
빈롱 성에 거주하는 67세 NTM 환자는 우측 하복부에 지속적인 둔통과 함께 황달, 식욕 부진, 메스꺼움, 체중 감소를 호소하며 병원에 입원했습니다. 환자는 이전에 담석 진단을 받았지만 고령에 대한 우려로 수술을 받지 않았습니다.
임상 검사, 혈액 검사, 복부 초음파-CT 스캔을 통해 의사들은 환자의 총담관에 큰 결석이 많고, 담낭에도 많은 결석이 있으며, 영상에서는 담낭과 십이지장 사이에 누공이 있는 것을 확인했습니다. 이는 만성 담석의 매우 드문 합병증입니다.
신속하게 치료하지 않으면 환자는 담즙성 복막염, 담관 감염, 결석으로 인한 장폐색 또는 위장관 출혈과 같은 많은 위험한 합병증에 직면할 수 있습니다.

일반외과-마취/영상과 간의 학제간 협의 후, 일반외과 부서의 의사들이 이끄는 수술팀 복강경 담낭절제술, 담낭십이지장 누공 폐쇄술, 총담관 결석 제거술을 시행하기로 결정했습니다.
수술 중 의료진은 담낭벽이 두껍고 십이지장벽에 단단히 붙어 있으며, 약 1cm 크기의 누공이 있고 담즙이 십이지장으로 흘러들어가는 것을 발견했습니다. 의료진은 꼼꼼한 절개를 통해 담낭을 절개하고 누공을 봉합한 후 내시경을 통해 총담관 내 결석을 모두 제거했습니다.

신중한 준비, 정확한 조작, 그리고 구성원 간의 원활한 협력 덕분에 수술은 원활하게 진행되었으며, 수술 중 출혈이 거의 없었고 합병증도 없었습니다.
환자는 수술 후 회복이 잘 되었고, 다시 먹고 마셨으며, 간내 및 간외 담즙 배액이 양호했고, 1주일간의 치료 후 안정적인 상태로 퇴원했습니다.
출처: https://nhandan.vn/vinh-long-phau-thuat-noi-soi-thanh-cong-benh-nhan-mac-ro-tui-mat-rat-hiem-gap-post917485.html
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