ການຜ່າຕັດ nephrolithotomy percutaneous

ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ, ທ່ານ Dong, ອາຍຸ 50 ປີ, ມີກ້ອນຫີນໃຫຍ່ຢູ່ໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊ້າຍຂອງລາວ. ທ່ານຫມໍໄດ້ໃຊ້ເລເຊີເພື່ອທໍາລາຍແກນທັງຫມົດໂດຍຜ່ານອຸໂມງຜ່ານຜິວຫນັງ.

ທ່ານດົງໄດ້ຜ່າຕັດໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງເມື່ອ 20 ກວ່າປີກ່ອນ. ເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້, ລາວມີອາການປວດຫຼັງ, ແຜ່ລາມໄປບໍລິເວນທ້ອງນ້ອຍ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອປີນຂັ້ນໄດ ຫຼື ແບກຂອງໜັກ. ລາວໄດ້ໄປໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ຢູ່ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ ເພື່ອກວດພະຍາດ.

ວັນທີ 1 ພະຈິກນີ້, ທ່ານໝໍ ຫງວຽນເຕີນເກື່ອງ, ຮອງຫົວໜ້າພະແນກປັດໄຈ, ສູນປັດໄຈ - ທໍ່ປັດສາວະ - ລະບົບປະສາດ - ແອນດຼາສາດ, ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, ໄຕເບື້ອງຊ້າຍຂອງຄົນເຈັບມີກ້ອນຫີນຂະໜາດປະມານ 2,5 x 3,4 ຊັງຕີແມັດຢູ່ຈຸດເຊື່ອມ ແລະ ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ເຮັດໃຫ້ການອຸດຕັນ, ເຮັດໃຫ້ໝາກໄຂ່ຫຼັງເກັບນ້ຳໄດ້ຫຼາຍ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຮອຍແຜໃນການຜ່າຕັດເກົ່າແມ່ນຂ້ອນຂ້າງຊັດເຈນ, ຍາວ 10 ຊມ, ແລະການຄາດຄະເນສໍາລັບການຜ່າຕັດແມ່ນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກຍ້ອນໂຣກ fibrosis.

“ທາງເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດແມ່ນ nephrolithotomy percutaneous, ເຊິ່ງສາມາດເອົາແກນທັງຫມົດອອກໃນຫນຶ່ງການຜ່າຕັດແລະຫຼີກເວັ້ນການຜ່າຕັດເປີດ,” ທ່ານດຣ Cuong ກ່າວ.

ໝໍຜ່າຕັດຊອກຫາກ້ອນຫີນກ່ອນການຜ່າຕັດ. ພາບ: ແທງຫວູ — ໝໍຜ່າຕັດຊອກຫາກ້ອນຫີນກ່ອນການຜ່າຕັດ. ພາບ: *ແທງຫວູ*

ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງ ultrasound, ລະບົບ C-arm ທີ່ມີແຂນ X-ray, ຕໍາແຫນ່ງແກນແມ່ນຕັ້ງຢູ່ທີ່ຊັດເຈນ. ທ່ານໝໍໄດ້ຜ່າຕັດເລັກນ້ອຍຢູ່ດ້ານຊ້າຍຂອງຫຼັງ, ເສັ້ນຜ່າກາງປະມານ 0.6 ຊມ, ສຽບເຂັມນ້ອຍໆຈາກດ້ານນອກເຂົ້າໄປໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງຈົນປັດສະວະໄຫຼອອກມາ. ຜ່ານນັ້ນ, ອຸໂມງຖືກສ້າງຂື້ນຜ່ານຝາທ້ອງ, ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ຫມາກໄຂ່ຫຼັງເພື່ອເຂົ້າຫາກ້ອນຫີນ. ໂດຍຜ່ານອຸໂມງ, ແພດຜ່າຕັດໃສ່ເຄື່ອງ endoscope ເຂົ້າໄປໃນຫມາກໄຂ່ຫຼັງສໍາລັບການສັງເກດ. ກ້ອນຫີນໄດ້ຖືກແຍກອອກຢ່າງໄວວາເປັນຕ່ອນນ້ອຍຫຼາຍໂດຍເລເຊີທີ່ມີພະລັງງານສູງແລະເອົາອອກ.

ທ່ານໝໍເກື່ອງກ່າວວ່າ, ຄົນເຈັບມີເສັ້ນໄຍໃນບາດແຜຜ່າຕັດເກົ່າຫຼາຍ, ເຮັດໃຫ້ຂະບວນການຂະຫຍາຍອອກແລະສ້າງອຸໂມງຍາກຂຶ້ນ. ໃນບາງກໍລະນີ, ເຂັມຂັດໂລຫະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ເພື່ອຜ່ານຝາທ້ອງ. ຫຼັງຈາກຜ່າຕັດສອງຊົ່ວໂມງ, ທ່ານໝໍໄດ້ກວດເບິ່ງທາງ C-arm ແລະບໍ່ເຫັນກ້ອນຫີນອີກ.

ການຈໍາລອງຂອງ nephrolithotomy percutaneous. ພາບ: ໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ — ການຈໍາລອງຂອງ nephrolithotomy percutaneous. ພາບ: *ໂຮງໝໍ ດ່າໜັງ*

ຕາມທ່ານໝໍເກື່ອງແລ້ວ, ໃນເມື່ອກ່ອນ, ໃນໄລຍະຜ່ານມາ, ສຳລັບກ້ອນຫີນປະກາລັງຂະໜາດໃຫຍ່, ຄົນເຈັບມັກຈະຕ້ອງຜ່າຕັດເປີດ, ຜ່າຕັດຜິວໜັງຍາວກວ່າ 10 ຊັງຕີແມັດ, ກ້າມເນື້ອໜ້າທ້ອງຕ້ອງຜ່າຕັດ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ parenchyma ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຕັດເພື່ອບັນລຸແກນ. ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ເຂດທີ່ຖືກເສຍຫາຍປະມານຫມາກໄຂ່ຫຼັງຈະເປັນຮອຍແປ້ວເສັ້ນໄຍ. ຖ້າກ້ອນຫີນເກີດຂຶ້ນອີກ, ການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປຈະເປັນເລື່ອງຍາກ, ມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະມີເລືອດອອກແລະຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ ...

Percutaneous nephrolithotomy ເປັນວິທີປິ່ນປົວໜິ້ວໄຂ່ຫຼັງທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍໜ້ອຍຕໍ່ໝາກໄຂ່ຫຼັງ, ມີປະສິດຕິພາບສູງ, ມີອັດຕາກຳຈັດກ້ອນຫີນເຖິງ 90-100%, ມີອາການເຈັບໜ້ອຍ ແລະ ຫາຍດີໄວ. ເຕັກນິກນີ້ມັກຈະປະຕິບັດສໍາລັບແກນຫມາກໄຂ່ຫຼັງຂະຫນາດໃຫຍ່ກວ່າ 2 ຊມ, ແກນສະລັບສັບຊ້ອນ, ແລະແກນປະກາລັງ. ວິທີນີ້ຍັງເໝາະສຳລັບຜູ້ທີ່ຜ່າຕັດໝາກໄຂ່ຫຼັງ ຫຼື ຜ່າຕັດເປີດເພື່ອເອົາໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງອອກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, nephrolithotomy percutaneous ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ເລືອດອອກຫມາກໄຂ່ຫຼັງແລະການຕິດເຊື້ອ.

ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະແມ່ນເກີດຈາກການໄປເຊຍກັນຕາມທໍາມະຊາດຂອງກ້ອນຫີນອະນົງຄະທາດໃນປັດສະວະ. ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະສາມາດເກີດຢູ່ບ່ອນໃດກໍໄດ້ໃນທໍ່ຍ່ຽວເຊັ່ນ: ໝາກໄຂ່ຫຼັງ (ໜິ້ວໃນໝາກໄຂ່ຫຼັງ), ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະ (ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະ), ໜິ້ວພົກຍ່ຽວ (ໜິ້ວໃນພົກຍ່ຽວ) ແລະ urethra (ໜິ້ວ urethral) ໃນຜູ້ຊາຍ.

ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ໜິ້ວທາງເດີນປັດສະວະສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ການເຮັດວຽກຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຜິດປົກກະຕິ, ການຕິດເຊື້ອຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ແລະແມ້ກະທັ້ງອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ເມື່ອມີອາການຂອງເລືອດໃນປັດສະວະ, ຍ່ຽວເຈັບ, ຍ່ຽວຫຼາຍ, ຍ່ຽວມີເມກ, ເຈັບຫຼັງບໍລິເວນຫຼັງຮຸນແຮງ ຫຼື ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄົນເຈັບຄວນໄປໂຮງໝໍທີ່ມີພະແນກ urology ເພື່ອກວດພະຍາດ. ອີງຕາມສະຖານທີ່, ຂະຫນາດຂອງກ້ອນຫີນ, ແລະສະພາບສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ, ທ່ານຫມໍຈະແນະນໍາກ່ຽວກັບແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມ.

ດັ໊ກ ຈ໊ຽນ - ອານທູ

* ຊື່ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກປ່ຽນ

ແຫຼ່ງທີ່ມາ