반월상 연골 파열은 가장 흔한 무릎 손상 중 하나로, 환자의 운동 능력에 영향을 미칩니다. 이 손상은 운동,스포츠 활동, 또는 산업재해, 교통사고 등에서 무릎이 갑자기 회전할 때 자주 발생합니다.
반월판 파열의 원인
관절에 많은 압력을 가하는 모든 활동과 함께 무릎 관절을 비틀거나 돌리는 활동, 특히 신체의 전체 무게를 지탱할 때 발생하는 활동은 반월판 파열로 이어질 수 있습니다.
각 무릎에는 대퇴과와 경골 고평부가 형성하는 내측 및 외측 관절 공간 사이에 C자 모양의 반월상 연골 디스크 두 개가 있습니다. 반월상 연골 파열은 무릎에 통증, 부기, 그리고 경직을 유발합니다. 또한 환자는 무릎이 완전히 굽혀지거나 펴지지 않는 느낌을 받을 수 있습니다.
무릎 반월판 파열의 원인은 다양하며, 그 중 위험 요인은 다음과 같습니다.
- 축구, 테니스, 농구 등 강한 스포츠를 하다가 발생하는 부상.
- 비만 환자의 경우 위험이 증가합니다.
- 노인의 경우, 퇴행성 변화로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 의자에 앉았다가 갑자기 좋지 않은 자세로 일어서는 경우에도 반월판 파열이 발생할 수 있습니다.
반월판 파열은 무릎에 통증, 부기, 뻣뻣함 등의 증상을 유발합니다.
반월판 파열의 증상
반월판이 찢어지면 환자는 다음과 같은 증상을 보일 수 있습니다.
- 연골이 찢어지면 무릎에서 "딱딱한" 소리가 나거나 느껴집니다.
- 다리를 비틀거나 돌릴 때 통증이 있습니다.
- 무릎이 붓거나 뻣뻣함.
- 무릎을 최대한 펴는 데 어려움이 있습니다.
- 무릎을 구부리거나 뻗을 때 무릎이 움직이지 않는 느낌이 듭니다.
- 베개가 "떨어지는" 것 같은 느낌이 듭니다.
반월판 파열 환자는 종종 다음과 같은 증상을 경험합니다.
- 걷거나 움직일 때 다리 아랫부분이 몸에서 분리된 것처럼 느껴지거나 꺼집니다.
- 통제력 상실과 잦은 통증.
- 장기적으로 진행되면 무릎 골관절염이 발생합니다.
반월판 파열을 진단하기 위해 외상 전문의는 위의 병력 특성을 활용하고, 임상 진단 검사를 통해 다양한 자세에서 무릎의 활동을 확인하고, 통증 부위를 찾습니다. 또한, 다음과 같은 다른 진단도 질병을 판별하는 데 도움이 됩니다.
- 엑스레이: 반월판은 연골 조직이기 때문에 엑스레이에서는 보이지 않습니다. 그러나 엑스레이는 유사한 통증 증상을 유발할 수 있는 다른 하드웨어 손상을 배제하는 데 유용합니다.
- MRI 스캔은 하드웨어와 소프트웨어 모두에 대한 상세한 영상을 제공합니다. 반월판 파열을 진단하는 데 가장 널리 사용되는 영상 검사입니다.
- 무릎 관절경 검사: 아직 명확하지 않은 경우, 의사는 무릎 관절경 검사를 통해 무릎 관절 내부 전체를 검사하고 손상 정도를 평가합니다. 손상이 발견되면 의사는 필요한 경우 특수 보조 도구를 사용하여 즉시 개입할 수 있습니다.
반월판 파열에는 수술이 필요합니까?
반월판 파열 치료는 손상 부위의 반월판 형태, 위치, 크기 및 파열 부위에 따라 달라지며, 의사는 이에 따라 적절한 처방을 내립니다. 모든 경우에 수술이 필요한 것은 아닙니다.
반월판 파열에 대한 치료법은 다음과 같습니다.
- 보수적 치료(비수술적)
관절염을 동반한 작은 열상을 동반한 반월판 파열은 일정 기간의 관절염 치료 후 현저히 호전되는 경우가 많습니다. 환자는 휴식이 필요합니다. 무릎 관절에 강한 충격을 주는 활동, 특히 무릎을 비틀거나 돌리는 동작은 피해야 합니다. 통증이 심할 경우, 목발을 사용하여 보행을 보조할 수 있습니다.
냉찜질과 차가운 수건은 무릎 관절의 통증과 부기를 줄이는 데 도움이 됩니다. 한 번에 15분씩 무릎에 대고 무릎을 높게 유지하세요. 부상 후 하루나 이틀 동안은 이 자세를 유지해야 합니다.
약물: 주로 진통제를 사용합니다.
- 수술적 치료
위의 모든 조치가 효과가 없다면 의사는 수술을 고려할 것입니다. 환자의 상태에 따라 개복 수술이나 관절경 수술을 통해 반월판 수술을 시행할 것입니다.
요약: 반월판은 주변부에서 관절낭에 단단히 부착되어 있으며 무릎 관절의 움직임과 관련이 있습니다. 다리를 뻗을 때 반월판은 뒤로 미끄러지고, 다리를 굽힐 때 앞으로 밀려납니다. 움직임이 너무 강하고 갑작스러우면 반월판이 갈라지거나 찢어질 수 있으며, 이는 관절 움직임을 제한하는 장애물이 될 수 있습니다. 따라서 의심스러운 징후가 나타나면 즉시 의료기관 을 방문하여 검사와 치료를 받아야 합니다.
응우옌 하이 손 박사
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출처: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/sung-dau-goi-canh-giac-voi-rach-sun-chem-khop-goi-172241206225854366.htm
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