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소아 망막모세포종의 경고 신호

VnExpressVnExpress21/06/2023

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사시, 시력 저하, 플래시를 이용해 찍은 사진에서 평소의 붉은 눈 대신 흰색 눈이 보이는 경우…망막모세포종을 경고합니다.

망막모세포종은 소아에서 가장 흔한 안구 내 악성 종양입니다. 미국 암학회에 따르면, 망막모세포종의 증상으로는 사시(한쪽 눈의 색깔이 다른 쪽 눈과 다름), 시력 저하, 눈 통증, 그리고 경우에 따라 동공이 움직이지 않거나, 출혈이나 돌출이 나타날 수 있습니다.

많은 경우, 이 질환은 처음에는 한쪽 눈에만 나타나다가 시간이 지남에 따라 다른 쪽 눈에도 나타납니다. 드물게 망막모세포종이 양쪽 눈에 동시에 발생하는 경우도 있습니다. 성인에서는 망막모세포종이 거의 발생하지 않습니다.

일반적인 증상

고양이 눈 반사(백동공): 플래시를 비추면 정상적인 적색 반사 대신, 눈의 붉은 혈관을 볼 때 백색 동공 반사가 나타납니다. 이는 망막모세포종 환자의 약 60%에서 발생합니다. 부모는 사진에서 이를 확인할 수 있습니다. 밤에 사진을 플래시로 비추면 눈이 보통 적색으로 나타나지만, 한쪽 또는 양쪽 눈의 동공이 백색이면 망막모세포종일 수 있습니다.

사시(약시): 이 질환은 한쪽 또는 양쪽 눈이 귀나 코 쪽으로 돌아가는 것처럼 보이는 증상을 일으킵니다. 하지만 망막모세포종 이외의 다른 질환으로 인해 사시가 발생하는 경우도 있습니다. 예를 들어, 통증이 없는 충혈된 눈, 시력 저하, 눈꺼풀이 튀어나오는 눈, 안진(눈이 좌우로 움직이는 증상), 선천성 사시 또는 이중 눈, 포도막염(눈의 중간층에 발생하는 염증) 등이 있습니다.

망막모세포종은 거의 어린이에게만 발생합니다. 사진: Freepik

망막모세포종은 거의 어린이에게만 발생합니다. 사진: Freepik

드문 증상

망막모세포종을 앓는 일부 소아는 유리체 출혈이라는 특이한 증상을 보입니다. 이 질환은 눈 안에 붉은 액체가 혈액(눈물)으로 가득 차는 현상입니다. 신생아에게 발생할 수 있으며 시력 상실로 이어질 수 있습니다. 경우에 따라 홍채와 각막 사이에 혈액이 고이는 경우도 있습니다. 혈액이 해당 부위의 일부 또는 전체를 덮어 통증을 유발하고 시야가 부분적으로 또는 완전히 차단됩니다.

소수의 사례(5% 미만)에서, 소아는 눈과 뇌 모두에 망막모세포종이 발생하는 삼측성 망막모세포종(trilateral retinoblastoma)이라는 질환을 겪습니다. 이 질환에서 뇌종양은 수면 및 각성 주기를 조절하는 뇌의 샘인 송과선에 영향을 미칩니다. 망막모세포종은 대개 눈에만 국한되지만, 드물게 폐, 골격, 림프계, 신경계 등 다른 부위로 전이될 수 있습니다. 이로 인해 원인 불명의 체중 감소, 메스꺼움 및 구토, 신경 손상, 두통 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

망막모세포종은 백내장, 망막 박리(망막이 눈 뒤쪽에서 분리되는 현상), 시력 상실, 출혈, 감염 등의 합병증을 유발할 수 있습니다. 또한, 이 암에 걸린 환자는 메스꺼움, 설사, 멍, 출혈, 피로, 또는 새로운 암 발생을 경험할 수도 있습니다.

치료하지 않으면 망막모세포종은 계속 성장하여 망막 외 다른 부위에도 종양이 생길 수 있습니다. 이로 인해 눈의 배수로가 막혀 안압이 상승하여 녹내장이 발생할 수 있습니다. 이 경우, 안압이 시신경을 손상시켜 통증과 시력 저하를 유발할 수 있습니다.

시력을 보호하고 망막모세포종을 예방하기 위해 부모는 자녀의 눈의 변화에 ​​주의를 기울이고, 이상이 발견되면 가능한 한 빨리 병원에 데려가야 합니다. 이상 징후에는 시력 문제, 눈 안팎의 이상, 동공의 비정상적인 움직임 또는 기타 안구 운동 이상, 눈꺼풀 부종, 눈의 색깔과 크기 변화 등이 포함됩니다. 이 종양이 있는 소아의 약 90%는 조기에 발견하면 완치가 가능합니다.

마이캣 ( Very Well Health 에 따르면)


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