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감염 - 무릎 교체 수술의 '재앙'

(Chinhphu.vn) – 의학에서 모든 수술은 수술 후 감염률이 존재합니다. 그러나 인공 무릎 인공관절 수술의 경우, 수술 후 감염 관리가 제대로 이루어지지 않으면 수술은 실패로 간주됩니다.

Báo Chính PhủBáo Chính Phủ30/07/2025

Nhiễm khuẩn – 'Thảm họa' trong phẫu thuật thay khớp gối- Ảnh 1.

워크숍 직후 환자의 인공 무릎 교체 수술 - 사진: VGP/HM

무릎 인공관절 수술은 보존적 치료에 반응하지 않는 중증 만성 무릎 골관절염 환자에게 종종 시행됩니다. 그러나 무릎 수술은 수술 후 모든 감염 문제가 엄격하게 관리되어야 성공적인 것으로 간주됩니다.

이 정보는 지난 7월 30일 비엣득우호병원과 베트남 정형외과 외상협회가 공동으로 주최한 "인공 무릎 관절 감염 및 치료 방법" 워크숍에서 국내외 전문가들에 의해 확인됐습니다.

"감염은 재앙과 같다"

베트남 정형외과 협회 회장이자 비엣득 친선병원 부원장인 응우옌 마잉 칸 부교수에 따르면, 인공관절 치환술(슬관절 치환술 포함)은 다른 모든 수술과 마찬가지로 수술 후 감염률이 존재합니다. 일반적으로 감염률은 1~3%입니다.

그러나 인공관절 수술 분야에서는 감염이 환자에게 재앙으로 여겨진다.

"인공 관절은 본질적으로 환자의 오래된 관절을 대체하며 환자의 몸에 영원히 남습니다. 감염되면 재앙이 됩니다. 다시 말해, 인공 관절 치환 수술의 가장 큰 과제는 모든 감염 문제를 해결하는 것입니다."라고 칸 교수는 말했습니다.

응우옌 만 칸 부교수는 기자들과의 인터뷰에서 무릎 인공관절 수술 적응증을 가진 환자들은 주로 보수적인 치료에 반응하지 않는 중증의 장기적인 무릎 골관절염 환자군에 집중되어 있다고 밝혔습니다. 이러한 환자들이 무릎 인공관절 수술 적응증 환자의 70~80%를 차지하며, 나머지는 외상이나 스포츠 후 무릎 골관절염 환자군입니다.

무릎 골관절염에는 원발성 무릎 골관절염과 이차성 무릎 골관절염의 두 가지 유형이 있습니다. 원발성 무릎 골관절염은 명확한 원인이 없으며 무릎 골관절염 환자의 약 50%를 차지합니다. 나머지 50%는 이차성 무릎 골관절염으로, 관절염이나 자가면역 질환 후에 흔히 발생합니다.

수술 후 감염이 발생할 수 있는 원인은 여러 가지가 있는데, 예를 들어 드레싱 교체, 집게나 가위를 공유하는 경우, 환자가 의사의 처방대로 항생제를 사용하지 않는 경우, 기저 질환(당뇨, 비만, 자가면역 질환)이 있는 환자는 감염 위험이 더 높습니다.

감염 치료의 발전에 대한 최신 소식

이 분야에서 세계적인 새로운 소식을 전하기 위해, 베트남 정형외과 협회는 7월 30일 인공관절 교체 수술, 특히 인공관절 교체 수술 후 감염 치료 수술 분야에서 독일 연방 공화국과 유럽의 선도적 전문가 중 한 명인 ENDO Clinic Hamburg의 의료 책임자인 Thorsten Gehrke를 Viet Duc Friendship Hospital에 초청하여 지식을 최신화하는 강의를 진행하고, 병원 의사들과 협력하여 인공 무릎 교체 수술 후 감염 사례를 시행했습니다.

이번 학술대회에서는 인공관절감염 치료에 대한 새로운 지식과 발전이 다음과 같은 전문 보고서를 통해 공유되었습니다. 무릎 인공관절 치환술 시 중증 골 결손 치료, 인공관절감염 진단 및 치료. 공유되고 업데이트된 내용은 인공관절치환술 후 환자에게 더욱 포괄적이고 안전한 치료를 제공하는 것을 목표로 치료의 질 향상에 기여했습니다.

베트남의 마지막 외과 병원인 비엣득 우정병원에서는 현재 무릎 수술을 받는 환자 수가 고관절 수술을 받는 환자 수와 같습니다.

이전에는 병원에서 인공관절 수술을 받은 환자의 90%가 고관절 치환술을 받았고, 무릎관절 치환술은 10%에 불과했습니다. 현재 무릎관절 치환술을 받은 환자의 비율은 30~40%입니다.

과거에는 무릎 골관절염 환자들이 병원을 찾지 않고 방치하는 경우가 많았고, 이는 삶의 질에 심각한 영향을 미쳤습니다. 하지만 요즘은 교육 수준이 높아지고 의료 정보를 빠르고 정확하게 접할 수 있게 되면서, 검사를 위해 병원 을 찾는 환자 수가 증가하고 있습니다.

현재 무릎 인공관절 수술 비용은 건강보험이 적용됩니다. 관절 유형에 따라 무릎 인공관절 수술 비용은 약 5천만 동(VND)입니다. 그러나 전문가들은 모든 골관절염 환자에게 인공관절 수술이 적합한 것은 아니라고 지적합니다. 조기 진단, 적절한 중재, 그리고 각 환자의 상황에 맞는 최신 치료법을 적용하는 것이 환자의 관절 기능을 조절하고 회복하는 데 중요한 역할을 할 것입니다.

히엔 민


출처: https://baochinhphu.vn/nhiem-khuan-tham-hoa-trong-phau-thuat-thay-khop-goi-102250730161213146.htm


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