ກວດພົບຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ pituitary ຈາກອາການຂອງການຫິວນ້ໍາຄົງທີ່

ເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າຫນຶ່ງປີ, ທ່ານ L.D.N. (ອາຍຸ 38 ປີ, ຮ່າໂນ້ຍ ) ໄດ້ປະເຊີນກັບສະພາບຫິວກະຫາຍຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ຕ້ອງດື່ມນ້ຳຫຼາຍກວ່າ 10 ລິດຕໍ່ມື້ ແຕ່ກໍຍັງຮູ້ສຶກບໍ່ພຽງພໍ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ຄວາມຖີ່ຂອງການຍ່ຽວເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຜິດປົກກະຕິ, ສະເລ່ຍ 10 – 15 ເທື່ອ/ມື້, ເຖິງແມ່ນວ່າໃນຕອນກາງຄືນຈະຕ້ອງຕື່ນນອນທຸກໆ 2 ຊົ່ວໂມງເພື່ອຍ່ຽວ.

ອາການເຫຼົ່ານີ້ຍັງຄົງຢູ່, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຕົກຢູ່ໃນສະພາບຂອງຄວາມເຫນື່ອຍລ້າແລະລົບກວນຊີວິດປະຈໍາວັນຂອງລາວ. ເປັນທີ່ໜ້າສັງເກດ, ນ້ຳໜັກຂອງນາຍ N ໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນ 30 ກິໂລພາຍໃນ 2 ປີ.

ປະເຊີນກັບສະພາບຜິດປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບໄດ້ໄປຫາຄລີນິກທົ່ວໄປ Medlatec Tay Ho ເພື່ອກວດ. ຢູ່ທີ່ນີ້, ໃນລະຫວ່າງການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກແລະປະຫວັດການ, ຄົນເຈັບກ່າວວ່າລາວໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ craniopharyngioma ໃນປີ 2023. ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສັ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບປະຕິບັດເຕັກນິກ paraclinical ທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັບໃຊ້ການບົ່ງມະຕິ.

ຮູບພາບຂອງພາກພື້ນ sella-suprasellar ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດສໍາລັບ craniopharyngioma, ບໍ່ມີມະຫາຊົນທ້ອງຖິ່ນ. ຜົນຂອງການວິນິໄສການວິນິດໄສຍັງບັນທຶກການເສື່ອມຂອງເລື່ອງສີຂາວຂອງ lobe frontal ຂວາ (Fazekas 1), ບາດແຜເກົ່າຢູ່ໃນເຂດ temporal ເບື້ອງຂວາ, ການຂະຫຍາຍເລັກນ້ອຍຂອງ horn ventricle ຂ້າງຂວາ, ແລະ sinusitis mastoid ເບື້ອງຂວາ. ໂດຍສະເພາະ, ຜົນໄດ້ຮັບຂອງການທົດສອບ sodium ໃນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນ, ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມດັນ osmotic ເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນແລະການຫຼຸດລົງຄວາມກົດດັນ osmotic ຍ່ຽວ.

ຈາກອາການທາງຄລີນິກແລະຜົນການວິນິດໄສ, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ສະຫຼຸບວ່າຄົນເຈັບມີ pituitary insufficiency ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ craniopharyngioma. ທ່ານຫມໍໄດ້ກໍານົດຢາສໍາລັບຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດແລະການເອົາໃຈໃສ່ຕໍ່ໂພຊະນາການປະຈໍາວັນ.

ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ 2 ອາທິດ, ຄວາມຫິວຂອງຄົນເຈັບຫຼຸດລົງ, ປະລິມານນ້ໍາຕໍ່ມື້ປະມານ 2.5 - 3 ລິດ, ຈໍານວນຄັ້ງຂອງການຍ່ຽວຫຼຸດລົງເປັນ 2-3 ລິດຕໍ່ມື້ (ປະມານ 6-8 ເທື່ອ / ມື້). ຄົນເຈັບສືບຕໍ່ຮັກສາລະບຽບການປິ່ນປົວແລະກັບຄືນໄປກວດຄືນຕາມກໍານົດ.

ກໍລະນີຂອງ N. ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ບໍ່ປາກົດເປັນເອກະລາດແຕ່ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງ pituitary insufficiency ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ craniopharyngioma. ເມື່ອຕ່ອມ pituitary ຖືກທໍາລາຍ, ຮໍໂມນ antidiuretic (ADH) ຫຼຸດລົງ, ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍບໍ່ສາມາດເກັບຮັກສານ້ໍາໄດ້, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫິວນ້ໍາຄົງທີ່, ຖ່າຍເບົາເລື້ອຍໆແລະປັດສະວະເຈືອຈາງ.

ໃນຂະຫນານ, ການທົດສອບ endocrine ໄດ້ບັນທຶກຕົວຊີ້ວັດຫຼຸດລົງຫຼາຍເຊັ່ນ LH, FSH, testosterone, FT4, ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການຫຼຸດລົງຂອງການເຮັດວຽກຂອງ pituitary. ນີ້ໄດ້ຢືນຢັນຄວາມສໍາພັນທີ່ໃກ້ຊິດລະຫວ່າງສອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ endocrine: ພະຍາດເບົາຫວານ insipidus ແມ່ນການສະແດງອອກທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ໂດດເດັ່ນ, ໃນຂະນະທີ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ pituitary ແມ່ນສາເຫດພື້ນຖານ.

ຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນກວກຊວານ, ຫົວໜ້າດ້ານ ສຸຂະພາບ Endocrinology, Medlatec, ກໍລະນີນີ້ຍັງເປັນການເຕືອນໄພວ່າ: ອາການທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ງ່າຍດາຍເຊັ່ນ: ຫິວນ້ຳເລື້ອຍໆ ແລະ ຍ່ຽວດົນນານສາມາດເຊື່ອງຊ້ອນພະຍາດ endocrine ໄດ້. ການໄປຢ້ຽມຢາມສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ມີຊື່ສຽງຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການປິ່ນປົວທັນເວລາ, ຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ.

MANH TRAN

ທີ່ມາ: https://nhandan.vn/phat-hien-suy-tuyen-yen-tu-dau-hieu-khat-nuoc-lien-tuc-post913439.html