지역사회 내 금연 지원
담배 중독은 중독성 물질인 니코틴의 신경학적 영향으로 발생합니다. 담배 중독은 종종 심리적 중독, 행동적 중독, 그리고 신체적-약물적 중독이 복합적으로 나타납니다.
대부분의 흡연자는 흡연이 여러 심각한 건강 문제를 유발한다는 것을 알고 있습니다. 실제로 많은 흡연자가 금연을 시도했고, 현재도 금연을 계획하고 있습니다. 2023년 성인(15세 이상) 흡연 실태 조사 결과에 따르면, 2023년 흡연자의 최대 50.5%가 금연을 원하는 것으로 나타났습니다. 이는 흡연자의 절반이 적절한 지원을 기다리고 있음을 의미합니다. 의료진 으로부터 금연 권고를 받은 흡연자의 비율은 2015년 40.5%에서 2023년 90%로 급격히 증가했습니다. 이는 병원 상담 활동, 특히 박마이 병원과 같은 중앙 병원의 주도적인 역할이 얼마나 큰 영향을 미치는지 보여줍니다.
박마이 병원은 2015년부터 보건부 담배해예방기금의 지원을 받아 금연 상담 및 치료 센터로 발전해 왔으며, 전국의 성· 군 보건소에 전문적인 금연 지도를 제공하는 역할을 수행하고 있습니다. 박마이 병원의 경험을 바탕으로 전국 10개 주요 병원에 금연 상담 모델을 확대하여 1800-1224 핫라인을 운영하고 있습니다. 또한, 일부 병원에서는 만성폐쇄성폐질환(COPD) 관리실과 금연 상담실을 통합하여 질병 치료와 흡연 습관 변화를 직접적으로 연결하는 시범 운영을 하고 있습니다.

우리나라의 실정에 맞는 효과적이고 실용적이며 적합한 해결책 중 하나는 지역사회 기반 금연 모델입니다. 최근 높은 평가를 받고 있는 대표적인 모델 중 하나는 보건부 산하 담배 위해 예방 기금이 타이빈, 하이퐁, 꽝찌, 카인호아, 호치민 등 일부 지역에서 시범적으로 시행하고 있는 1차 의료 기반 지역사회 기반 금연 지원 모델입니다. 이 모델은 주민과의 친밀함, 편리함, 저비용, 지속가능성을 원칙으로 합니다.
따라서 이 모델은 사람들이 멀리 갈 필요 없이 쉽게 이용할 수 있는 지역 보건소와 병동 보건소에 적용됩니다. 이곳에서 의료진은 금연 상담 및 지원 기술에 대한 심층 교육을 받습니다. 여기에는 5~10분 정도의 짧은 상담과 20~30분 정도의 심층 상담, 홍보 자료 및 니코틴 의존도 평가 양식 활용, 중독자 모니터링 및 상기와 격려를 위한 전화 상담, 그리고 긍정적인 지원 환경 조성을 위한 가족 상담 등이 포함됩니다.
동시에 일부 의료 시설에서는 중독자에게 필요하고 처방된 경우 중독 치료 지원 약물(니코틴 껌이나 정제 등)을 제공하기도 합니다.
모델을 시행한 지역 사회의 결과를 모니터링한 결과, 많은 긍정적인 신호가 나타났습니다. 타이빈에서는 시행 6개월 후 흡연자의 60% 이상이 보건소에서 상담을 받았고, 그중 약 30%가 하루 흡연량을 완전히 줄이거나 크게 줄였습니다. 칸호아에서는 디엔칸 마을에 이 모델을 시행하여 1년 안에 35명이 금연에 성공했는데, 이는 지역 사회 차원에서 고무적인 수치입니다. 꽝찌에서는 지역 사회 홍보와 보건소의 지원이 결합되어 금연 의지를 보이는 사람들의 비율이 시행 전보다 두 배로 증가했습니다.
또한, 이 모델은 가정과 공공장소에서의 흡연 감소와 특히 청소년과 임산부를 포함한 일반 대중의 인식 제고에도 도움이 됩니다. 이 모델의 실제 구현을 통해, 접근성이 뛰어나고 비용이 저렴하며, 사람들이 집 근처 보건소만 방문하면 되고, 진료비도 없으며, 대형 전문 시설에 갈 필요도 없다는 점에서 효과적인 것으로 나타났습니다. 지역 보건 종사자들은 주민들과 친밀하고 이해심이 깊어 신뢰와 친근감을 형성하며, 장기적인 유대감을 형성합니다.
또한, 이 모델에 참여하면 각 흡연자는 흡연 의존도, 원인, 그리고 흡연 상황을 평가받아 각자에게 적합한 금연 계획을 수립합니다. 동시에 가족, 여성회, 그리고 거주 단체들이 참여하여 중독자가 고립감이나 압박감 없이 금연할 수 있도록 돕습니다.

흡연을 점차적으로 줄이고 결국에는 금연하세요.
의사의 권고에 따르면, 갑자기 흡연을 중단하지 말고, 흡연량을 점차 줄인 후 완전히 금연하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 흡연 욕구가 점차 줄어들고 신체 저항력에 적응하게 됩니다.
금연을 완전히 성공적으로 마치기 위해, 19-8 병원 내과 및 호흡기내과 부원장인 부 티 디우 선생님께서는 금연을 지원하는 몇 가지 제품을 권장합니다. 특히 금연을 원하는 분들은 니코틴 패치를 하루에 한 번 피부에 직접 붙이고 낮에만 사용하시는 것이 좋습니다. 또는 니코틴 로젠지를 사용하시는 것도 좋은 방법입니다. 치료는 보통 12주 정도 소요됩니다. 1~2시간 후, 첫 6주 동안은 1정, 7~9주 동안은 2~4시간/1정, 그리고 10~12주 동안은 4~8시간 간격으로 복용하십시오.
금연하는 사람은 니코틴 비강 스프레이(처방전 필요)를 사용할 수도 있습니다. 이 스프레이는 한 시간에 한두 번 양쪽 콧구멍에 한 번씩 분사하여 니코틴을 빠르게 혈류로 전달합니다. 또는 니코틴 흡입기(처방전 필요)를 사용할 수도 있습니다. 흡입기에서 니코틴이 입으로 방출됩니다. 금연하는 사람은 니코틴 껌을 사용할 수도 있는데, 1~2시간마다 한 개씩 씹되 하루 24개를 넘지 않도록 합니다.
부프로피온(자이반)과 같은 니코틴 치료제는 미국 식품의약국(FDA)에서 니코틴을 함유하지 않은 유일한 금연 보조제로 승인되었습니다. 금연 1~2주 전에 복용을 시작하여 7~12주 동안 지속해야 합니다.
흡연을 중단한 사람들도 건강한 생활 습관을 유지하고, 규칙적으로 운동하고, 밤늦게까지 깨어 있지 않고, 충분한 수면을 취하고 정해진 시간에 잠을 자야 합니다.
보건부는 2030년까지의 담배 피해 예방 및 통제에 관한 국가 전략에서 비전염성 질환, 만성 폐쇄성 폐질환, 건강 프로그램에 대한 국가 보건 프로그램에 담배 중단 상담 활동을 통합하고, 전국 의료 시설의 지역 사회 건강과 전문 활동을 개선하고, 담배 중단 상담 서비스를 개발하기 위한 규정과 규칙을 개발하고 공포하는 데 주력했습니다.
동시에 약물 중독 치료를 지원하는 제품의 생산 및 수입에 대한 규정을 연구, 제안 및 공포하고, 건강보험 기금에서 금연 치료 및 상담 활동에 대한 지불을 연구 및 제안합니다.
출처: https://baolaocai.vn/hieu-qua-tu-cac-mo-hinh-ho-tro-cai-nghien-thuoc-la-post884266.html
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