NTN 환자(11세, 동탑 성)가 동탑성 사덱 병원 응급실에 입원했습니다. 입원 첫날, 환자는 무릎 부위에 고열과 함께 피부 종기가 생겼습니다. 이틀 후에도 고열이 지속되었고, 피부 종기가 터지면서 호흡 곤란이 시작되었습니다. 이에 중증 폐렴, 봉와직염, 패혈증 진단을 받고 항생제와 호흡 보조제를 투여받았습니다. 그러나 상태가 호전되지 않아 호치민시 제1소아병원으로 이송되었습니다.
환자는 무기력, 청색증, 심한 호흡 부전, 심혈관 허탈 상태로 응급실에 입원했습니다. 즉시 기관 내 삽관과 인공호흡기 장착, 쇼크 예방을 위한 정맥 수액 투여, 항생제 투여를 시행했지만 상태가 호전되지 않아 중환자실로 이송되었습니다.
중환자실에서 환자는 괴사성 폐렴, 봉와직염, 그리고 포도상구균 감염으로 의심되는 패혈성 쇼크로 진단되었습니다. 환자는 인공호흡기를 착용하고 쇼크 치료를 적극적으로 받았으며, 혈관수축제와 강력한 항생제를 투여받았지만 호전되지 않아 독소와 사이토카인을 제거하고 장기 기능을 안정시키기 위해 지속적인 혈액 여과를 위해 진찰을 받았습니다.
제1소아병원 중환자실 및 해독과 부교수인 팜 반 꽝 박사는 72시간의 집중 치료 후 환자가 패혈성 쇼크의 위독한 단계를 극복했다고 밝혔습니다. 그러나 당시 환자는 심각한 폐렴, 혈액 및 흉막 삼출액으로 인한 양쪽 폐 괴사로 인해 심각한 호흡 부전을 겪고 있었습니다.
의사들은 흉막의 혈액과 고름을 제거하고, 폐의 괴사 조직을 제거하고, 무릎 부위의 고름을 제거하는 수술을 결정하기 위해 병원 상담을 진행했습니다. 약 두 달간의 집중 치료 끝에 제1소아병원 의료진은 기적적으로 아이의 생명을 구했습니다. 환자는 건강하게 퇴원하여 가족과 중환자실 및 방독면실 의료진에게 기쁨을 안겨주었습니다.
"포도상구균 패혈증은 종종 피부를 통해 침투하여 피부 종기, 피부 감염, 연조직 피부 상처, 봉와직염, 관절염 등의 초기 증상을 보입니다. 포도상구균이 혈액으로 유입되면 고열, 균혈증, 그리고 근육, 연조직, 골수염, 흉막 삼출액, 심낭염, 관절막 등 여러 장기에 손상을 입혀 괴사성 폐렴이나 패혈성 쇼크를 유발하고 여러 합병증을 동반하며 사망 위험이 높습니다. 따라서 환자에게 피부 감염 징후(피부 종기, 봉와직염, 연조직 피부 상처 등)가 나타날 경우, 특히 고열, 피부 발적 또는 호흡 곤란 증상이 동반될 경우, 신속하게 의료기관 을 찾아 진단과 치료를 받아야 합니다."라고 꽝 박사는 덧붙였습니다.
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출처: https://laodong.vn/suc-khoe/gianh-lai-su-song-cho-benh-nhi-bi-hoai-tu-phoi-nang-1356818.ldo
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