ການຜ່າຕັດກະດູກ Thalassemia ຄັ້ງທໍາອິດຂອງຫວຽດນາມ ໄດ້ເອົາກະດູກຈາກແມ່

ໂຮງໝໍກາງເມືອງເຫ້ວ ໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດກະດູກກະດູກ Thalassemia ເປັນຄັ້ງທຳອິດຈາກແມ່ທີ່ມີຊີວະພາບ, ເປີດຄວາມຫວັງໃໝ່ໃຫ້ແກ່ເດັກທີ່ມີພະຍາດທາງພັນທຸກຳ.

VietnamPlus•08/09/2025

ຕອນຄ່ຳວັນທີ 8 ກັນຍານີ້, ຂໍ້ມູນຈາກໂຮງໝໍສູນກາງ ເຫ້ວ ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ໜ່ວຍງານໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດໄຂກະດູກອາໂລໂກເຈນຢ່າງສຳເລັດຜົນເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດທາລາຊີເມຍ (ພະຍາດເລືອດຈາງແຕ່ກຳເນີດ) ໃຫ້ແກ່ເດັກທີ່ເປັນພະຍາດໄຂກະດູກຈາກແມ່ຊີວະພາບທີ່ມີເລືອດບໍ່ເຂົ້າກັນ.

ຂະນະນີ້ ສຸຂະພາບຂອງຜູ້ປ່ວຍແມ່ນໝັ້ນຄົງ ແລະ ໄດ້ອອກຈາກໂຮງໝໍໃນມື້ດຽວກັນ.

ຄົນເຈັບ VQC (ອາຍຸ 6 ປີ, ອາໃສຢູ່ແຂວງ ບັກນິງ ) ຖືກກວດຫາໂຣກ Beta-Thalassemia (ຄວາມຜິດປົກກະຕິເລືອດທາງພັນທຸກຳ) ເມື່ອອາຍຸ 6 ເດືອນ ແລະ ຕ້ອງເຂົ້າໂຮງໝໍເພື່ອສົ່ງເລືອດປະຈຳເດືອນ.

ເດັກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາ chelation ທາດເຫຼັກຕັ້ງແຕ່ອາຍຸ 3 ປີ. MRI ຂອງຕັບຂອງເດັກສະແດງໃຫ້ເຫັນການ overload ທາດເຫຼັກໃນລະດັບປານກາງໃນຕັບ.

ຫຼັງຈາກໄດ້ເຂົ້າໂຮງໝໍກາງເມືອງເຫວ້, ເດັກໄດ້ຖືກກວດຫາ HLA (ມະນຸດ leukocyte antigen ໃນເລືອດ) ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບແມ່ນສອດຄ່ອງກັບ HLA 11/12 ກັບແມ່ຊີວະພາບ.

ຄະນະອຳນວຍການໂຮງໝໍ ໄດ້ຈັດກອງປະຊຸມປຶກສາຫາລືກັບບັນດາພະແນກການ, ສູນຕ່າງໆໃນໂຮງໝໍ ແລະ ຊ່ຽວຊານຈາກອີຕາລີ ເພື່ອວາງແຜນການປ່ຽນຖ່າຍເດັກໃນວັນທີ 11 ສິງຫາ.

ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດພິເສດເພາະວ່າຄົນເຈັບແລະແມ່ຊີວະສາດຂອງລາວ (ຜູ້ບໍລິຈາກກະດູກ) ມີປະເພດເລືອດທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນ. ກ່ອນໜ້ານີ້, ຢູ່ຫວຽດນາມ, ກໍລະນີທີ່ມີປະເພດເລືອດທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ຈະຖືກແຍກເມັດເລືອດແດງອອກຫຼັງຈາກການເກັບເອົາຈຸລັງຂອງໄຂກະດູກຫຼືເລືອດຕໍ່ຂ້າງ, ແລະ ບາງໂຮງໝໍຈະໃຊ້ຢາ Rituximab.

ສໍາລັບຄົນເຈັບ VQC, ທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍກາງເຫ້ວໄດ້ນຳໃຊ້ເຕັກນິກໃໝ່ຂອງພູມຄຸ້ມກັນໂດຍການຖ່າຍທອດປະເພດເລືອດຂອງຜູ້ບໍລິຈາກເຂົ້າໄປໃນຮ່າງກາຍຂອງຜູ້ຮັບໃນປະລິມານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ.

ຄຽງຄູ່ກັບການສົ່ງເລືອດ, ຄົນເຈັບຍັງໄດ້ຮັບນ້ໍາທາງເສັ້ນເລືອດຫຼາຍແລະຢາຕ້ານອາການແພ້.

ຕາມທ່ານສາດສະດາຈານ, ທ່ານໝໍ Pham Nhu Hiep, ຜູ້ອຳນວຍການໂຮງໝໍສູນກາງເຫ້ວ ແລ້ວ, ພາຍຫຼັງ 4 ວັນໄດ້ສົ່ງເລືອດ, ໄດ້ຮັບການທົດສອບພູມຕ້ານທານຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຕັດສິນໃຈໃນຂັ້ນຕໍ່ໄປ.

ຖ້າ titer ພູມຕ້ານທານແມ່ນຫນ້ອຍກວ່າ 1/32, ຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນຈະຖືກ infused ເຂົ້າໄປໃນຜູ້ຮັບໂດຍບໍ່ມີການ apheresis ເມັດສີແດງໃນມື້ທີ່ເກັບກໍາ. ພຽງແຕ່ຖ້າ titer ພູມຕ້ານທານແມ່ນໃຫຍ່ກວ່າຫຼືເທົ່າກັບ 1/32, ຈຸລັງສີແດງຈະເປັນ apheresis ຈາກຖົງຈຸລັງລໍາຕົ້ນ.

ວິທີການນີ້ແມ່ນລາຄາແພງຫນ້ອຍແລະມີປະໂຫຍດໃນການຮັກສາຈຸລັງລໍາຕົ້ນຂອງຄົນເຈັບ.

ນີ້ແມ່ນການຖ່າຍໂອນໄຂກະດູກ Thalassemia allogeneic ທີ່ມີປະເພດເລືອດທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ຢູ່ໂຮງໝໍ. ນີ້ກໍ່ແມ່ນການຜ່າຕັດໄຂກະດູກ Thalassemia ແຫ່ງທຳອິດຢູ່ຫວຽດນາມ ໄດ້ຮັບການປະຕິບັດຈາກໄຂກະດູກຈາກແມ່.

ໃນລະຫວ່າງການປູກຖ່າຍ, ຄົນເຈັບ C. ປະສົບກັບອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຕິດເຊື້ອ, ການຕົກເລືອດຂອງພົກຍ່ຽວ, ແລະພະຍາດຕິດຕໍ່ທີ່ອ່ອນໆໃນຜິວຫນັງ. ຍ້ອນການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງໃກ້ຊິດຂອງແຕ່ລະດ້ານການພັດທະນາດ້ານການແພດ, ການປະສານສົມທົບລະຫວ່າງແພດໝໍ, ແລະລະບົບອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄໝຢູ່ໂຮງໝໍສູນກາງເຫ້ວ, ສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບໄດ້ດີຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ, ແລະເສັ້ນເລືອດເນື້ອແລະເມັດເລືອດກໍ່ຟື້ນຟູໃນວັນທີ 20-24. ຫຼັງຈາກ 28 ມື້ຂອງການຜ່າຕັດ, C. ໄດ້ອອກຈາກໂຮງຫມໍ.

Thalassemia ເປັນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ພົບເລື້ອຍ, ໂດຍມີເດັກນ້ອຍປະມານ 2,000-2,500 ຄົນໃນຫວຽດນາມ ກວດພົບວ່າເປັນໂຣກຮ້າຍແຮງໃນແຕ່ລະປີ. ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດດັ່ງກ່າວຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຕະຫຼອດຊີວິດດ້ວຍການສົ່ງເລືອດແລະ chelation ທາດເຫຼັກ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຫຼາຍກ່ຽວກັບຫົວໃຈ, ຕັບ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ລະບົບ endocrine, ກະດູກ, ແລະການພັດທະນາທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະຈິດໃຈ.

ຊີວິດຂອງເດັກນ້ອຍຖືກຜູກມັດກັບໂຮງໝໍ, ກາຍເປັນພາລະຂອງຄອບຄົວ ແລະ ສັງຄົມ.

ອີງຕາມສະຖິຕິ, 20% ຂອງພີ່ນ້ອງໃນຄອບຄົວມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ HLA. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີພຽງແຕ່ 5% ຂອງເດັກນ້ອຍທີ່ຈະມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ HLA ກັບພໍ່ຫຼືແມ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ສໍາລັບການປູກຖ່າຍໄຂ່ຫຼັງ thalassemia ກັບຜູ້ໃຫ້ທຶນຈາກພໍ່ແມ່, ການໃຊ້ວິທີປັບສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນແມ່ນໃຊ້ເມື່ອປຽບທຽບກັບໄຂກະດູກຂອງພີ່ນ້ອງ.

ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 2019 ເປັນຕົ້ນມາ, ໂຮງໝໍກາງເມືອງເຫວ້ໄດ້ນຳໃຊ້ເຕັກນິກການປູກຖ່າຍຈຸລັງຕົ້ນຕໍ່ໃນເດັກນ້ອຍ, ໂດຍເລີ່ມຈາກການປູກຖ່າຍເນື້ອງອກແຂງເຊັ່ນ: ໂຣກ neuroblastoma ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງ, ເມຕາສະຕິກ retinoblastoma, lymphoma ຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ, ຈາກນັ້ນໄປປູກຖ່າຍຈຸລັງ stem allogeneic ໃນ Thalassemia.

ນັບແຕ່ເດືອນກັນຍາ 2024 ເປັນຕົ້ນໄປ, ໂຮງໝໍຈະປະຕິບັດການປ່ຽນເຊນເຊລຕົ້ນຢ່າງເປັນທາງການເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ Thalassemia. ນີ້ແມ່ນໜ່ວຍທຳອິດຢູ່ເຂດເນີນສູງພາກກາງ, ແລະ ໜ່ວຍທີ 2 ໃນທົ່ວປະເທດປະຕິບັດເຕັກນິກທີ່ກ້າວໜ້ານີ້.

ມາຮອດປະຈຸບັນ, ໂຮງໝໍໄດ້ປະຕິບັດການປ່ຽນເຊລເຊລໃນເດັກແລ້ວ 61 ແຫ່ງ, ໃນນັ້ນມີ 11 ອັນທີ່ເປັນພະຍາດທາລາຊີເມຍ. ໂຮງໝໍດັ່ງກ່າວຍັງເປັນໜ່ວຍງານທຳອິດໃນປະເທດທີ່ປະຕິບັດການຜ່າຕັດປ່ຽນທາດ allogeneic 11 ອັນໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດທາລາສຊີເມຍພາຍໃນພຽງແຕ່ 1 ປີເທົ່ານັ້ນ. ປະຈຸບັນ, ເດັກນ້ອຍທັງໝົດລ້ວນແຕ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ ແລະ ບໍ່ຂຶ້ນກັບການສົ່ງເລືອດອີກ.

ດ້ວຍຄວາມຕ້ອງການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການປູກຖ່າຍໄຂກະດູກ, ໃນເດືອນສິງຫາ 2025, ໂຮງຫມໍໄດ້ເປີດຫ້ອງການປ່ຽນແປງໃຫມ່ 2 ຫ້ອງ, ໃນປັດຈຸບັນສາມາດເຮັດການປ່ຽນແປງຂອງເດັກສີ່ຄົນໃນເວລາດຽວກັນ.

ໃນອານາຄົດອັນໃກ້ນີ້, ໂຮງໝໍມະໂຫສົດຈະທຳການປູກຖ່າຍແບບ hemi-matched ໃຫ້ກັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດທາລາສຊີເມຍທີ່ບໍ່ສົມບູນແບບ HLA ທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ກັບອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ ແລະ ພໍ່ແມ່, ຂະຫຍາຍໂອກາດຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີໃຫ້ແກ່ເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພະຍາດທາລາສຊີເມຍຫຼາຍຂຶ້ນ, ໂດຍສະເພາະກໍລະນີທີ່ກ່ອນໜ້ານີ້ບໍ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແບບຮາກ, ອັນເປັນຄວາມຫວັງອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃຫ້ແກ່ຄອບຄົວ ແລະ ຊຸມຊົນ./.

(TTXVN/Vietnam+)

ທີ່ມາ: https://www.vietnamplus.vn/ca-ghep-tuy-thalassemia-dau-tien-o-viet-nam-duoc-lay-tuy-tu-me-post1060650.vnp