건강 보험으로 진료 및 검사를 등록하세요
이 통지문은 건강보험에 따른 진료 및 치료의 등록을 구체적으로 규정합니다.
건강보험으로 초기 검진 및 치료를 등록하세요
건강보험 진료 및 치료를 위한 최초 등록 규정은 다음과 같습니다.
가) 모든 주체의 건강보험 가입자는 국방부 산하의 초진·치료기관 중 하나를 선택하여 초진·치료단계에서 건강보험 초진·치료에 등록할 수 있다.
나) 생계급여를 받는 부사관, 군인 및 암호생도는 군부대 소재지와 검진 및 치료시설이 동일한 군, 시, 도 또는 국경지역에 위치하고 연대급 이상 부대 지휘관의 승인(서면으로)을 받은 경우 국방부 산하 검진 및 치료시설에서 최초 건강보험 검진 및 치료를 위해 등록할 수 있다.
c) 중령 또는 이에 상응하는 급여 또는 그 이하의 계급의 장교는 기본 의료 시설에서 초기 건강 보험 검사 및 치료를 위해 등록할 자격이 있습니다. 전문 수준의 초기 건강 보험 검사 및 치료를 위해 등록하는 경우 부대의 소재지 또는 건강 보험 가입자의 거주지에 따라 연대급 또는 이에 상응하는 이상의 부대 지휘관의 승인(서면으로)을 받아야 합니다.
d) 중령 계급 또는 이에 상응하는 급여 이상의 장교는 군부대 소재지 또는 건강보험 가입자의 거주지에 적합한 기본 및 전문 의료 검진 및 치료 시설에서 초기 건강보험 검진 및 치료를 위해 등록할 자격이 있습니다.
d) 중앙당 조직위원회의 2005년 12월 2일자 제52-HD/BTCTW 지시에 따라 여러 중앙의료기관의 검진 및 진료 대상을 조정, 보완하는 건강관리보호 대상자는 건강보험 가입자가 근무하거나 거주하는 기관의 소재지, 단위 및 보건부 의 기타 규정에 따라 기본 및 전문 검진 및 진료 시설에서 초기 건강보험 검진 및 진료를 위해 등록됩니다.
마) 퇴직 군인이 국방부 산하 검진·치료기관에서 최초 건강보험 검진·치료를 신청하는 경우 퇴직 당시의 군 계급 또는 이에 상응하는 급여와 건강보험 가입자의 거주지를 고려하여 위 다목 및 라목을 준수하여야 한다.
사) 장교, 직업군인, 부사관, 현역 군인, 외국군학생이 국방부 산하 검진치료기관에 최초 건강보험 진료 및 치료를 등록한 경우 연대급 이상 부대의 추천서와 건강보험증을 제시하면 국방부 산하 검진치료기관에서 건강보험 진료 및 치료를 받을 수 있으며, 최초 건강보험 진료 및 치료 등록지와 동일한 건강보험 진료 및 치료 혜택을 받을 수 있다.
마) 본 통지문 제2조 제5항에 규정된 대상자(군인, 직업군인, 비서업무 종사자 등의 친족 등)는 거주지 인근 국방부 산하 검진·치료기관에서 검진·치료기관의 대응능력에 따라 최초 건강보험 검진·치료를 등록하여야 합니다.
원래 등록 변경
통지문에는 다음과 같이 명확히 규정되어 있습니다. 건강보험 가입자는 각 분기의 첫 15일 이내에 최초 건강보험 진료 및 치료 등록 장소를 변경할 수 있습니다.
사회보험기관은 건강보험 가입자의 최초 건강보험 검진 및 치료 등록 장소를 종이 건강보험증 또는 건강보험증 데이터베이스에서 변경해야 합니다.
건강보험 진료소와 치료소 간 환자 이송
건강보험 진료기관 간 환자 이송은 환자의 건강 상태와 진료기관의 전문적 역량에 따라 결정되며, 진료기관은 전문적 요구 사항과 진료법의 규정에 따라 결정합니다.
동일 진료 및 치료 수준의 진료 시설 간, 1차 진료 시설에서 기초 진료 시설로, 기초 진료 시설에서 전문 진료 시설로 환자를 이송하는 것은 전문적인 요구와 환자의 건강 상태에 따라 이루어집니다. 기술적 전문성을 초과하는 경우, 진료 시설은 환자의 상태와 이송된 진료 시설의 전문 활동 범위에 적합한 다른 진료 및 치료 시설로 환자를 신속하게 이송할 책임이 있습니다.
의료진료시설이 과부하 상태이거나 만성질환의 관리, 모니터링 또는 지속적 치료를 목적으로 보건부장관이 정하는 질병목록에 의거하거나 환자 또는 환자의 법정대리인의 의사 또는 군 인사관리상의 필요에 따라 전문 또는 기초 의료진료시설에서 안정적으로 치료받고 있는 환자를 기술수준이 낮거나 동등 이하인 의료진료시설로 이송하는 경우
다음의 경우 환자는 상위 병동으로 이송됩니다(응급 상황 제외):
가) 인접층의 처리용량을 초과하는 경우
b) 환자는 보건부 장관이 정한 질병 목록에 따라 특정 희귀 질병, 심각한 질병, 수술 또는 고도의 기술을 필요로 하는 질병으로 진단받습니다.
c) 보건부 장관이 정한 질병목록에 따른 만성질환 또는 장기치료를 받고 있는 사람은 서명일로부터 1년 동안 유효한 검진 및 치료기관 추천서를 소지하고 있습니다.
d) 기타의 경우는 연대급 이상의 부대 지휘관이 환자가 이송되는 의료 검사 및 치료 시설의 승인(서면)을 받아 결정합니다.
응급 상황 발생 시 건강보험 가입자는 모든 진료 및 치료 시설을 이용할 수 있습니다. 응급 치료 단계 후 환자는 응급 치료를 받은 진료 및 치료 시설의 입원 치료로 이송되거나, 전문적인 요건에 따라 지속적인 치료를 위해 다른 진료 및 치료 시설로 이송되거나, 안정적인 치료 후 최초 진료 및 치료 등록 장소로 복귀합니다.
본 통지문은 2025년 5월 29일부터 시행됩니다.
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출처: https://baochinhphu.vn/quy-dinh-moi-ve-dang-ky-kham-chua-benh-bao-hiem-y-te-tai-cac-co-so-thuoc-bo-quoc-phong-102250418102331931.htm
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