44 tahun melupakan cincin kontraseptif intrauterin

Bandar Ho Chi Minh Selepas melahirkan 5 orang anak, Cik Tuat telah dimasukkan IUD. 44 tahun kemudian, IUD menembusi otot rahim, menyebabkan risiko jangkitan.

Puan Pham Thi Tuat, kini berusia 80 tahun, baru-baru ini kerap membuang air kecil dan pendarahan faraj yang tidak normal. Ultrasound di Hospital Besar Tam Anh di Ho Chi Minh City mendapati IUD telah menembusi otot rahim.

Pada 18 Ogos, Dr Lam Hoang Duy, Pusat Obstetrik dan Ginekologi, berkata IUD Cik Tuat diperbuat daripada plastik lembut, dengan struktur berbentuk piramid seperti pokok Krismas. Ini adalah sejenis IUD yang telah lama wujud dan tidak digunakan lagi.

Cik Tuat kata dia dah pasang IUD lepas bersalin 5 orang anak lepas tu terlupa dan tak pergi hospital nak buang.

Menurut Dr Duy, IUD yang terbiar terlalu lama adalah seperti benda asing dalam rahim. IUD yang telah tamat tempoh boleh dengan mudah tercabut, patah, menembusi rongga perut, melekat pada organ berdekatan, dan boleh menyebabkan penembusan rahim, peritonitis, atau pendarahan. Dalam beberapa kes yang jarang berlaku, IUD hilang dalam organ pelvis.

Seperti wanita tua di atas, IUD jangka panjang telah melekat pada dinding rahim, sedangkan dia sudah putus haid dalam tempoh yang lama, rahim telah mengecut jadi pembedahan untuk membuang IUD diperlukan. Walau bagaimanapun, pesakit sudah tua, mempunyai tekanan darah tinggi, kencing manis, dan takut akan komplikasi apabila membuang IUD secara pembedahan.

Pakar bius mengeluarkan IUD untuk pesakit melalui faraj, digabungkan dengan biopsi rahim untuk menyaring kanser. Biasanya, prosedur untuk mengeluarkan IUD tepat pada masanya adalah sangat mudah, hanya mengambil masa 10 minit. Bagi Puan Tuat pula, kerana rahimnya atrofi, mengeluarkan IUD lebih sukar, dan terdapat banyak risiko komplikasi seperti tebuk rahim. Doktor ultrasound di bilik bedah membantu pakar perbidanan mencari dan mengeluarkan IUD dengan selamat. Sehari kemudian, dia sihat dan keluar dari hospital.

Doktor bertanya tentang kesihatan Puan Tuat selepas membuang IUD. Foto: Tue Diem — Doktor bertanya tentang kesihatan Puan Tuat selepas membuang IUD. Foto: *Tue Diem*

Puan Tuat adalah kes IUD yang paling lama terlupa untuk masa yang paling lama Dr Duy pernah jumpa. Hospital Tam Anh telah menerima banyak kes IUD yang telah tamat tempoh selama 20-30 tahun tetapi tidak dikeluarkan, menyebabkan komplikasi seperti penembusan rahim, penembusan usus, dan batu pundi kencing.

Menurut Dr. Duy, komplikasi selepas penempatan IUD jarang berlaku tetapi boleh menjadi serius akibat perforasi rahim (kadar 1.3-1.6 kes setiap 1,000 penempatan). IUD juga boleh menembusi rahim dan jatuh ke dalam perut, pundi kencing, kolon, usus kecil... menyebabkan kerosakan, jangkitan, peritonitis atau pendarahan dalaman, malah kematian.

Banyak kes kehamilan ektopik IUD tidak menyebabkan gejala. Dalam kes di mana gejala berlaku, ia boleh termasuk sakit perut ringan, pendarahan faraj, ketidaksuburan, demam, cirit-birit, atau pendarahan gastrousus. Sesetengah orang mungkin mengalami halangan usus atau nekrosis. Dr Duy berkata bahawa laparoskopi penerokaan adalah kaedah rawatan pertama, dengan kadar kejayaan yang tinggi, mungkin sehingga 100%.

Kedua-dua IUD dan implan mempunyai tarikh luput. IUD bertahan 5-10 tahun, implan bertahan 3-5 tahun. Wanita dengan implan yang tidak dapat merasakan implan pada lengan mereka harus segera berjumpa doktor.

Komen (0)