ເຕັກນິກໃຫມ່ຊ່ວຍປະຕິບັດການຜ່າຕັດຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໂດຍສະເພາະ

(Dan Tri) - ເຕັກນິກ desensitization ແມ່ນ "ກຸນແຈ" ທີ່ຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດເອົາຊະນະອຸປະສັກຂອງພູມຕ້ານທານເພື່ອຮັບການປ່ຽນຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ເປີດຄວາມຫວັງໃຫມ່ສໍາລັບຫຼາຍໆຄົນທີ່ມີຫມາກໄຂ່ຫຼັງລົ້ມເຫຼວໃນຂັ້ນຕອນສຸດທ້າຍ.

Báo Dân trí•16/07/2025

ເຕັກນິກຊ່ວຍເພີ່ມໂອກາດຂອງການປູກຖ່າຍຫມາກໄຂ່ຫຼັງ

Pre-transplant desensitization ຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບເອົາຊະນະອຸປະສັກທາງພູມຄຸ້ມກັນເພື່ອຮັບການປ່ຽນອະໄວຍະວະ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຢູ່ ຫວຽດນາມ, ເຕັກນິກນີ້ຍັງມີຂໍ້ຈຳກັດຫຼາຍຢ່າງໃນດ້ານອຸປະກອນ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ ແລະ ນະໂຍບາຍ.

ນີ້ແມ່ນຂໍ້ມູນຂອງທ່ານ ເຈີ່ນກວກເກື່ອງ, ກົມປະສາດ-ເຄື່ອງກອງເລືອດ (A15), ໂຮງໝໍທະຫານສູນກາງ 108 ໃນກອງປະຊຸມຝຶກອົບຮົມປັບປຸງຄວາມກ້າວໜ້າໃໝ່ໃນການດູດຊຶມເລືອດໃນການປູກໝາກໄຂ່ຫຼັງ ແລະ ບາງພະຍາດການແພດພາຍໃນ.

ກປ.ອອນໄລ - ຕອນເຊົ້າວັນທີ 15 ກໍລະກົດ, ຢູ່ ຮ່າໂນ້ຍ , ໂຄງການໄດ້ຮັບການຈັດຕັ້ງໂດຍໂຮງໝໍທະຫານສູນກາງ 108 ສົມທົບກັບສະມາຄົມກວດເລືອດຫວຽດນາມ ຢູ່ຮ່າໂນ້ຍ.

ເຕັກນິກໃໝ່ຊ່ວຍເຮັດການປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຍາກໂດຍສະເພາະ - 1

ທ່ານໝໍ ເຈີ່ນກວຽດກຽນ, ກົມປະສາດ-ກວດເລືອດ (A15), ໂຮງໝໍທະຫານສູນກາງ 108 (ພາບ: BTC).

ໃນຂອບເຂດຂອງໂຄງການ, ທ່ານດຣ ກຽນໄດ້ສະເໜີບົດລາຍງານພິເສດກ່ຽວກັບການປ່ຽນຖ່າຍອະໄວຍະວະລ່ວງໜ້າ, ແມ່ນບັນຫາທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມເອົາໃຈໃສ່ຫຼາຍໃນການປະຕິບັດການປ່ຽນອະໄວຍະວະໃນປະຈຸບັນ.

ອີງຕາມທ່ານດຣ Kien, desensitization ແມ່ນເຕັກນິກການແຊກແຊງເພື່ອກໍາຈັດຫຼືຫຼຸດຜ່ອນພູມຕ້ານທານທີ່ສາມາດຮັບຮູ້ແລະໂຈມຕີອະໄວຍະວະທີ່ບໍລິຈາກ, ດັ່ງນັ້ນການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິເສດການຖ່າຍທອດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີລະດັບຄວາມອ່ອນໄຫວຂອງພູມຕ້ານທານສູງ.

ນີ້ແມ່ນກຸ່ມຂອງຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຖືກປະຕິເສດໃນເມື່ອກ່ອນສໍາລັບການປູກຖ່າຍເນື່ອງຈາກມີພູມຕ້ານທານສະເພາະຂອງຜູ້ໃຫ້ທຶນ, ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າ DSA (ຜູ້ໃຫ້ບໍລິຈາກ Antibodies ສະເພາະ), ໄຫຼວຽນຢູ່ໃນເລືອດຂອງເຂົາເຈົ້າ.

ທ່ານດຣ Kien ວິເຄາະວ່າ "ມີຫລາຍກໍລະນີທີ່ຄົນເຈັບມີຍາດພີ່ນ້ອງທີ່ເຕັມໃຈບໍລິຈາກຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂທາງການແພດທັງຫມົດ, ແຕ່ຍັງເຮັດບໍ່ໄດ້ເພາະວ່າມີພູມຕ້ານທານຕໍ່ອະໄວຍະວະທີ່ບໍລິຈາກ.

Desensitization ແມ່ນວິທີຫນຶ່ງທີ່ຈະເອົາຊະນະອຸປະສັກນີ້. ດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຂອງວິທີການ plasmapheresis ທີ່ທັນສະໄຫມເຊັ່ນ PEX, DFPP ແລະ IA, ປະສົມປະສານກັບຢາຕ້ານເຊື້ອທີ່ເຂັ້ມແຂງ, ທ່ານຫມໍສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຫຼືກໍາຈັດພູມຕ້ານທານທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໃນເລືອດຂອງຄົນເຈັບ.

ເຕັກນິກນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ປະກອບສ່ວນເພີ່ມອັດຕາຄວາມສໍາເລັດຫຼັງຈາກການປູກຖ່າຍ, ແຕ່ຍັງຂະຫຍາຍການຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປ່ຽນອະໄວຍະວະໃຫ້ແກ່ກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ເຄີຍຖືວ່າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຂົ້າເຖິງ.

ນອກຈາກກຸ່ມຄົນເຈັບທີ່ມີພູມຕ້ານທານຕ້ານ HLA, ທ່ານດຣ Kien ຍັງໄດ້ເນັ້ນໜັກເປັນພິເສດເຖິງສະພາບການທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນການປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ.

ມັນເປັນກຸ່ມເລືອດ ABOi ທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ໃນການປູກໄຂ່ຫຼັງ. ນີ້ແມ່ນເຕັກນິກທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ການຜ່າຕັດປະຕິບັດເຖິງແມ່ນວ່າໃນເວລາທີ່ຜູ້ໃຫ້ທຶນແລະຜູ້ຮັບບໍ່ມີປະເພດເລືອດດຽວກັນ, ເຊິ່ງຖືວ່າເປັນ contraindication ຢ່າງແທ້ຈິງຫຼາຍປີກ່ອນ.

ຢູ່ສູນການປ່ຽນຖ່າຍທີ່ສຳຄັນຫຼາຍແຫ່ງໃນທົ່ວ ໂລກ , ເຕັກນິກການປັບຄວາມອ່ອນໄຫວໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນປະສິດທິຜົນທີ່ດີເດັ່ນ.

ຢູ່ຫວຽດນາມ, ເຕັກນິກນີ້, ເຖິງວ່າຍັງໃໝ່ກໍ່ຕາມ, ແຕ່ໄດ້ເລີ່ມມີຄວາມຄືບໜ້າຢ່າງຕັ້ງໜ້າ. ໂຮງໝໍກາງທະຫານ 108 ແຫ່ງ, ເຊິ່ງເປັນຜູ້ບຸກເບີກໃນດ້ານນີ້, ໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງປະມານ 500 ຄົນໃນເກືອບໜຶ່ງທົດສະວັດ, ອັດຕາລອດຊີວິດ 5 ປີ ເພີ່ມຂຶ້ນເຖິງ 95%. ຕົວເລກນີ້ແມ່ນຢູ່ໃກ້ກັບສູນຊັ້ນນໍາຂອງໂລກ.

ເປັນທີ່ສັງເກດ, ໃນວັນພັກວັນທີ 30 ເມສາຫາວັນທີ 1 ພຶດສະພາຜ່ານມາ, ໂຮງໝໍໄດ້ຮັບ ແລະ ຜ່າຕັດໝາກໄຂ່ຫຼັງ 2 ໜ່ວຍ ແລະ ຕັບ 1 ໜ່ວຍ ໂດຍຜູ້ບໍລິຈາກສະໝອງຕາຍ.

ໃນບັນດາພວກເຂົາ, ຜູ້ຮັບຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີລະດັບ DSA ທີ່ມີດັດຊະນີ MFI ສູງເຖິງ 8,650 ແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການປະຕິເສດການປູກຖ່າຍ. ການປ່ຽນຖ່າຍຍັງມີຄວາມປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິຜົນ, ເປັນໜຶ່ງໃນບັນດາກໍລະນີທຳອິດຂອງການປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີຄວາມອ່ອນໄຫວສູງຢູ່ຫວຽດນາມ ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍເຕັກນິກ desensitization ຢ່າງສຳເລັດຜົນ.

ອຸປະສັກອຸປະກອນ

ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເປັນໜ້າວິຕົກກັງວົນວ່າ ເຕັກນິກນີ້ຍັງບໍ່ທັນໄດ້ນຳໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງຢູ່ຫວຽດນາມ. ອີງຕາມບົດລາຍງານຂອງທ່ານດຣ Kien, ໃນຂະນະທີ່ເຄື່ອງກອງ plasma ພື້ນຖານ (PEX) ມີຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຈໍານວນຫຼາຍ, ອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມຫຼາຍເຊັ່ນເຄື່ອງກອງ plasma dialysis double-dialysis (DFPP) ຫຼື immunoadsorption filtration (IA) ແມ່ນຍັງຂາດແຄນຫຼາຍ.

ເຕັກນິກໃໝ່ຊ່ວຍເຮັດການປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ຍາກໂດຍສະເພາະ - 2

ໄລຍະໃກ້ການຜ່າຕັດປ່ຽນໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ພາບ: Ngoc Luu).

ບໍ່ພຽງແຕ່ຂາດອຸປະກອນເທົ່ານັ້ນ, ຫວຽດນາມຍັງຂາດການທົດສອບສະເພາະເພື່ອວັດແທກພູມຕ້ານທານ, ບໍ່ໃຫ້ເວົ້າເຖິງຢາທີ່ຈຳເປັນເຊັ່ນ: Rituximab ແລະ IVIG ແມ່ນລາຄາແພງຫຼາຍ ແລະ ບໍ່ມີການປະກັນໄພຢ່າງຄົບຖ້ວນ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວາມເປັນຈິງອີກອັນໜຶ່ງທີ່ໄດ້ຖືກຍົກຂຶ້ນມາໃນກອງປະຊຸມແມ່ນການຂາດບຸກຄະລາກອນທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານສູງ ແລະຮູບແບບການປິ່ນປົວແບບສະໝໍ່າສະເໝີ. Desensitization ບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງດຽວ, ແຕ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະສານງານລະຫວ່າງຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການປູກຖ່າຍ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງປອມ, ການໂອນເລືອດ, ພູມຕ້ານທານ, ແລະອື່ນໆ.

ນອກຈາກການເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມອ່ອນແອແລ້ວ, ຍັງໄດ້ລາຍງານບັນຫາອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນຖ່າຍໝາກໄຂ່ຫຼັງໃນງານແລະໄດ້ຮັບຄວາມເອົາໃຈໃສ່ເປັນຢ່າງດີເຊັ່ນ: ບົດບາດຂອງການດູດຊຶມ plasma ໃນການປ່ຽນຖ່າຍໝາກໄຂ່ຫຼັງ, hemofiltration ໃນການປິ່ນປົວພະຍາດ sepsis ແລະ autoimmune...

ທີ່ມາ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ky-thuat-moi-giup-thuc-hien-nhung-ca-ghep-than-dac-biet-kho-20250716121444719.htm