베트남 사회보장청의 정보에 따르면:
15자리 코드가 적힌 오래된 건강보험 카드 샘플입니다.
기존 건강보험증에 적힌 15글자는 4개의 칸으로 나뉘어져 있습니다.
- 처음 두 글자(1번 상자): 글자 기호는 건강보험 가입자의 코드입니다.
- 다음 문자(2번째 상자) : 숫자로 표시된 것은 1~5까지의 건강보험 혜택 수준을 나타냅니다.
- 다음 두 글자(3번째 상자): 숫자(01~99)로 표시되며 건강보험증이 발급된 도 또는 중앙정부가 운영하는 도시의 코드입니다.
- 마지막 10자리(4번째 상자): 주민등록번호입니다.
새로운 건강보험증 모델이 10자로 단축되었습니다.
새 양식에서는 건강보험증이 사회보험 코드인 10자로 단축되었습니다. 새 양식의 건강보험 가입자 혜택 등급(1~5)은 카드 오른쪽 "성별" 섹션 옆에 표시됩니다.
건강보험 가입자는 각 캐릭터에 따라 건강보험 기금으로부터 건강보험 기금 지급 범위 내에서 다음 레벨의 검진 및 치료 비용을 지급받습니다.
- 1번: 처방된 특정 약물, 화학 물질, 의료 용품(VTYT) 및 기술 서비스(DVKT)에 대한 비용의 100% 및 지불 요율 제한 없음; 응급 상황 시 환자를 지역 수준에서 상위 수준으로 이송하는 비용 또는 입원 치료를 위해 전문 기술 수준으로 전원이 필요한 경우.
- 2번: 비용의 100%(지급률 한도 있음); 응급 상황 시 환자를 지구 수준에서 상위 수준으로 이송하는 비용 또는 입원 치료에 기술 이전이 필요한 경우.
- 3번: 비용의 95%(지급률 제한 있음); 지방 단위의 건강 검진 및 치료 비용의 100%, 그리고 건강 검진 및 치료 1회 비용이 기본 월급의 15% 미만입니다.
- 4번: 비용의 80%(지급률 제한 있음); 지방 단위의 건강 검진 및 치료 비용의 100%, 그리고 건강 검진 및 치료 1회 비용이 기본 월급의 15% 미만입니다.
- 5호 : 건강보험 적용범위 밖의 진료비, 검사비, 치료비, 교통비 등 비용의 100%를 지원합니다.
또한, 제4조에 따라 결정 제1351호는 주체의 거주지 코드는 문자와 숫자 두 자리로 구성되도록 규정하고 있습니다. 거주지 코드(기호: K1, K2, K3)가 있는 건강보험증이 자가 치료를 위해 잘못된 의료기관을 방문했을 경우, 지역 병원 진료비와 성급 및 중앙 병원 입원 치료비는 건강보험공단에서 부담합니다(진료 의뢰서는 필요하지 않습니다).
- 기호 K1 : 법률의 규정에 따라 사회 경제적 여건이 어려운 지역에 거주하는 소수민족 및 빈곤가정 출신자가 건강보험에 가입하기 위한 코드입니다.
- 기호 K2: 법률의 규정에 따라 사회경제적 여건이 특히 어려운 지역에 거주하는 소수민족 및 빈곤가정 출신자가 건강보험에 가입하기 위한 코드입니다.
- 기호 K3 : 법률의 규정에 따라 건강보험 가입자가 거주하는 도서지역 또는 도서구의 코드를 말합니다.
여러 건강보험 그룹에 가입한 사람들의 경우, 건강보험증에 기록된 건강보험 혜택 수준은 혜택이 가장 높은 그룹의 혜택 수준입니다.
"5년 연속"이란 다음 건강보험증에 기록된 사용 기간이 5년 이내에 이전 카드의 만료일과 연속되는 것을 의미하며, 최대 3개월의 중단이 허용됩니다.
5년 이상 연속으로 건강보험 치료비 100% 혜택을 받을 수 있는 조건은 다음과 같습니다.
- 5년 이상 연속으로 건강보험에 가입한 경우
- 연간 건강검진 및 치료비 공제금액이 기본급의 6개월분(8,940,000동 상당, 2023년 7월 1일부터 1,080만동)을 초과하는 경우
- 치료를 받으려면 적절한 병원으로 가세요.
건강보험증의 유효기간은 가입자가 건강보험증의 유효기간을 기준으로 건강보험 검사 및 치료에 건강보험증을 사용할 수 있는 기간입니다. 조회 방법은 네 가지입니다.
방법 1: 베트남 사회보장청의 "VssID - 사회보장번호" 앱을 통해 조회하세요. 이 앱에서 카드의 유효 기간, 가입 절차 및 건강보험 혜택을 조회하려면 스마트폰 플랫폼에 VssID 앱을 설치하고 계정을 등록하기만 하면 됩니다.
방법 2: 베트남 사회보장 전자정보 포털을 통해 확인하세요. 참가자는 https://baohiemxahoi.gov.vn 주소에 접속하여 건강보험증 관련 정보를 조회할 수 있습니다.
방법 3: 베트남 사회보장 핫라인 19009068로 전화해 핫라인 직원의 도움을 받으세요.
방법 4: 건강보험료 납부 영수증을 확인하세요. 건강보험료 납부 시, 영수증에 건강보험증 유효기간이 명확하게 명시되어 있습니다.
이러한 정보를 바탕으로 참가자는 건강보험 카드의 유효기간을 사전에 모니터링하여 만료일이 다가오면 즉시 갱신하고 건강보험 혜택을 보장받을 수 있습니다.
MH (톤/시간)
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