ຈົ່ງລະມັດລະວັງໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດໂດຍບໍ່ມີໃບສັ່ງແພດ.
ຫນຶ່ງໃນລັກສະນະທົ່ວໄປຂອງການແພ້ຢາແມ່ນເປັນຜື່ນແດງທົ່ວຮ່າງກາຍ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ erythema migrans - ຮູບແບບຂອງການແພ້ຢາທີ່ເກີດຂື້ນຄືນໃຫມ່ແຕ່ຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
ຮູບປະກອບ. |
ກໍລະນີຄົນເຈັບ LAT (ອາຍຸ 48 ປີ, ຮ່າໂນ້ຍ ) ຢູ່ຄລີນິກທົ່ວໄປ Medlatec Tay Ho ແມ່ນສະແດງໃຫ້ເຫັນຢ່າງຈະແຈ້ງເຖິງຄວາມສຳຄັນຂອງການລະມັດລະວັງ ແລະ ລະມັດລະວັງໃນການໃຊ້ຢາດ້ວຍຕົນເອງ, ໂດຍສະເພາະຢາທີ່ບໍ່ມີໃບສັ່ງຢາ.
ທ່ານ LAT ມາຮອດຄລີນິກທົ່ວໄປ Medlatec, Tay Ho ມີຜື່ນແດງແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງລາວ, ພ້ອມກັບບາດແຜຢູ່ບໍລິເວນອະໄວຍະວະເພດ.
ອີງຕາມພຣະອົງ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ປະກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາຕ້ານເຊື້ອແລະຢາແກ້ປວດທີ່ມີ paracetamol, ຖືກກໍານົດໄວ້ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເອົາແຂ້ວທີ່ສະຫລາດ. ໂດຍສະເພາະ, ປະກົດການທີ່ຄ້າຍຄືກັນນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອ 2 ປີກ່ອນເມື່ອລາວໃຊ້ຢາເຢັນ.
ຜ່ານການກວດກາທາງຄລີນິກ, ທ່ານໝໍສັງເກດເຫັນວ່າຄົນເຈັບມີຜື່ນສີແດງເຂັ້ມ, ມີຮອຍແຕກຊັດເຈນ, ຂະໜາດແຕ່ 2-5 ຊມ, ກະຈາຍຢູ່ຄໍ, ທ້ອງ, ອະໄວຍະວະເພດ ແລະ ຕົ້ນຂາ. ບາດແຜບໍ່ຮູ້ສຶກຄັນ ຫຼືເຈັບປວດ ແລະບໍ່ໄດ້ແຜ່ລາມເລິກໃຕ້ຜິວໜັງ. ຜົນການທົດສອບໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າດັດຊະນີ IgE ເລືອດຂອງຄົນເຈັບແມ່ນສູງຜິດປົກກະຕິ, ເປັນອາການປົກກະຕິຂອງອາການແພ້.
ອີງຕາມອາການທາງຄລີນິກແລະຜົນການທົດສອບ, ທ່ານຫມໍໄດ້ວິນິດໄສທ່ານ LAT ມີ erythema migrans, ປະເພດຂອງອາການແພ້ທີ່ເກີດຂື້ນໃນບ່ອນດຽວກັນທຸກໆຄັ້ງທີ່ຄົນເຈັບໄດ້ສໍາຜັດກັບ allergen ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ໃນກໍລະນີນີ້ paracetamol.
ທັນທີ, ທ່ານຫມໍໄດ້ຂໍໃຫ້ຄົນເຈັບຢຸດເຊົາການໃຊ້ຢາທີ່ມີຢາ paracetamol ຢ່າງສົມບູນແລະໄດ້ກໍານົດການປິ່ນປົວຄົນເຈັບນອກເພື່ອຄວບຄຸມບາດແຜຜິວຫນັງແລະຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນ.
ຕາມທ່ານໝໍ ຫງວຽນທູຈາງ, ແພດຜິວໜັງຢູ່ຄລີນິກ Medlatec Tay Ho ໃຫ້ຮູ້ວ່າ, fixed erythema pigmentosa ແມ່ນຊະນິດໜຶ່ງຂອງອາການແພ້ຕໍ່ຜິວໜັງທີ່ເກີດຈາກຢາ, ເຊິ່ງມີລັກສະນະເປັນບາດແຜຕາມຜິວໜັງທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ບ່ອນດຽວກັນໃນແຕ່ລະຄັ້ງທີ່ຄົນເຈັບຖືກຢາເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້. ພະຍາດນີ້ແມ່ນສັບສົນກັບພະຍາດຜິວໜັງອື່ນໆ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສຢ່າງຖືກຕ້ອງ ແລະ ປິ່ນປົວໄດ້ທັນເວລາ.
ພະຍາດດັ່ງກ່າວມັກຈະປະກົດຂຶ້ນຫຼັງຈາກໃຊ້ຢາບາງຊະນິດເຊັ່ນ: ຢາແກ້ປວດ ແລະຢາຫຼຸດອາການໄຂ້ (ໂດຍສະເພາະຢາພາຣາເຊຕາໂມນ), ຢາຕ້ານເຊື້ອ (ຊູນໂຟນາໄມ, ເຕຕຣາຊີກລີນ...), ຢາຕ້ານອາການຊັກ ຫຼືຢາເຢັນທີ່ຂາຍຕາມຮ້ານຂາຍ.
ອາການຕ່າງໆປະກອບມີສີແດງເຂັ້ມ, ມີຮອຍຂີດຂ່ວນເປັນຈຸດໆຫຼາຍຊັງຕີແມັດ, ບາງຄັ້ງມີຕຸ່ມຜື່ນຂຶ້ນ ແລະມີອາການຄັນເລັກນ້ອຍ. ບາດແຜມັກຈະປາກົດຢູ່ປາກ, ອະໄວຍະວະເພດ, ຕົ້ນຂາພາຍໃນ, ມື, ແລະທ້ອງ ແລະເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນເຫຼົ່ານີ້ທຸກຄັ້ງທີ່ຢາທີ່ຜິດຖືກໃຊ້ອີກຄັ້ງ. ຫຼັງຈາກ lesions ຫາຍດີ, ຄົນເຈັບອາດຈະມີປະສົບການ hyperpigmentation ຊ້ໍາຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ.
ການປິ່ນປົວ erythema pigmentosa ເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການຢຸດຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທັນທີ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານອາດຈະສັ່ງຢາຕ້ານການອັກເສບຫຼືຢາຕ້ານການອັກເສບຖ້າຈໍາເປັນ. ໂດຍສະເພາະ, ທ່ານຄວນແນະນໍາໃຫ້ບໍ່ໃຊ້ຢາທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ເພາະວ່າການເກີດໃຫມ່ແຕ່ລະຄັ້ງສາມາດເຮັດໃຫ້ບາດແຜແຜ່ລາມແລະເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.
ຫນຶ່ງໃນບັນຫາທີ່ພົ້ນເດັ່ນທີ່ສຸດໃນມື້ນີ້ແມ່ນການໃຊ້ຢາຜ່ານຮ້ານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນເລື້ອຍໆ, ໂດຍສະເພາະຢາເຢັນ, ອາການເຈັບປວດ, ແລະຢາຫຼຸດໄຂ້ເຊັ່ນ: paracetamol ຫຼືຢາຕ້ານເຊື້ອປະສົມປະສານ. ປະຊາຊົນມັກຈະມີນິໄສຂອງ "ເຮັດທ່ານຫມໍຂອງຕົນເອງ", ຊື້ຢາໂດຍບໍ່ໄດ້ປຶກສາທ່ານຫມໍຫຼືຮ້ານຂາຍຢາ, ເຊິ່ງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເກີດປະຕິກິລິຍາທາງລົບ.
ສ່ວນປະກອບທີ່ເບິ່ງຄືວ່າບໍ່ມີອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: paracetamol, ພົບເຫັນຢູ່ໃນຄວາມເຢັນ, ອາການໄຂ້ແລະຢາບັນເທົາອາການເຈັບປວດ, ຍັງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: erythema multiforme.
ກໍລະນີຂອງຄົນເຈັບ LAT ແມ່ນຕົວຢ່າງປົກກະຕິທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການຂາດຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບສ່ວນປະກອບຂອງຢາແລະປະຫວັດອາການແພ້ສ່ວນບຸກຄົນສາມາດນໍາໄປສູ່ການເປັນໂຣກຜິວຫນັງທີ່ເປັນລະບົບ, ຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຂອງຊີວິດ.
BSCKI. ທ່ານ ຫງວຽນທູຈາງ ແນະນຳວ່າ: ເພື່ອປົກປັກຮັກສາສຸຂະພາບຂອງຕົນ, ປະຊາຊົນຕ້ອງອ່ານສ່ວນປະກອບຂອງຢາຢ່າງລະອຽດຖີ່ຖ້ວນກ່ອນນຳໃຊ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນມີປະຫວັດການແພ້.
ຢ່າກິນຢາຫຼາຍຊະນິດໃນເວລາດຽວກັນຖ້າທ່ານບໍ່ແນ່ໃຈກ່ຽວກັບການໂຕ້ຕອບຂອງພວກມັນ. ຄວນປຶກສາທ່ານໝໍ ຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານສະເໝີ ກ່ອນທີ່ຈະກິນຢາໃດໜຶ່ງເປັນເວລາດົນນານ ຫຼືຫາກທ່ານມີອາການຜິດປົກກະຕິຫຼັງຈາກກິນຢາ.
ຮັກສາບັນທຶກຂອງຢາໃດໆທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ເພື່ອໃຫ້ທ່ານສາມາດແຈ້ງທ່ານຫມໍຂອງທ່ານໃນການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການແດງຜິດປົກກະຕິ, ອາການຄັນ, ອາການໃຄ່ບວມ, ຫຼືຫາຍໃຈຍາກຫຼັງຈາກກິນຢາ, ທ່ານຄວນໄປຫາສະຖານທີ່ ແພດ ເພື່ອກວດແລະປິ່ນປົວໃຫ້ທັນເວລາ.
ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີໃບສັ່ງຢາໂດຍຕົນເອງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແພ້ທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຄາດເດົາໄດ້. ດັ່ງນັ້ນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງລະມັດລະວັງແລະເຂົ້າໃຈຢ່າງລະມັດລະວັງສ່ວນປະກອບຂອງຢາກ່ອນ ນຳ ໃຊ້, ໂດຍສະເພາະກັບຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດການແພ້. Erythema fixata pigmentosa ແມ່ນຕົວຢ່າງປົກກະຕິຂອງອາການແພ້ທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ແລະການກວດພົບໄວຈະຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ.
ຊ່ວຍປະຢັດແມ່ຍິງຖືພາທີ່ມີໂຣກທີ່ຫາຍາກ
ໂຣກ Acetate ຄູ່ແຝດແມ່ນຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ຫາຍາກແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍທີ່ສຸດທີ່ fetus ຫນຶ່ງພັດທະນາໂດຍບໍ່ມີຫົວໃຈແລະຂຶ້ນກັບການໄຫຼວຽນຂອງ fetus ອື່ນໆ.
ສະພາບການນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງ fetus ປົກກະຕິເກີນປົກກະຕິ, ນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈ, fetal edema ແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເສຍຊີວິດຖ້າຫາກວ່າບໍ່ໄດ້ປິ່ນປົວໄວ. ກໍລະນີພິເສດຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງສຳເລັດຜົນຢູ່ໂຮງໝໍມະໂຫສົດ ຮ່າໂນ້ຍ, ນຳຄວາມສຸກມາສູ່ຄອບຄົວຂອງແມ່ຍິງຖືພາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ.
ທ່ານນາງ CTK Huyen (ເກີດໃນປີ 1998, ຢູ່ເມືອງ Nghi Loc, Nghe An ) ໄດ້ຖືພາລູກຝາແຝດດ້ວຍຖົງນ້ຳບີ 2 ຖົງ ແລະ ໜິ້ວລູກໜຶ່ງ. ແນວໃດກໍດີ, ໃນໄລຍະກວດສຸຂະພາບຢູ່ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວຢູ່ເມືອງ Nghe An, ນາງໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າມີພະຍາດແຝດຫົວໃຈ.
ຕາມນັ້ນແລ້ວ, ຫນຶ່ງໃນສອງ fetuses (fetus B) ບໍ່ມີຫົວໃຈ, ບໍ່ມີຫົວແລະບໍ່ມີແຂນ, ໃນຂະນະທີ່ fetus A ຍັງພັດທະນາເປັນປົກກະຕິ. ການພັດທະນາຂອງ fetus A ໄດ້ overloading ການໄຫຼວຽນຂອງ, ບັງຄັບໃຫ້ fetus A ປະຕິບັດຫນ້າທີ່ຂອງການບໍາລຸງລ້ຽງ fetus B.
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ສະພາບນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫົວໃຈໃນ fetus A ແລະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງທັງແມ່ແລະເດັກ.
ທ່ານນາງ Huyen ໄດ້ຖືກສົ່ງໄປໂຮງໝໍຜ່ານຜ່ານກຳມະສາດຮ່າໂນ້ຍ, ເຊິ່ງມີຄວາມສາມາດປະຕິບັດເຕັກນິກການແຊກແຊງຂອງລູກໃນທ້ອງທີ່ກ້າວໜ້າ. ຢູ່ທີ່ນີ້, ທ່ານໝໍຢູ່ສູນແຊກແຊງ Fetal ໄດ້ດໍາເນີນການວິນິດໄສຢ່າງລະອຽດ, ກໍານົດວ່າ fetus A ພັດທະນາທຽບເທົ່າກັບ 16 ອາທິດແລະ 6 ມື້, ໃນຂະນະທີ່ fetus B ບໍ່ມີການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ.
ພາຍຫຼັງການປຶກສາຫາລືກັບຄະນະອໍານວຍການໂຮງໝໍ, ທ່ານ ດຣ ຟານທິຮ່ວາງທ້ວນ, ຫົວໜ້າສູນແຊກແຊງ Fetal, ທ່ານດຣ Do Tuan Dat, ຫົວໜ້າພາກວິຊາ ຜ່າຕັດ ແລະ Gynecology A4 ແລະ ຮອງສາດສະດາຈານ, ດຣ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ສະພາບຂອງ fetus ແມ່ນຄົງທີ່, fetus A ສືບຕໍ່ພັດທະນາເປັນປົກກະຕິ, ໃນຂະນະທີ່ fetus B ບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນຕື່ມອີກ.
ປະຈຸບັນ, ສຸຂະພາບຂອງນາງຮ່ວາເຢືອງແລະລູກໃນທ້ອງແມ່ນໝັ້ນທ່ຽງແລະກ້າວໜ້າໄປດ້ວຍດີ. ຄົນເຈັບໄດ້ຖືກອອກຈາກໂຮງຫມໍແລະສືບຕໍ່ຕິດຕາມການຖືພາ. ກໍລະນີນີ້ແມ່ນຕົວຢ່າງປົກກະຕິຂອງຄວາມສໍາຄັນຂອງການກວດຫາເບື້ອງຕົ້ນແລະການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການຖືພາ, ຍ້ອນການແຊກແຊງທີ່ທັນເວລາແລະຖືກຕ້ອງໂດຍທ່ານຫມໍ, ຊ່ວຍໃຫ້ແມ່ແລະເດັກຜ່ານຜ່າອັນຕະລາຍ.
ທ່ານໝໍແນະນຳວ່າ ແມ່ຍິງຖືພາຕ້ອງໄປກວດພະຍາດກ່ອນເກີດເປັນປະຈຳ ແລະ ເລືອກສະຖານທີ່ທາງການແພດທີ່ມີຄວາມຊ່ຽວຊານສູງ ເພື່ອກວດຫາຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນໄວ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງສາມາດແຊກແຊງໄດ້ໄວ, ປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງແມ່ ແລະ fetus.
ການຜ່າຕັດບ່າທຽມຊ່ວຍຄົນເຈັບ
ຢູ່ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh, ນະຄອນ ໂຮ່ຈີມິນ, ກໍລະນີຂອງບາດແຜຈີກຂາດ rotator tear ທີ່ເສຍຫາຍຂໍ້ກະດູກບ່າໄດ້ຖືກປິ່ນປົວດ້ວຍການຜ່າຕັດປ່ຽນບ່າໄຫລ່ທັງໝົດ.
ຄົນເຈັບ, ນາງ Kieu, ອາຍຸ 65 ປີ, ໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍອາການອ່ອນເພຍຂອງແຂນຂວາຂອງລາວເປັນເວລາສອງເດືອນ. ພາຍຫຼັງກວດສອບແລະວິໄຈແລ້ວ, ນາງກຽວໄດ້ກວດພົບວ່າມີເສັ້ນເອັນກະດູກແຂນຂາຈີກຂາດ ແລະ ເປັນພະຍາດຂໍ້ກະດູກບ່າໄຫລ່ຢ່າງຮ້າຍແຮງ.
ຕາມທ່ານໝໍ, ທ່ານໝໍ, ຊ່ຽວຊານ I Ho Van Duy An, ສູນປິ່ນປົວພະຍາດ Orthopedic, ໂຮງໝໍທົ່ວໄປ Tam Anh ແລ້ວ, ນ້ຳຕາຂອງກະດູກແຂນ rotator ອາດຈະປະກົດຕົວໃນຫຼາຍປີກ່ອນ.
ປະມານ 30-50% ຂອງ rotator cuff tears ພັດທະນາຢ່າງງຽບໆໂດຍບໍ່ມີອາການທີ່ຊັດເຈນ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບມັກຈະບໍ່ຮູ້ຈົນກ່ວາສະພາບຮ້າຍແຮງ. ເມື່ອອາການເຊັ່ນ: ເຈັບບ່າໄຫລ່ແລະຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຄື່ອນຍ້າຍປາກົດຂື້ນຢ່າງຊັດເຈນ, ພະຍາດແມ່ນຢູ່ໃນຂັ້ນຕອນທີ່ກ້າວຫນ້າ, ຜົນກະທົບຕໍ່ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.
tendons cuff rotator ປະກອບດ້ວຍສີ່ກ້າມຊີ້ນທີ່ສໍາຄັນ: subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, ແລະ teres minor. ກ້າມຊີ້ນເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຂໍ້ກະດູກບ່າປະຕິບັດການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນເຊັ່ນ: ຍົກ, ຫຼຸດລົງ, ແລະຂະຫຍາຍໄປຂ້າງຫນ້າຫຼືກັບຄືນໄປບ່ອນ.
ໃນກໍລະນີຂອງນາງ Kieu, ການສະແກນ MRI ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານາງມີອາການຂໍ້ອັກເສບບ່າທີ່ເສື່ອມໂຊມຍ້ອນການຈີກຂາດຂອງ tendon cuff rotator, ເຊິ່ງມີສາມຂອງສີ່ tendons torn (supraspinatus, infraspinatus, ແລະ teres minor), ໃນຂະນະທີ່ tendon subscapularis ທີ່ຍັງເຫຼືອພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍເລັກນ້ອຍ. ສິ່ງດັ່ງກ່າວເຮັດໃຫ້ ນາງ ກຽວ ມີອາການປວດ ແລະ ຍົກແຂນບໍ່ໄດ້, ເຮັດໃຫ້ມັນຫຍຸ້ງຍາກໃນການເຮັດກິດຈະກຳປະຈຳວັນ ເຊັ່ນ: ການນຸ່ງເຄື່ອງ, ຫວີຜົມ, ຫຼື ຫາສິ່ງຂອງຈາກທາງເທິງ.
ດ້ວຍສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງນາງ, ການຜ່າຕັດປ່ຽນບ່າໄຫລ່ທັງໝົດແມ່ນທາງເລືອກດຽວໃນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານນາງ Kieu. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນາງ ກຽວ ຍັງມີພະຍາດຕິດຕໍ່ເຊັ່ນ: ພະຍາດ thyroid, ຄວາມດັນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດ Cushing ເນື່ອງຈາກການໃຊ້ຢາແກ້ປວດໃນກະດູກ ແລະ ຂໍ້ຕໍ່ເປັນເວລາດົນ, ສະນັ້ນ ທ່ານໝໍຈຶ່ງໄດ້ຮັກສາສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານການແພດກ່ອນຜ່າຕັດເພື່ອບໍ່ໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນລະຫວ່າງ ແລະ ຫຼັງຜ່າຕັດ.
ນາງ Kieu ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດປ່ຽນບ່າໄຫລ່ທັງໝົດ ດ້ວຍການຜ່າຕັດທາງໜ້າໂດຍຜ່ານເສັ້ນຜ່າກາງ thoracic (ໄປຢູ່ລະຫວ່າງກ້າມເນື້ອ pectoral ແລະກ້າມ deltoid) ດ້ວຍເສັ້ນຜ່າຕັດຍາວປະມານ 8-10 ຊຕມ.
ເຕັກນິກນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ແພດຜ່າຕັດເຂົ້າເຖິງຂໍ້ກະດູກບ່າໂດຍບໍ່ມີການຕັດກ້າມຊີ້ນ, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງຈໍາກັດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນເລືອດແລະເສັ້ນປະສາດ. ວິທີການນີ້ບໍ່ພຽງແຕ່ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະການສູນເສຍເລືອດ, ແຕ່ຍັງຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບຟື້ນຕົວຢ່າງໄວວາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ. Torn rotator cuff tendons ຍັງ sutured, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ tendon subscapularis, ເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງ shoulder joint ແລະຫຼີກເວັ້ນຄວາມສ່ຽງຂອງການ dislocation shoulder - ເປັນອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປຂອງການທົດແທນ shoulder.
ພາຍຫຼັງຜ່າຕັດສົບຜົນສຳເລັດເປັນເວລາ 45 ນາທີ, ນາງກຽວເລີ່ມມີອາການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຈະແຈ້ງໃນມື້ທຳອິດຫຼັງຜ່າຕັດ. ນາງສາມາດຍືດແຂນໄປຂ້າງຫນ້າປະມານ 90 ອົງສາໂດຍບໍ່ມີຄວາມເຈັບປວດໃດໆ, ການຟື້ນຕົວຂອງນາງແມ່ນດີແລະນາງໄດ້ຖືກອອກຈາກໂຮງຫມໍຫຼັງຈາກນັ້ນ.
ແນວໃດກໍດີ, ນາງກີຈະຕ້ອງໃສ່ສາຍແອວຊ່ວຍເປັນເວລາ 4 ອາທິດ ເພື່ອໃຫ້ເສັ້ນເອັນທີ່ຖືກມັດໄດ້ຫາຍດີ. ຄາດວ່າພາຍຫຼັງ 2-3 ເດືອນຂອງການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ນາງຈະສາມາດດໍາລົງຊີວິດເກືອບປົກກະຕິແລະກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນ.
ອີງຕາມທ່ານດຣ. An, rotator cuff tears ໃນຜູ້ສູງອາຍຸບໍ່ໄດ້ເກີດຈາກການບາດເຈັບແຕ່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນໂດຍຂະບວນການ degenerative ທໍາມະຊາດ. ໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ເມື່ອ tendon ຫນຶ່ງຖືກຈີກ, tendons ທີ່ຍັງເຫຼືອຈະດໍາເນີນການເພື່ອຮັກສາຫນ້າທີ່ຂອງກະດູກບ່າ.
ສະພາບນີ້ຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ tendons ອື່ນໆ, ນໍາໄປສູ່ການ pseudo-ອໍາມະພາດ, ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບບໍ່ສາມາດຍົກບ່າໄດ້. ນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນກິດຈະກໍາປະຈໍາວັນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ນ້ໍາຕາ rotator cuff, ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ, ສາມາດສົ່ງເສີມການເສື່ອມສະພາບທີ່ກ້າວຫນ້າແລະນໍາໄປສູ່ຄວາມອ່ອນແອຂອງບ່າ. ນີ້ເປັນພະຍາດທີ່ດຳເນີນໄປຢ່າງງຽບໆ ແລະ ບໍ່ມີອາການຈະແຈ້ງໃນໄລຍະຕົ້ນ, ສະນັ້ນ ຄົນເຈັບຕ້ອງເອົາໃຈໃສ່ກວດສຸຂະພາບເປັນປົກກະຕິ ແລະ ກວດຫາຄວາມຜິດປົກກະຕິໂດຍໄວ ເພື່ອໃຫ້ມີແຜນການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ.
ເພື່ອປ້ອງກັນ rotator cuff tears ແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ທ່ານດຣ An ແນະນໍາໃຫ້ຄົນເຈັບຮັກສາຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ປະຕິບັດການອອກກໍາລັງກາຍທີ່ເຫມາະສົມເພື່ອເສີມສ້າງກ້າມຊີ້ນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ການດູແລແລະການປິ່ນປົວພະຍາດທີ່ຕິດພັນແມ່ນຍັງມີຄວາມສໍາຄັນຫຼາຍເພື່ອຫຼີກເວັ້ນປັດໃຈທີ່ເຮັດໃຫ້ນ້ໍາຕາຂອງ tendon ຫຼື osteoarthritis ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ.
rotator cuff tear ເປັນພະຍາດທີ່ກ້າວຫນ້າຢ່າງງຽບໆ, ດັ່ງນັ້ນການກວດຫາໄວແລະການປິ່ນປົວທີ່ທັນເວລາສາມາດຊ່ວຍປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງແລະປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຄົນເຈັບ.
ສ່ຽງຕໍ່ການເປັນເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ ແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ ເນື່ອງຈາກນ້ຳສະໝອງຮົ່ວໄຫຼຜ່ານຫູ
ຫວ່າງມໍ່ໆນີ້, ຢູ່ໂຮງໝໍຫູ, ດັງ ແລະ ລຳຄໍ, ທ່ານໝໍໄດ້ຄົ້ນພົບຢ່າງທັນການ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການປິ່ນປົວເດັກນ້ອຍ Pham Dinh D., ອາຍຸ 9 ປີ, ເຊິ່ງມີນ້ຳໄຫຼໃນສະໝອງໄຫຼອອກທາງຫູ, ເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ອາດມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍຢ່າງ.
ຄົນເຈັບໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໂດຍມີອາການໄຫຼອອກມາຢ່າງຈະແຈ້ງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຈາກຮູຫູເບື້ອງຊ້າຍ, ບໍ່ມີອາການປວດຫົວ, ວິນຫົວ ຫຼື ອຳມະພາດຕາມໃບໜ້າ. ກ່ອນໜ້ານີ້, ຄອບຄົວໄດ້ພາເດັກໄປໂຮງໝໍຫຼາຍແຫ່ງ ແລະ ໄດ້ກວດຫາໂຣກ otitis externa, ແຕ່ອາການບໍ່ດີຂຶ້ນຫຼັງຈາກປິ່ນປົວຫຼາຍຄັ້ງ.
ທ້າວ Pham Dinh D., ເດັກນ້ອຍທີ່ອາໃສຢູ່ເມືອງບັກທອງ, ເມືອງບັກກ້ານ, ມີອາການຂອງນ້ຳໄຫຼອອກຈາກຫູຊ້າຍປະມານ 2 ອາທິດກ່ອນເຂົ້າໂຮງໝໍ. ເຖິງແມ່ນວ່າລາວເປັນໄຂ້ເລັກນ້ອຍເປັນບາງໂອກາດ, ແຕ່ລາວບໍ່ມີອາການຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວ ຫຼື ວິນຫົວ.
ຄອບຄົວໄດ້ພາເດັກໄປກວດຫຼາຍບ່ອນ, ຜ່ານການວິນິໄສເບື້ອງຕົ້ນ, ເດັກໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາປົວພະຍາດ otitis externa, ແຕ່ອາການບໍ່ມີອາການດີຂຶ້ນ. ນ້ຳໃນຫູສືບຕໍ່ໄຫຼອອກມາຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ເຮັດໃຫ້ຄອບຄົວມີຄວາມກັງວົນໃຈຫຼາຍ.
ຫຼັງຈາກການກວດສອບແລະການທົດສອບ paraclinical, ລວມທັງ otoscopy, CT scan ແລະ MRI, ທ່ານຫມໍໄດ້ກວດພົບວ່າເດັກນ້ອຍມີ encephalocele ແລະ meningocele ຜ່ານກະດູກຂ້າງຊ້າຍ, ນໍາໄປສູ່ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຜ່ານຫູ. ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ຫາຍາກແລະຮ້າຍແຮງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງທາງການແພດທີ່ທັນເວລາເພື່ອຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍ.
ຕາມທ່ານໝໍ ເລແອງຕ໋ວນ, ຮອງຫົວໜ້າໂຮງໝໍ, ຫົວໜ້າພະແນກ Otorhinolaryngology ເດັກນ້ອຍແລ້ວ, ນ້ຳສະໝອງຮົ່ວໄຫຼຜ່ານຫູເປັນຜົນມາຈາກສະໝອງ ແລະ ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ. ນີ້ແມ່ນປະກົດການທີ່ເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະນ້ໍາ cerebrospinal ຫນີອອກຈາກກະໂຫຼກກະໂຫຼກ.
ໃນ ENT, hernia ນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນຢູ່ໃນຮູດັງຫຼືຜ່ານຫູ, ແຕ່ hernia ຜ່ານກະດູກ temporal ແມ່ນຫາຍາກຫຼາຍ. ສາເຫດສາມາດເປັນ congenital, ຫຼັງຈາກການບາດເຈັບຫຼືອາການແຊກຊ້ອນຂອງການຜ່າຕັດທີ່ຜ່ານມາ.
ໃນເວລາທີ່ເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງແລະເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບເກີດຂື້ນ, ແລະໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ປະກອບດ້ວຍການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal, ສະພາບນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍເຊັ່ນເຍື່ອຫຸ້ມສະຫມອງອັກເສບ, ອັກເສບໃນສະຫມອງ, ແລະສາມາດນໍາໄປສູ່ການເສຍຊີວິດຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທັນທີ. ດັ່ງນັ້ນ, ການກວດພົບໄວແລະການປິ່ນປົວທັນທີທັນໃດແມ່ນປັດໃຈສໍາຄັນເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບຂອງຄົນເຈັບ.
ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກັບແພດຜ່າຕັດ neurosurgeons ຂອງໂຮງຫມໍ Bach Mai, ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຕັດສິນໃຈເຮັດການຜ່າຕັດເດັກ D. ນີ້ແມ່ນການຜ່າຕັດທີ່ສັບສົນທີ່ຕ້ອງການຄວາມແມ່ນຍໍາແລະຄວາມລະມັດລະວັງ, ເພາະວ່າເນື້ອເຍື່ອສະຫມອງທີ່ມີ herniated ຜ່ານຄວາມບົກຜ່ອງຂອງພື້ນ fossa ສະຫມອງໄດ້ degenerated, ບໍ່ມີການເຮັດວຽກປົກກະຕິແລະ morphology ຂອງ parenchyma ສະຫມອງ.
ບັນດາທ່ານໝໍໄດ້ຜ່າຕັດເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ ແລະ ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງຂອງກະດູກຂ້າງຊ້າຍ, ແລະ ໄດ້ນຳໃຊ້ວັດຖຸດິບປະສົມກັບກາວຊີວະພາບເພື່ອປິດເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ ແລະ ຕື່ມຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງກະໂຫຼກຫົວ.
ການຜ່າຕັດໄດ້ຮັບຜົນສໍາເລັດຫຼັງຈາກຫຼາຍກວ່າ 4 ຊົ່ວໂມງ, ແລະເດັກນ້ອຍ D. ໄດ້ຟື້ນຕົວໄດ້ດີທັນທີຫຼັງຈາກນັ້ນ. ເດັກບໍ່ມີນ້ຳຕົກຫູອີກຕໍ່ໄປ ແລະສຸຂະພາບຂອງລາວກໍໝັ້ນຄົງ. ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງໝໍ 10 ມື້, ຄົນເຈັບໄດ້ອອກໂຮງໝໍ ແລະ ສືບຕໍ່ຕິດຕາມເປັນໄລຍະ.
ຫຼັງຈາກການຕິດຕາມກວດກາເປັນເວລາ 3 ເດືອນ, ເດັກນ້ອຍ D. ໄດ້ຫາຍດີແລ້ວ, ບໍ່ມີອາການຂອງການເປັນຊ້ຳອີກຂອງພະຍາດ. ເດັກໄດ້ກັບຄືນໄປໂຮງຮຽນແລະຊີວິດປະຈຳວັນຕາມປົກກະຕິໂດຍບໍ່ມີອາການແຊກຊ້ອນ ຫຼືອາການທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງ. ຄອບຄົວຂອງເດັກນ້ອຍ D. ບໍ່ສາມາດປິດບັງຄວາມສຸກແລະຄວາມກະຕັນຍູຂອງພວກເຂົາຕໍ່ທ່ານຫມໍແລະພະນັກງານແພດທີ່ໄດ້ອຸທິດຕົນເພື່ອປິ່ນປົວລູກຂອງພວກເຂົາ.
ຄອບຄົວໄດ້ແບ່ງປັນວ່າເມື່ອທ່ານຫມໍບອກພວກເຮົາວ່າຈໍາເປັນຕ້ອງມີການຜ່າຕັດ, ພວກເຮົາເປັນຫ່ວງຫຼາຍກ່ຽວກັບຜົນກະທົບທີ່ອາດຈະເກີດຂຶ້ນກັບສະຫມອງຂອງລູກຂອງພວກເຮົາ. ໂຊກດີ, ຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ລູກຂອງພວກເຮົາບໍ່ຮູ້ສຶກເຈັບປວດຫຼາຍ, ແລະໃນປັດຈຸບັນລາວໄດ້ຟື້ນຕົວຢ່າງສົມບູນ. ຄອບຄົວພວກເຮົາຂໍຂອບໃຈເປັນຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ທ່ານໝໍ ແລະ ພະນັກງານແພດໝໍທີ່ໃຫ້ການເບິ່ງແຍງດູແລ ແລະ ປິ່ນປົວລູກຂອງພວກເຮົາຢ່າງອຸທິດຕົນ.
ທ່ານດຣ Le Anh Tuan ເຕືອນວ່າ ການໄຫຼອອກຜິດປົກກະຕິຈາກຮູຫູພາຍນອກສາມາດສັບສົນກັບ otitis externa ຫຼື otitis media acute ທີ່ມີໜອງ.
ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າການໄຫຼຂອງຫູຍັງສືບຕໍ່ໂດຍບໍ່ມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບຫົວຫຼືເປັນໄຂ້, ຄົນເຈັບຕ້ອງລະມັດລະວັງແລະໄປໂຮງຫມໍ ENT ທີ່ມີຊື່ສຽງ. ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວຢ່າງທັນການ, ສະພາບນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນອັນຕະລາຍເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ, ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ, ຫຼືສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຢ່າງໜັກໜ່ວງ, ແມ່ນແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ.
ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ໍາ cerebrospinal ຜ່ານຫູ, ເຖິງແມ່ນວ່າເປັນສະພາບທີ່ຫາຍາກ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຮ້າຍແຮງຖ້າບໍ່ໄດ້ກວດພົບແລະປິ່ນປົວທັນທີ. ການກໍານົດອາການຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະຊອກຫາການດູແລທາງການແພດພິເສດແມ່ນສໍາຄັນທີ່ສຸດເພື່ອປົກປ້ອງສຸຂະພາບແລະຫຼີກເວັ້ນອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍສໍາລັບຄົນເຈັບ.
ທີ່ມາ: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-246-can-trong-khi-tu-y-su-dung-thuoc-khong-ke-don-d312459.html
(0)