 합니다. 아픈 사람과 식기, 개인 위생용품, 옷, 침구, 수건 등을 공유하지 말고, 비누와 물 또는 알코올 기반 손 소독제로 손을 자주 씻으세요.
수두도 비슷한 방법으로 예방할 수 있습니다. 하지만 수두 바이러스는 전염성이 훨씬 강하기 때문에, 이 질병에 걸린 사람들은 증상이 사라질 때까지 격리되어야 합니다. 아픈 사람이 있는 곳에 있을 때는 장갑과 의료용 마스크를 착용하고, 실내의 모든 표면과 물건을 정기적으로 청소해야 합니다.
스승님, 박사 Bach Nguyen Tra My
하노이 땀안 종합병원 내과
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