호치민시 보건부 에 따르면, 우울 장애(DD)는 전 세계에서 가장 흔한 정신 건강 장애 중 하나로, 환자의 건강뿐만 아니라 가족 및 사회적 관계에도 영향을 미칩니다.
우울증은 성별에 관계없이 모든 연령대에서 시작될 수 있으며, 조기에 발견하여 치료하지 않으면 만성화될 수 있습니다. 세계 보건기구(WHO)는 전 세계 인구의 약 3.8%(약 2억 8천만 명)가 우울증을 앓고 있다고 추산합니다. 특히 WHO는 코로나19 팬데믹 이후 우울증 발병률이 증가했다고 지적했습니다.
RLTC의 전형적인 임상 증상은 장기간의 우울증, 삶에 대한 관심이나 즐거움의 부족, 일하려는 의욕과 삶에 대한 에너지의 감소이며, 피로, 통증, 불안, 심계항진, 수면 장애 등 다른 신체적 증상이 동반됩니다.
호치민시 보건부는 2023년 8월부터 시행한 60세 이상 노인을 대상으로 한 시범 건강검진을 통해 경증에서 중증 우울증 증상을 보이는 사람이 420명(3.05%), 경증에서 중증 불안 증상을 보이는 사람이 295명(2.14%)으로 확인됐다고 밝혔습니다.
호치민시 보건부는 60세 이상 노인을 대상으로 건강 검진 프로그램을 실시한 결과, 가벼운 우울증 증상을 보이는 사례가 많이 발견됐습니다.
치료와 관련하여, WHO에 따르면 대부분의 RLTC 사례에는 심리 치료가 적용되며, 중등도 및 중증 사례에는 심리 치료와 항우울제를 병용합니다. 경증 RLTC의 경우, 약물 치료 없이 심리 치료만 필요합니다.
심리 치료와 약물 치료를 통해 우울증을 발견하고 치료하는 것은 그리 어렵지 않고 성공률도 높습니다. 하지만 현재 WHO에 따르면 저소득 및 중소득 국가의 RLTC 사례 중 75% 이상이 치료와 지원 서비스를 받지 못하고 있습니다.
개발도상국의 정신과 진료 시스템은 환자를 진단하고 치료할 정신과 전문의가 부족한 경우가 많습니다. 또한, 우울증에 대한 대중의 이해는 부족하고, 정신 건강 장애와 관련된 낙인 또한 매우 강합니다.
세계보건기구(WHO) 베트남 사무소는 비전염성 질환 관리 시행을 위한 도시 보건 부문 지원 프로그램에서 지역사회 기반 우울증 관리 및 치료 모델을 도입했습니다. 이 모델에 따라 WHO는 정신 건강 관리를 비전염성 질환 관리 프로그램에 통합했습니다.
구체적으로, WHO는 우울증과 불안 장애를 포함한 흔한 정신 건강 장애를 보건소와 지역 사회에서 발견하고 치료하고 관리할 수 있도록 1차 의료 종사자를 대상으로 기술 지원과 역량 강화 교육을 제공할 것입니다.
WHO는 특히 보건소에서의 비약물적 우울증 관리를 포함하여 지역사회 기반의 우울증 탐지 및 관리 역량을 개선하기 위해 BasicNeeds 및 베트남의 다른 파트너와 협력하여 도시의 보건소에서 경증에서 중등도의 RLTC를 위한 비약물적 우울증 치료 관리 모델 시행을 지원합니다.
베트남의 세계보건기구 사무소는 호치민시 보건부와 협력하여 호치민시의 5개 보건소에서 지역 사회 기반 우울증 관리 모델을 시범적으로 운영할 예정입니다. 해당 보건소는 안토이동 보건소(깐조), 탄푸중 보건소(꾸찌), 탄흥투안 보건소(12군), 푸중 보건소(탄푸), 15구 보건소(탄빈)입니다.
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