인간 대상 광견병 백신 부족 위험.

Việt Nam•29/03/2024

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(QBĐT) - 2024년 1월부터 3월까지 전국 광견병 사망자 수가 2023년 같은 기간에 비해 두 배로 증가했습니다. 현재 63개 성·시 중 16개 지역에서 사람 광견병 사례가 보고되었으며, 특히 중부 및 중부 고원 지역에서 광견병 사망자가 급증하고 있습니다. 꽝빈성에서도 광견병으로 인한 사망자가 1명 발생했으며, 설 연휴 이후 개와 고양이에 물려 광견병 예방접종이 필요한 사람이 급증했습니다. 따라서 광견병 백신 부족 사태가 임박했으며, 제때 백신이 보충되지 않으면 사람 광견병의 치료와 예방에 심각한 차질이 생길 수 있습니다.

이 질병이 발병하면 사망률은 100%입니다.

광견병은 가장 흔하고 사망률이 높은 전염병 중 하나입니다. 2022년 이후 광견병 발병률은 증가 추세를 보이고 있으며, 특히 2024년 초부터 광견병으로 인한 사망자 수가 지속적으로 늘어났습니다. 현재까지 이 나라에서는 광견병으로 인한 사망자가 27명으로 집계되었는데, 이는 2023년 같은 기간에 기록된 수치의 두 배가 넘습니다.

특히 중부 고원 지역에서 광견병 사망자가 급증하여 현재 전국에서 가장 높은 수치(13건)를 기록하고 있습니다. 광견병 사망자의 100%는 광견병 예방 접종을 받지 않았거나 개나 고양이에게 물렸거나 할퀴인 후 늦게 접종을 받은 것이 원인입니다.

의료진은 광견병에 걸린 것으로 의심되는 개에 물린 환자에게 노출 후 예방 접종(PEP)을 받도록 권고합니다. — 의료진 은 개(또는 광견병에 걸렸을 가능성이 있는 동물)에 물린 환자에게 광견병 예방 접종(PEP)을 받도록 권고합니다.

광견병은 중추신경계의 급성 바이러스 감염으로, 광견병에 걸린 동물이 사람을 물거나 할퀴거나 손상된 피부를 핥는 등의 행위를 통해 사람에게 전염됩니다. 베트남에서 광견병 전염의 주요 원인은 개와 고양이이며, 개는 광견병 바이러스의 숙주로서 96~97%를 차지하고, 고양이는 3~4%를 차지합니다.

일반적으로 사람의 광견병 잠복기는 2~8주 정도이며, 체내로 침투하는 광견병 바이러스의 양과 상처 부위에서 뇌까지의 거리에 따라 1년 이상 길어질 수도 있습니다. 상처가 심하고 중추신경계에 가까울수록 잠복기는 짧아지며, 특히 어린이의 경우 머리, 얼굴, 손을 물렸을 때 잠복기가 가장 짧습니다.

최근 10~15일의 짧은 잠복기를 보이는 사례가 여러 건 보고되었는데, 그중 다수는 5세 미만의 어린이가 개나 고양이에게 머리와 얼굴을 물려 중추신경계 부근에 심각한 손상을 입은 경우입니다.

의료 전문가들은 광견병 증상이 나타나면 동물과 인간 모두 사망률이 거의 100%에 달한다고 확인합니다.

광견병 백신 부족 위험

도 꾸옥 티엡 꽝빈성 질병통제센터장에 따르면, 광견병 발병은 보통 여름철, 특히 8월과 9월에 집중되지만, 올해는 연초에 갑작스럽게 급증했습니다. 특히 음력 설 이후 꽝빈성에서 개나 고양이에 물려 광견병 항혈청과 백신 접종이 필요한 사람이 급격히 늘어났습니다.

1월과 2월 두 달 동안에만 해당 지역 전체에서 650명이 넘는 환자들이 파상풍과 광견병 예방접종을 받기 위해 지역 보건소를 방문했습니다(15세 미만 어린이 180명 이상 포함). 보트라흐와 바돈은 파상풍과 광견병 예방접종을 필요로 하는 사람이 가장 많았던 두 지역입니다.

새로운 세대의 광견병 백신은 매우 안전하며 임산부와 모든 연령대의 어린이에게 접종할 수 있습니다.

도 질병통제예방센터 예방접종센터에서 근무하는 간호학과 졸업생 쩐 티 빈 씨는 올해 첫 3개월 동안 광견병 예방접종을 받으러 온 사람이 작년 같은 기간에 비해 두 배 이상 급증했다고 밝혔습니다. 3월 29일 현재, 예방접종실에서는 15세 미만 어린이 45명을 포함해 150명 이상에게 HTKD와 광견병 백신을 약 500회 접종했습니다.

이곳에서는 환자를 받으면 의사들이 진찰, 상담, 그리고 물린 부위와 심각도, 해당 지역 동물의 광견병 발생 상황에 따라 광견병 백신과 HTKD(항광견병 백신)를 투여합니다. 간호사 빈 씨는 "보건부 규정에 따르면 광견병 예방 치료 프로토콜은 질병 예방 효과를 위해 5일(0일, 3일, 7일, 14일, 28일)에 걸쳐 5회 접종을 모두 완료해야 합니다."라고 설명했습니다.

하지만 올해 첫 3개월 동안 광견병 예방접종이 필요한 개와 고양이 물림 사고가 급증하면서 일부 지역 보건소와 도 질병통제센터에서 광견병 백신이 부족한 상황입니다. 특히 레투이 지역 보건소는 3월 중순 이후 광견병 의심 환자에게 접종할 광견병 백신이 전무한 상태입니다.

"2023년 말, 해당 부서는 2024년도 광견병 백신 구매를 계획하고 1,000병 규모의 입찰 두 건을 낙찰받았지만, 올해 첫 3개월 동안 거의 전량이 소진되었습니다. 3월 22일부터 현재까지 신규 환자 접종에 필요한 백신이 부족하며, 남은 백신은 외딴 지역의 고령 환자들에게 추가 접종을 하는 데에만 사용되고 있습니다. 환자 접종에 대한 압박이 가중됨에 따라, 해당 부서는 규정에 따라 입찰 1차 물량의 20%(100병)를 추가로 선제적으로 구매했습니다. 그러나 이 추가 물량으로는 당분간 어린이와 고령자 우선 접종 및 추가 접종에만 겨우 필요한 수준입니다. 현재 보건 관련 부서들은 2024년도 백신 입찰을 진행하기 위한 새로운 지침을 기다리고 있습니다. 이 기간 동안 개와 고양이에게 물리는 사람이 줄어들지 않으면 광견병 예방 치료에 어려움을 겪을 것입니다."라고 지방 질병통제센터 소장은 밝혔습니다.

가정에서는 어린 자녀가 개나 고양이와 노는 시간을 제한하고, 개나 고양이에게 물렸거나 할퀴지 않도록 예방하는 방법과 물렸을 경우 즉시 부모에게 알리는 방법을 가르쳐야 합니다.

사전 예방

보건 분야에서는 동물에서 인간으로의 광견병 전염 위험이 여전히 존재한다는 점을 인정합니다. 그러나 광견병의 위험성과 예방 조치에 대한 대중의 인식이 부족하여 개나 고양이에게 물린 후 치료를 소홀히 하거나 안일한 태도를 보이는 경우가 많습니다. 또한, 개와 고양이의 개체수 관리가 미흡하여 많은 지역에서 여전히 개와 고양이가 자유롭게 돌아다니도록 방치하고 있어 사람에 대한 공격 위험을 높이고 있습니다.

최근 레투이 지역에서 5세 소녀가 이웃집 개에게 얼굴을 물려 50바늘 가까이 꿰매야 했던 사건은 모든 사람과 지역사회에 경각심을 일깨워주었으며, 많은 사람, 특히 어린아이들의 건강과 생명을 보호하기 위해 광견병 예방 및 통제에 더욱 강력한 노력을 기울여야 함을 강조합니다. 아이들에게 개나 고양이에게 물리지 않는 방법을 교육하고, 개나 고양이에게 긁히거나 물렸을 경우 즉시 부모에게 알리도록 지도하는 것이 매우 중요합니다.

보짝(Bo Trach) 지역에서 광견병으로 인한 사망자가 1명 발생했으며, 올해 들어 광견병 예방접종을 받은 사람이 해당 지역에서 가장 많습니다. 보짝 지역 보건소 질병통제 및 약물중독치료상담부 부장인 도 쑤언 띤(Do Xuan Tinh)에 따르면, 특히 퐁냐(Phong Nha) 시와 푸짝(Phuc Trach), 람짝(Lam Trach), 쑤언짝(Xuan Trach) 면(읍)에서 개와 고양이에게 물린 사람이 증가함에 따라, 해당 부서는 면 보건소에 광견병에 감염되었거나 감염이 의심되는 동물과 접촉한 사람들을 적극적으로 감시하도록 지시했습니다. 이는 광견병 바이러스 노출 위험이 있는 사람들을 조기에 발견하고 예방접종 및 노출 후 예방 치료를 위해 의료기관을 방문하도록 권장하기 위한 것입니다.

동시에 광견병 및 노출 후 예방에 관한 지역사회 내 소통 노력을 강화하고, 해당 지역의 개와 고양이에 대한 광견병 예방 접종 및 관리를 위해 수의 부문과 협력해야 합니다.

지방 질병관리본부는 다음과 같이 권고합니다. 현재 광견병에 대한 특별한 치료법은 없으며, 광견병에 감염된 환자는 사망률이 100%입니다. 따라서 광견병 감염 위험을 예방하기 위해 개나 고양이에게 긁히거나 물린 경우 즉시 흐르는 물에 비누로 15분 동안 상처를 깨끗이 씻으십시오. 비누가 없는 경우에는 깨끗한 물로만 헹구십시오. 상처 소독에는 요오드 용액이나 70% 알코올을 사용하고, 상처 부위에 멍이 들지 않도록 주의하며, 봉합이나 붕대 감기는 하지 마십시오. 그 후 가능한 한 빨리 의료기관을 방문하여 검진, 상담 및 광견병 예방접종을 받으십시오.

도심

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