그 남자는 폐결핵 합병증으로 300ml의 피를 토해냈다.

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환자는 선홍색 피를 한 컵이나 토해냈고, 숨이 가쁘고 어지럼증을 느꼈다. 탐안 종합병원 의료진은 응급 수술을 통해 출혈을 성공적으로 멈췄다.

6월 15일, 호치민시 땀안 종합병원 내과 전문의 당 티 마이 쿠에 박사는 레 반 민 씨(71세, 호치민시 거주)가 선홍색 혈변, 호흡곤란, 어지럼증, 피로감 등의 증상으로 응급실에 내원했다고 보고했습니다. 레 씨는 300ml가량의 혈변을 처음 경험한 것으로 알려졌습니다.
CT 촬영 결과, 환자는 폐결핵의 후유증으로 기관지 확장증과 기관지 혈관 증가를 보였으며, 이로 인해 객혈(피를 토하는 증상)이 발생한 것으로 나타났습니다.

의료진은 DSA 유도 하에 연성 내시경을 이용하여 혈액을 흡인하고 혈관 중재 시술을 시행하여 민씨의 출혈을 멈췄습니다. 환자는 검고 응고된 혈액(항응고제 잔류물이라고도 함)을 모두 기침으로 배출하여 폐가 깨끗해졌습니다. 현재 민씨의 건강 상태는 안정적이며, 휴식을 취하고 무리한 활동을 피하도록 퇴원 조치되었습니다. 정기적인 경과 관찰을 받을 예정이며, 객혈 재발 방지를 위해 독감 예방 접종, 폐렴구균 예방 접종 등을 권고받았습니다.

환자의 기관지 내시경 검사 및 혈액 흡인 전후 사진. 사진 제공: 탐안 종합병원. — 환자의 기관지 내시경 검사 및 혈액 흡인 전후 사진. 사진 제공: *탐안 종합병원* .

마이 쿠에 박사에 따르면, 다량의 객혈과 지속적인 출혈이 있는 경우 내과적 치료는 매우 어렵습니다. 이러한 경우 내과적 치료가 실패하면 수술을 시행해야 합니다. 치료 후에도 민 씨가 계속해서 피를 토한다면, 확장된 기관지 부분을 외과적으로 제거하는 수술을 고려하기 위해 진료 상담을 진행할 예정입니다. 그때 의사들은 폐 기능이 수술 기준에 부합하는지 평가할 것입니다.

기관지확장증은 기관지 일부가 비가역적으로 확장되는 질환으로, 폐결핵의 흔한 후유증입니다. 객혈(피를 토하는 기침)은 기관지벽의 혈관이 확장되고 파열되어 발생하는 기관지확장증의 증상이자 합병증입니다.