친구들과 놀던 중 희귀 사고를 당한 남학생의 응급치료

(Chinhphu.vn) - 응에안(Nghe An)에서 16세 남학생이 친구들과 놀던 중 3미터 길이의 철봉에 찔려 머리, 얼굴, 목을 관통했습니다. 중증 외상 응급 치료를 위한 다학제 응급 처치를 위해 성(省)과 중앙 의료기관 간의 원활한 협력 덕분에 환자는 생명을 건질 수 있었습니다.

Viet Duc Friendship Hospital의 의사들은 환자의 얼굴과 목에 침투한 이물질을 제거하기 위해 응급 수술을 수행했습니다. - 사진: VGP

드문 사고

중추절 밤, 응에안성 의 16세 남학생이 친구들과 놀던 중 3미터 길이의 쇠막대가 머리, 얼굴, 목을 꿰뚫었습니다. 쇠막대는 중요한 혈관과 신경이 많이 분포된 그의 얼굴에 단단히 박혀 생명이 위태로웠습니다.

남학생은 응에안성 병원으로 이송되었습니다. 의료진은 즉시 철봉을 짧게 만들고, 이물질을 고정하고, 일시적으로 출혈을 멈추게 한 후 이송을 위한 안전한 환경을 조성했습니다. 그러나 이물질이 머리와 목을 관통하여 하노이 까지 300km를 이동하는 동안 환자는 똑바로 눕거나 머리를 뒤로 젖혀 출혈이나 추가 부상을 방지할 수 없었기 때문에 이송이 매우 어려웠습니다.

병원 내 위험 경보 - 숨 막히는 야간 수술

비엣득 친선병원 응급실에 입원했을 당시, 약 50cm 길이의 쇠막대가 여전히 그의 얼굴에 박혀 있었습니다. CT 촬영 결과, 이물질은 코끝에서 시작해 경구개, 오른쪽 턱뼈, 목덜미, 그리고 목덜미를 지나 목덜미까지 이동하는 것으로 나타났습니다. 이물질이 지나가는 경로는 매우 위험하며, 큰 혈관을 손상시켜 대량 출혈이나 영구적인 안면 마비를 유발할 수 있습니다.

바로 그날 밤, 병원은 내부 적색 경보를 발령하고 많은 전문의를 동원하여 진료에 참여시켰습니다. 진료 후, 의사들은 얼굴과 목 부위에 침투한 이물질을 제거하기 위한 응급 수술 계획에 합의했습니다.

이물질이 얼굴을 관통하여 입 안으로 들어가 턱뼈를 으깨고 심한 출혈을 유발하자, 악안면외과 및 성형외과 전문의들은 환자의 기도를 확보하기 위해 적극적으로 기관을 개방하여 마취 및 소생술을 위한 환경을 조성했습니다. 심혈관외과 팀은 우측 경동맥을 확보하는 동안 악안면외과 및 성형외과 전문의들은 이물질을 제거하고 환자의 악안면 상처를 치료했습니다.

환자의 건강이 긍정적으로 진행되고 있습니다 - 사진: VGP

비엣득 우정병원의 악안면외과-성형 및 미용과 부장인 응우옌 홍 하 박사는 환자의 얼굴 손상과 혈류역학이 완전히 조절된 후에 철봉을 밀리미터 단위로 조심스럽게 제거해야 한다고 말했습니다.

"수술실 분위기는 기타 줄처럼 긴장되어 있어서, 조금만 틀어져도 큰 혈관이 파열되거나 환자의 안면신경이 손상될 수 있습니다. 악안면외과와 성형외과 의사들은 이물질을 안전하게 제거하여 환자의 생명을 구할 뿐만 아니라, 많은 중요한 신경과 감각 기관이 집중되어 있는 안면 부위의 해부학적 구조와 기능을 최대한 보존합니다. 덕분에 환자는 "죽음의 문턱"에서 벗어날 뿐만 아니라 심미성과 안면 운동 기능 측면에서 거의 완전히 회복할 기회를 얻게 됩니다."라고 응우옌 홍 하 부교수는 말했습니다.

마지막 순간에 환자의 생명을 되찾다

1시간 이상에 걸친 긴급 수술 끝에 철봉은 안전하게 제거되었고, 의사들은 턱과 얼굴의 부상을 치료했으며, 상처를 철저히 치료하여 환자의 얼굴은 보존되었고 그는 간신히 위급한 상황을 극복했습니다.

환자는 현재 의식이 있고, 상처는 건조하며, 건강 상태는 호전되고 있습니다. 의사들은 이 사례가 "매우 운이 좋은" 사례라고 말했습니다. 쇠막대가 몇 센티미터만 틀어져 있었더라도 결과는 예측하기 어려웠을 것이기 때문입니다.

악안면외과 성형외과 석사(석사)이자 수술팀의 일원인 토 투안 린 박사는 목과 얼굴 부위에 이물질이 침투하는 사고 발생 시, 충분한 전문 자격과 지원 시설이 없다면 현장에서 이물질을 절대 제거해서는 안 된다고 권고합니다. 이물질을 일시적으로 고정하기 위한 응급 처치를 제공하고, 환자를 마취, 소생술, 수술 분야의 전문 지식을 갖춘 의료기관 으로 즉시 이송해야 합니다.

이 드문 사례는 다학제적 중증 외상 응급 치료에서 지방 및 중앙 의료 간 협력 모델의 효과를 다시 한번 입증하고 있습니다. 지방 차원에서 의료진은 신속하게 대응하고 정확한 초기 치료를 제공하며, 환자를 하노이로 이송하는 과정에서 최대한의 안전을 확보했습니다. 이는 응급 상황의 "생사를 가르는 디딤돌"을 마련했습니다.

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출처: https://baochinhphu.vn/nghet-tho-cap-cuu-nam-sinh-bi-tai-nan-hy-huu-khi-di-choi-cung-ban-102251022115746775.htm