12월 2일 오전, 국회는 국민건강을 보호하고, 돌보고, 개선하기 위한 여러 가지 획기적인 메커니즘과 정책에 관한 국회 결의안 초안을 논의할 예정이다.
앞서 보건부는 국회 상임위원회의 의견 수렴 및 설명 계획, 문화사회위원회의 검토 의견, 그리고 국회의원들의 관심사항에 대한 보고서를 국회의원들에게 보냈다.
우선대상자 건강보험 혜택 확대 및 공제금 감면
결의안 초안 제2조에 규정된 국민건강보험 급여 확대 및 의료비 감면 내용에 대해 심사기관인 문화사회위원회는 이 내용은 건강보험 가입자에 대한 정책 변화만을 규제하는 것이며, 2027년부터 2030년까지의 로드맵에 따라 시행될 것이라고 밝혔다(건강보험 급여 범위 내에서 검진 및 치료비의 100% 급여 수준을 적용).

제10차 국회에서 열린 토론회(사진: 홍퐁).
따라서 대다수의 의견은 2026년 건강보험법 개정안을 마련하여 원칙을 정하고, 정부가 연구하여 국회에 제출하여 심의·승인을 받는 것만으로 충분하다는 입장이다.
이에 대해 재무부는 제72호 결의안에서는 병원비 면제와 국민 의료비 부담 경감이라는 두 가지 정책을 제도화해야 한다고 설명했습니다.
무상 병원비 정책과 관련하여 정치국 결의안 72호는 2030년부터의 시행 로드맵을 정의하고 있습니다.
보건부에 따르면, 무상병원수가 정책을 시행하기 위해서는 건강보험기금의 기여수준, 기여지원수준, 급여수준, 급여범위, 재원조달 방안 등에 관한 규정을 많이 연구해야 한다.
무상병원 정책 시행의 타당성과 재원을 확보하기 위해서는 연구, 시범 운영, 요약 및 평가가 필요한 정책들이 있습니다. 동시에 2027년부터 건강보험료를 인상해야 합니다.
보건부는 2026년 건강보험법 개정안에 해당 내용을 즉시 포함시키려는 제안이 실현 가능성, 과학성, 그리고 실용성을 보장하지 못한다고 판단합니다. 따라서 보건부는 아직 규제되지 않았거나 건강보험법과 다른 원칙적인 내용을 결의안에 명시하여, 정부가 세부적으로 규정하거나 시범 연구를 수행할 수 있는 근거를 마련하고자 합니다.
보건부는 실행 가능성을 보장하기 위한 시범 실시, 요약 및 평가 후 건강보험법에 대한 개정안과 보충안을 제안할 예정입니다.
의료비 부담을 줄이기 위해, 보건부는 병원 수가 면제 정책이 시행되지 않는 2030년까지 일부 우선과제에 대한 급여 수준을 높이고 본인부담금을 낮출 필요성을 강조하고 있습니다.
따라서 결의안 초안 제2조 2항에서는 사회연금 혜택을 받는 75세 이상 노인과 빈곤층 가구주 등 일부 우선 대상자와 사회정책 대상자, 불우계층, 저소득층 등 일부 우선 대상자에 대한 공제금 비율을 낮추고 혜택 비율을 높이는 방안을 제안했습니다.
이 내용은 기금 잔액 로드맵에 따라 정부에 배정될 예정입니다. 정부가 2027년부터 건강보험료 인상 시행령을 발표하면, 다른 대상자의 급여 인상률도 함께 결정될 것입니다.

제15대 국회 제10차 회의에 참석한 대의원들(사진: 홍퐁).
또한, 현재 건강보험법 제22조에 피보험자의 공제금 요율 내용이 규정되어 있으므로, 2026년부터 시행하고 2027년부터 확대 시행하기 위한 근거로 다른 법률 내용을 결의안 초안에 제도화하는 것이 필요합니다.
보건부는 정부가 국회 상임위원회에 보고할 경우 관련 문서 초안 작성에 더 많은 시간이 소요될 것으로 예상합니다. 건강보험법 개정 때까지 기다릴 경우, 절차가 지연될 뿐만 아니라 2026~2027년 본인부담금 인하에 대한 국민의 기대를 충족하지 못할 것입니다.
공립 및 사립 병원 모두 무료 입원 예상
또한, 건강보험 급여 범위 내에서 '기초급여 무료'의 내용을 명확히 하고, 건강보험 급여 범위 내에서 급여 수준의 인상이 기초급여 대비인지, 아니면 어느 수준인지 명확히 해야 한다는 의견도 있습니다.
보건부는 이 정책의 내용을 구체적으로 결정하기 위해 기여 수준, 혜택 수준, 혜택 범위, 자금 조달원에 대한 문제를 종합적으로 연구하여 정책 이행을 보장하는 프로젝트를 개발하고 있습니다.
보건부는 2030년부터 국가의 사회경제적 발전 상황, 건강보험기금의 균형 능력, 건강보험료 인상 등을 고려한 로드맵에 따라 건강보험 급여 범위 내에서 병원비를 기본적으로 면제하는 정책을 시행할 계획입니다.

의사가 호치민시 투득 종합병원에서 환자를 치료하고 있다(사진: Trinh Nguyen).
제안된 규정은 건강보험 가입자가 1차 의료 시설에 갈 때 공제금을 지불할 필요가 없고, 1차 의료 시설에 갈 때 공제금을 지불할 필요가 없다는 것입니다(일부 질병, 기술 서비스, 약물, 비용이 많이 드는 의료 장비 등은 제외).
특히, 보건부는 공공 및 민간 의료기관을 대상으로 무료 진료비 정책을 시행할 계획입니다.
보건부에 따르면, 건강보험 급여 범위 내에서 급여 인상은 건강보험법의 규정에 따라 현재 건강보험 가입자의 급여 인상과 비교한 것입니다.
이 규정은 국민의 의료비 부담을 줄이는 것을 목적으로 하며, 2026년부터 시행될 예정이며, 병원비 면제 정책의 시행과는 무관합니다.
시범 실시 조직, 건강보험 패키지 다양화, 국민의 요구에 따른 보완 건강보험과 관련하여, 보건부는 결의안 초안에 이 정책을 실시하는 주체가 국민의 요구에 따라 보험회사에 의해 제공된다는 점을 명확히 규정했다고 밝혔습니다.
결의안 초안에는 건강보험 패키지 다양화, 건강보험 서비스 제공 유형 다양화, 자격이 있는 사람들의 필요에 따라 보험 회사가 제공하는 보완 건강보험 시행을 시범적으로 실시하는 방향이 추가되었습니다.
출처: https://dantri.com.vn/thoi-su/du-kien-mien-vien-phi-o-ca-benh-vien-cong-va-tu-20251201215947069.htm






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