ອາຍຸ 68 ປີ, ນາງ ບີ (ອາໄສຢູ່ນະຄອນ ເກີນເທີ ) ໄດ້ມາກວດພະຍາດຢູ່ໂຮງໝໍໄຊງ່ອນໃຕ້ ດ້ວຍອາການປວດຫຼັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຂາຂາທັງສອງເບື້ອງ ແລະ ເກືອບຍ່າງບໍ່ໄດ້. ທຸກໆບາດກ້າວທີ່ນາງປະຕິບັດແມ່ນການຕໍ່ສູ້, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄົນສະຫນັບສະຫນູນນາງໃນການເຄື່ອນໄຫວແລະກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.
N ຄວາມສ່ຽງຂອງການສູນເສຍການເຄື່ອນໄຫວຖາວອນ
ກ່ອນໜ້ານັ້ນ, ນາງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ ແລະ ປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດ, ແຕ່ອາການຂອງນາງບໍ່ດີຂຶ້ນ. ຄອບຄົວຂອງນາງສືບຕໍ່ຊອກຫາສະຖານທີ່ທີ່ສາມາດເຮັດການຜ່າຕັດຂອງນາງ, ແຕ່ພວກເຂົາສ່ວນໃຫຍ່ປະຕິເສດ.
ເນື່ອງຈາກວ່ານາງມີພະຍາດພື້ນຖານທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານປະເພດ 2, ພະຍາດເລືອດຈາງ, ໂລກກະດູກພຸນ, ຕັບອັກເສບ B ແລະຕັບແຂງ, ມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດອາການແຊກຊ້ອນໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ.
ເມື່ອໄດ້ຮັບຮູ້ກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໃຫ້ຜູ້ເຖົ້າຜູ້ແກ່ທີ່ມີພະຍາດຕິດແປດຄ້າຍຄືກັນຫຼາຍຢ່າງ, ໄດ້ປະຕິບັດຢູ່ໂຮງໝໍສາກົນນ້ຳໄຊກົງ, ຄວາມຫວັງຂອງນາງແລະຄອບຄົວກໍ່ໄດ້ຟື້ນຟູ.

ທ່ານດຣ Nghia ກຳລັງກວດ ແລະ ປຶກສາຄົນເຈັບ (ພາບ: BVCC).
ອີງຕາມການກວດກາທາງດ້ານຄລີນິກ ແລະ ການວິນິດໄສພາບ MRI, ທ່ານດຣ ເລຕົງຫງ່າ, ຮອງຫົວໜ້າກົມການຜ່າຕັດປະສາດ-ກະດູກສັນຫຼັງ, ພົບວ່າ ນາງ ບີ ມີອາການກະທົບກະເທືອນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ຢ່າງຮຸນແຮງ ເຮັດໃຫ້ເກີດການບີບອັດຂອງຮາກເສັ້ນປະສາດ L4-L5 ທັງສອງຂ້າງ, ເນື່ອງຈາກການເສື່ອມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ligamentum flavum, 4-L5.
ສະພາບດັ່ງກ່າວເປັນເວລາດົນນານ, ເຮັດໃຫ້ຂາຂອງຄົນເຈັບເກືອບສູນເສຍຄວາມຮູ້ສຶກ. ຖ້າການປິ່ນປົວຊັກຊ້າ, ຄົນເຈັບອາດຈະສູນເສຍຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນທີ່ຂອງແຂນຂາ.
ໃນສະພາບການຂ້າງເທິງນີ້, ທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍສາມັນນາໆຊາດນ້ຳໄຊກົງ ໄດ້ຈັດກອງປະຊຸມປຶກສາຫາລືຫຼາຍວິຊາສະເພາະກ່ຽວກັບການຜ່າຕັດເສັ້ນປະສາດ-ກະດູກສັນຫຼັງ, ການວິເສດ ແລະ ການຟື້ນຄືນຊີວິດ, ພະຍາດຫົວໃຈ-ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ. ທີມງານການປິ່ນປົວໄດ້ກໍານົດວ່າສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງຄົນເຈັບຢູ່ໃນລະດັບ 3-4 ຕາມ ASA (ລະບົບການຈັດປະເພດສະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍຂອງນັກວິນິດໄສອາເມລິກາກ່ອນການຜ່າຕັດ).
ໃນລະດັບນີ້, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນລະຫວ່າງການສວມໃສ່ແລະການຜ່າຕັດແມ່ນສູງ, ລວມທັງຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການຄວບຄຸມຄວາມດັນເລືອດ, ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ, ການສູນເສຍເລືອດ, ເລືອດອອກຫລັງການຜ່າຕັດ, ການປິ່ນປົວບາດແຜຊ້າ, ແລະອື່ນໆ.
ປະເຊີນຫນ້າກັບສິ່ງທ້າທາຍນັ້ນ, ທີມງານຜ່າຕັດໄດ້ພິຈາລະນາແລະຕັດສິນໃຈເລືອກວິທີການແກ້ໄຂຮ່າງກາຍກະດູກສັນຫຼັງ transforaminal invasive ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ (MIS-TLIF) ໂດຍໃຊ້ລະບົບທໍ່, ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາ C-arm.
MIS-TLIF ແມ່ນວິທີການຈັດວາງສະກູ percutaneous ແລະ fusion intervertebral ຜ່ານ intervertebral foramen - ສະຖານທີ່ບ່ອນທີ່ຮາກເສັ້ນປະສາດອອກຈາກຊ່ອງທາງກະດູກສັນຫຼັງ, ບັນເທົາການບີບອັດເສັ້ນປະສາດຢ່າງມີປະສິດທິພາບໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນການບຸກລຸກຂອງເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
ຂໍຂອບໃຈກັບສິ່ງນັ້ນ, ຄົນເຈັບຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສູນເສຍເລືອດ, ຫຼຸດຜ່ອນເວລາການສລົບແລະເວລາຟື້ນຟູຫຼັງການຜ່າຕັດ, ປັດໃຈທີ່ມີຄວາມສໍາຄັນໂດຍສະເພາະສໍາລັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີພະຍາດທີ່ຕິດພັນຫຼາຍ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຕັກນິກນີ້ຕ້ອງການທີມແພດທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານສູງແລະການສະຫນັບສະຫນູນອຸປະກອນທີ່ທັນສະໄຫມເພື່ອຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພສູງສຸດຕະຫຼອດການຜ່າຕັດ.
ພາຍຫຼັງໄດ້ຮັບການປຶກສາຫາລືຢ່າງລະອຽດແລ້ວ, ຄົນເຈັບເພດຍິງ ແລະ ຄອບຄົວຈຶ່ງຕັດສິນໃຈເຊື່ອໝັ້ນໃນການຜ່າຕັດ, ໂດຍທ່ານໝໍຢູ່ໂຮງໝໍນ້ຳໄຊງ່ອນ.

ທີມແພດຜ່າຕັດເອົາເສັ້ນປະສາດ pulposus ອອກ ແລະໃສ່ສະກູກະດູກສັນຫຼັງ lumbar ຜ່ານຜິວໜັງໃຫ້ຄົນເຈັບ (ພາບ: BVCC).
ການ ເດີນທາງການຟື້ນຟູ 3 ມື້ທີ່ຫນ້າປະຫລາດໃຈ
ການຜ່າຕັດດັ່ງກ່າວໄດ້ດຳເນີນໄປດ້ວຍການປະສານງານຢ່າງໃກ້ຊິດລະຫວ່າງແພດຜ່າຕັດປະສາດ-ກະດູກສັນຫຼັງ, ລວມທັງທ່ານໝໍ CKII Le Trong Nghia ແລະ ທ່ານໝໍ CKI Truong Cong Lam, ແລະ ທີມແພດໝໍ CKI Duong Thi Hoai My.
ພາຍໃຕ້ການຊີ້ນໍາຂອງລະບົບ C-arm ທີ່ທັນສະໄຫມ, ຮູບພາບ X-ray ແມ່ນສະຫນອງໃຫ້ໃນເວລາທີ່ແທ້ຈິງໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ທ່ານຫມໍພຽງແຕ່ຕ້ອງການ incision ຂະຫນາດນ້ອຍຢູ່ຂ້າງກະດູກສັນຫຼັງໃນເຂດ L4-L5 ເພື່ອເຂົ້າເຖິງພື້ນທີ່ເສຍຫາຍດ້ວຍລະບົບທໍ່ microsurgical. ແພດຄ່ອຍໆຕັດຂະບວນການ articular ແລະເອົາ herniated disc nucleus pulposus ຢູ່ vertebrae L4-L5 ເພື່ອປົດປ່ອຍເສັ້ນປະສາດກະດູກສັນຫຼັງແລະຮາກເສັ້ນປະສາດທີ່ບີບອັດ.
ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທີມງານໄດ້ວາງແຜ່ນຊີວະພາບທຽມທີ່ມີຄວາມທົນທານສູງ, ທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ເພື່ອສ້າງຄວາມສູງຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ໃນຂະນະທີ່ຍັງຕິດກະດູກຂອງຄົນເຈັບເອງ, ແລະຕິດສະກູພິເສດ 4 ອັນທີ່ໃຊ້ໃນການຜ່າຕັດບຸກລຸກຫນ້ອຍທີ່ສຸດພາຍໃຕ້ການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງເຄື່ອງຈັກ C-arm ທີ່ປະສົມປະສານຢູ່ໃນຫ້ອງປະຕິບັດການ.
ສອງກະດູກສັນຫຼັງ L4-L5 ຖືກສ້ອມແຊມຢ່າງຫນັກແຫນ້ນ, ປ້ອງກັນຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງແລະຊ່ວຍໃຫ້ຂະບວນການປິ່ນປົວກະດູກດີຂຶ້ນ. ໂດຍສະເພາະ, ສິ່ງທ້າທາຍໃນການຜ່າຕັດຍັງມາຈາກບັນຫາການຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງອາການສລົບແລະການຄວບຄຸມ hemodynamic ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງຂອງອາການແຊກຊ້ອນໃນການຜ່າຕັດ.
ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບຫາຍໃຈຫຼື cardiovascular ເລັກນ້ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຢຸດເຊົາການໄຫຼວຽນຂວາເທິງຕາຕະລາງປະຕິບັດການ. ຍ້ອນການກະກຽມຢ່າງຮອບຄອບຂອງແຜນການວິສະວະແພດຂອງທ່ານໝໍເຢືອງທິຮ່ວາມີ, ການຜ່າຕັດໄດ້ດຳເນີນໄປຢ່າງຄ່ອງແຄ້ວ, ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍໃດໆປະກົດຂຶ້ນໃນໄລຍະເວລາ 3 ຊົ່ວໂມງ.

ຮູບພາບຂອງກະດູກສັນຫຼັງ L4-L5 ເມື່ອຄົນເຈັບເຂົ້າໄປໃນໂຮງຫມໍຄັ້ງທໍາອິດ (ຊ້າຍ) ແລະຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ (ຮູບ: BVCC).
ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບບໍ່ມີອາການອ່ອນເພຍຫຼືຄວາມຮູ້ສຶກລົບກວນ. ຫຼັງຈາກ 3 ມື້, ນາງ B. ໄດ້ຢືນຂຶ້ນແລະປະຕິບັດການອອກກໍາລັງກາຍຍ່າງຄັ້ງທໍາອິດຂອງນາງ. ມາຮອດວັນທີ 7, ນາງ ບີ ໄດ້ອອກໂຮງໝໍໃນສະພາບທີ່ໝັ້ນຄົງ, ບາດແຜຜ່າຕັດໄດ້ຫາຍດີ, ບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ເລືອດອອກຫຼັງຈາກຜ່າຕັດ, ບໍ່ມີອາການປວດຫຼັງ ຫຼື ເຈັບບໍລິເວນແຂນຂາ.
ຫລາຍພັນ ຄົນຂອງຄົນເຈັບທີ່ມີແຜ່ນ herniated ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສົບຜົນສໍາເລັດ.
ຕາມທ່ານໝໍ ເລຕົງຫງາຍແລ້ວ, ປະຈຸບັນ, ກົມການຜ່າຕັດປະສາດ-ກະດູກສັນຫຼັງ, ໂຮງໝໍສາມັນນາໆຊາດ ນາມໄຊງ່ອນ ແມ່ນໜຶ່ງໃນຈຳນວນໜ່ວຍບໍລິການຢູ່ພາກໃຕ້ທີ່ນຳໃຊ້ເຕັກນິກການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງທີ່ກ້າວໜ້າຢ່າງເປັນປົກກະຕິ, ສົມທົບກັບການນຳໃຊ້ເຕັກໂນໂລຊີທັນສະໄໝເຊັ່ນ: ລະບົບ C-arm ໃນການຜ່າຕັດ, ແວ່ນຜ່າຕັດຈຸລະພາກ, ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ ແລະ ການນຳທາງ.
ນອກຈາກນັ້ນ, ທີມງານຂອງຜູ້ຊ່ຽວຊານຫຼາຍວິຊາປະສານງານຢ່າງໃກ້ຊິດໃນແຕ່ລະກໍລະນີ, ຮັບປະກັນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະຄວາມປອດໄພສູງສຸດສໍາລັບຄົນເຈັບ.
ຂໍຂອບໃຈກັບເລື່ອງນີ້, ຄົນເຈັບຫຼາຍພັນຄົນທີ່ມີແຜ່ນ herniated, degeneration, spondylolisthesis, vertebral collapse ຫຼື stenosis ຂອງກະດູກສັນຫຼັງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສໍາເລັດຜົນ, ດ້ວຍການບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ການຟື້ນຟູການເຄື່ອນໄຫວແລະຄຸນນະພາບຊີວິດອັນເຕັມທີ່ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ.
“ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນຄົນເຮົາບໍ່ສົນໃຈສັນຍານເຕືອນຂອງຮ່າງກາຍເຊັ່ນ: ເຈັບຫຼັງ, ປວດຂາອອກມາ ຫຼືຍ່າງຍາກ..
ການກວດກາເບື້ອງຕົ້ນຢູ່ສະຖານທີ່ ທາງການແພດ ທີ່ມີຊື່ສຽງທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານທາງດ້ານປະສາດວິທະຍາ - ກະດູກສັນຫຼັງຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບໄດ້ຮັບການແຊກແຊງຢ່າງທັນເວລາ, ປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນແລະຮັກສາການເຮັດວຽກຂອງມໍເຕີ, "ທ່ານດຣ Nghia ເນັ້ນຫນັກ.
ທີ່ມາ: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thu-thach-cuu-nguoi-phu-nu-doi-dien-nguy-co-khong-the-di-lai-20251109135640328.htm






(0)