단순한 위장 문제인 줄 알았는데 심장마비였어요.

복부팽만 증상이 일주일 동안 완화되지 않아 약을 복용하던 67세 여성 환자가 입원 후 예상치 못하게 심근경색 진단을 받았습니다.

11월 6일 의료 뉴스 업데이트: 위장 질환으로 생각되었으나 심장마비로 밝혀졌습니다.

복부팽만 증상이 일주일 동안 완화되지 않아 약을 복용하던 67세 여성 환자가 입원 후 예상치 못하게 심근경색 진단을 받았습니다.

단순한 위장 문제인 줄 알았는데 심장마비였어요.

심근경색의 대부분은 흉통, 호흡곤란, 발한 등과 같은 임상 징후를 통해 쉽게 알아볼 수 있는 전형적인 증상을 나타냅니다.

예시 이미지.

하지만 일부 환자는 이러한 증상을 보이지 않아 응급 치료, 진단 및 치료가 지연됩니다.

통계에 따르면 심근경색으로 입원한 환자 3명 중 1명은 흉통을 경험하지 않습니다. 이 환자는 3년 이상 위식도 역류 질환을 앓아 왔습니다. 입원 일주일 전, 환자는 소화불량과 복부팽만감을 느꼈는데, 이를 위장 질환 재발로 오인하여 기존에 처방받았던 약을 계속 복용했습니다.

환자의 진술에 따르면, 이전에는 역류성 식도염, 간헐적인 복통, 트림 증상이 있었고, 며칠 동안 자가 치료를 하면 증상이 완화되곤 했습니다. 그러나 이번에는 일주일이 지나도 증상이 호전되지 않았고, 식후 둔하고 지속적인 복통이 악화되어 진찰을 받기 위해 병원을 찾았습니다.

심혈관센터 중재심장내과 전문의인 두옹 탄 쭝 박사는 탐 씨가 의식이 있는 상태로 병원에 도착했으며, 흉통이나 호흡곤란은 없었고, 단지 배꼽 위쪽의 둔한 통증과 복부 팽만감만 느꼈다고 밝혔습니다. 이에 의료진은 급성 심근경색을 의심했습니다.

일반적으로 고령 여성의 심근경색은 전형적인 증상이 거의 나타나지 않으며, 환자들은 종종 역류, 소화불량, 상복부 통증과 같은 소화기 증상을 호소합니다.

환자는 심전도(ECG), 심장 효소 검사 및 선별 심초음파 검사를 받았으며, 검사 결과 급성 비ST 상승 심근경색으로 확진되었습니다.

이는 급성 관상동맥 증후군의 한 증상으로, 관상동맥 손상으로 인해 부분적인 막힘이 발생하여 심장의 산소 요구량이 충족되지 못하고 심근 괴사가 일어나며, 잠재적으로 생명을 위협하는 위험한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

민 박사에 따르면 심근경색 환자는 증상과 중증도가 매우 다양하게 나타납니다. 흉통은 남녀 모두에게서 가장 흔하고 전형적인 증상입니다.

여성의 경우 증상이 덜 전형적인 경우가 많으며, 호흡 곤란, 턱 통증, 허리 통증, 어지럼증, 메스꺼움 및 구토 등이 포함됩니다.

일부 예외적인 경우에서, 여성 환자에게서 나타나는 증상은 위식도 역류 질환(GERD)과 유사하거나 독감 증상과 비슷할 수 있습니다.

이는 환자, 특히 소화기나 호흡기 질환 병력이 있는 환자를 오도할 수 있기 때문에 매우 위험합니다.

이들은 자가 치료를 시도하고, 오랜 기간 호전되지 않은 후에야 병원을 찾게 되어 치료에 중요한 시기를 놓치게 되며, 이는 치료 효과를 떨어뜨리고 심근경색 후 합병증으로 이어질 수도 있습니다.

실제로 급성 심근경색 환자의 약 5%가 심인성 쇼크를 경험할 수 있으며, 사망률은 40~50%에 달합니다. 따라서 조기 치료와 급성 심근경색 합병증 예방을 위해서는 경고 증상을 인지하는 것이 매우 중요합니다.

전형적인 증상(어깨, 목, 턱 또는 등으로 퍼지는 심한 흉통, 호흡곤란, 메스꺼움, 어지럼증, 현기증)과 비전형적인 증상(명치 통증, 구토, 소화불량, 식은땀, 피로)이 나타나면 즉시 병원에 가서 진찰을 받아야 합니다.

홍역 합병증에 대한 경고

환자는 10일간의 고열 끝에 하위 의료 시설에서 국립 열대 질환 병원으로 이송되었으며, 성인에게서 빠르게 진행되는 호흡 부전으로 합병된 홍역의 위중한 상태였다.

환자는 입원 10일 전부터 두통, 피로감, 결막 충혈 증상을 겪었다. 환자는 인근 약국에서 구입한 일반의약품 해열제와 진통제를 자가 복용했으나 증상 호전은 없었다.

환자는 6일간의 자가 치료 후에도 두통, 고열, 극심한 피로, 호흡곤란, 심한 불편감을 유발하는 결막 충혈, 그리고 머리와 얼굴에 발생하여 나중에는 목과 가슴으로 퍼진 발진 등의 증상을 계속 보였다.

해당 환자는 하위 의료기관을 방문한 후 국립 열대질환병원 일반 감염병학과로 전원되었습니다.

국립열대질환병원에 입원했을 당시, 환자는 여전히 고열, 발진, 심한 설사 및 이차 세균 감염 증상을 보였다.

입원 하루 만에 환자의 상태는 급성 호흡 부전으로 계속 악화되었습니다. 환자는 즉시 고농도 산소 공급을 위해 중환자실로 옮겨졌으며, 성인에서 급속 진행성 호흡 부전을 동반한 홍역 합병증으로 진단되었습니다.

홍역의 증상은 명확하게 나타나며, 검사를 통해 확진할 수 있습니다. 홍역 바이러스로 인한 폐렴과 설사 등의 합병증이 동반되며, 환자의 감염 증상은 점차 악화되는 경향이 있습니다.

4일간의 집중 치료 후, 환자는 의식을 되찾았고, 열이 내렸으며, 설사가 현저히 줄었고, 호흡곤란이 눈에 띄게 호전되었으며, 활력 징후가 안정되었고, 전신에 발진이 나타났다.

중환자실 부과장인 팜 반 푸크 박사에 따르면, 홍역은 홍역 바이러스에 의해 발생하는 급성 유행성 감염 질환으로, 호흡기를 통해 전염됩니다. 홍역은 발열, 발진, 호흡기 카타르, 결막염, 소화 장애와 같은 특징적인 증상을 나타냅니다.

홍역은 폐렴과 뇌염을 포함한 심각하고 때로는 치명적인 합병증으로 이어질 수 있습니다. 성인에게는 홍역이 드뭅니다.

성인 홍역 감염자는 홍역 예방 접종을 받은 적이 없는 사람, 시간이 지남에 따라 면역력이 약해진 사람, 기저 질환이나 면역 결핍 질환이 있는 사람, 화학 요법이나 암 치료를 받고 있는 사람 등과 같은 위험 요인을 가진 경우가 많습니다.

평소와 다른 증상이 나타나면 합병증을 예방하기 위해 평판이 좋은 전문 의료기관을 방문하여 적시에 검진과 치료를 받아야 합니다.

푸크 박사는 현재 전 세계적으로 단일 백신 또는 혼합 백신(홍역-풍진 또는 ​​홍역-볼거리-풍진) 등 다양한 종류의 홍역 백신이 생산되고 있다고 조언합니다.

백신 접종 후, 백신은 신체의 면역 반응을 자극하여 홍역 바이러스 감염을 예방합니다. 따라서 홍역을 예방하려면 홍역 예방 접종을 받아야 합니다.

하노이 에서 뎅기열 환자 수가 계속해서 증가하고 있습니다.

하노이 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 지난주 하노이시에서는 뎅기열 환자가 612명 발생했으며, 이는 전주(502명, 사망자 0명)보다 110명 증가한 수치입니다.

확진자 수는 30개 구, 읍, 시에 걸쳐 분포되어 있습니다. 일부 구와 읍에서는 다음과 같이 많은 환자가 발생했습니다. 하동(74명), 까우자이(43명), 탄오아이(43명), 남뚜리엠(41명), 동다(36명), 바딘(33명), 탄쑤언(27명), 트엉틴(26명), 하이바쭝(26명), 호앙마이(22명), 단푸엉(22명), 박뚜리엠, 타익탓, 탄찌(20명).

환자 수가 가장 많은 코무네와 병동은 다음과 같습니다: Quan Hoa (Cau Giay) 및 Yen Nghia (Ha Dong) 모두 16건을 기록했습니다. Tu Nhien(Thuong Tin), Khuong Dinh(Thanh Xuan), Dai Mo(Nam Tu Liem)는 각각 11건을 기록했습니다. 반타이(Ung Hoa) 10건; Van Chuong(Dong Da), Dich Vong Hau(Cau Giay), Huu Bang(Thach That)은 각각 9건을 기록했습니다.

2024년 도시 전체에서 기록된 뎅기열 환자는 5,677명으로, 2023년 같은 기간(28,483/4명)에 비해 80% 감소했습니다.

뎅기열 발생 현황을 살펴보면, 이번 주 13개 구에서 총 26건의 발병 사례가 기록되었습니다. 구체적으로 탄오아이구 5건, 호안끼엠구 4건, 푸쑤옌구 3건, 박뚜리엠구, 동다구, 자람구, 푸크토구 각각 2건, 바딘구, 단푸엉구, 하이바쭝구, 남뚜리엠구, 꾸옥오아이구, 탄찌구 각각 1건입니다. 2024년 한 해 동안 시 전체에서 누적 301건의 발병 사례가 발생했으며, 현재 48건의 발병 사례가 진행 중입니다.

하노이 보건 부문은 또한 확진 사례 및 발병 지역에서 감시, 조사 및 질병 통제 활동을 수행했으며, 면, 동 및 읍에서 홍역-풍진 예방 접종 캠페인의 시행 상황을 지속적으로 모니터링하고 필요한 통계 보고를 수행했습니다.

하노이 질병통제예방센터에 따르면, 현재가 매년 뎅기열 발생의 절정기이기 때문에 앞으로도 뎅기열 환자 수는 계속 증가할 가능성이 있다.

다음 주 하노이 보건 당국은 제15대 국회 제8차 회기 동안 질병 예방 및 통제를 위해 만반의 준비를 갖추고, 적극적으로 예방 및 통제 조치를 시행할 예정입니다.

해당 부서들은 뎅기열 환자와 발병 지역, 특히 환자 수가 많은 지역을 감시, 감지하고 신속하고 효과적으로 처리하기 위한 전문 활동을 강화하고 있습니다.

또한 보건 분야는 소통에 중점을 두고 뎅기열, 백일해, 홍역, 수족구병, 수막구균성 질환 등 특정 질병의 현황 및 예방 조치에 대한 시의적절하고 포괄적인 정보를 제공합니다.

백신으로 예방 가능한 질병의 경우, 사람들은 보건 당국의 지침에 따라 예방 접종을 예정대로 완료하는 것이 좋습니다.

출처: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-611-tuong-mac-da-day-khong-ngo-lai-bi-nhoi-mau-co-tim-d229294.html